Der Arzt gibt einen Überblick über Anorexia nervosa, eine lebensbedrohliche Essstörung.
Der Begriff Anorexie bedeutet wörtlich übersetzt "Appetitlosigkeit". Diese Definition ist jedoch irreführend, da Menschen mit Anorexia nervosa oft hungrig sind, aber trotzdem das Essen verweigern. Menschen mit Anorexia nervosa haben starke Ängste, dick zu werden, und sehen sich selbst als dick an, auch wenn sie sehr dünn sind. Diese Menschen versuchen möglicherweise, diesen wahrgenommenen "Makel" zu korrigieren, indem sie die Nahrungsaufnahme streng einschränken und übermäßig Sport treiben, um Gewicht zu verlieren.
Wer erkrankt an Magersucht?
Essstörungen wie Magersucht treten bei Frauen häufiger auf als bei Männern, obwohl die Rate bei Männern steigt. Das Risiko, eine Essstörung zu entwickeln, ist bei Schauspielern, Models, Tänzern und Athleten in Sportarten, bei denen Aussehen und/oder Gewicht wichtig sind, wie Ringen, Boxen, Gymnastik und Eiskunstlauf, größer.
Menschen mit Magersucht sind in der Regel sehr leistungsfähig und erbringen sehr gute Leistungen in Schule, Sport, Beruf und anderen Aktivitäten. Sie sind in der Regel Perfektionisten mit zwanghaften, ängstlichen oder depressiven Symptomen. Anorexia nervosa beginnt in der Regel um die Pubertät herum, kann sich aber auch jederzeit entwickeln.
Wodurch wird Magersucht verursacht?
Die genaue Ursache der Magersucht ist nicht bekannt, aber die Forschung legt nahe, dass eine Kombination aus bestimmten Persönlichkeitsmerkmalen, Emotionen und Denkmustern sowie biologischen und umweltbedingten Faktoren dafür verantwortlich sein könnte.
Menschen mit Magersucht nutzen Essen und Trinken oft als Mittel, um ein Gefühl der Kontrolle zu erlangen, wenn andere Bereiche ihres Lebens sehr stressig sind oder sie sich überfordert fühlen. Gefühle der Unzulänglichkeit, ein geringes Selbstwertgefühl, Ängste, Wut oder Einsamkeit können ebenfalls zur Entwicklung der Störung beitragen. Darüber hinaus haben Menschen mit Essstörungen möglicherweise schwierige Beziehungen oder wurden in der Vergangenheit wegen ihrer Größe oder ihres Gewichts gehänselt. Der Druck von Gleichaltrigen und einer Gesellschaft, die Schlankheit und körperliches Aussehen mit Schönheit gleichsetzt, kann sich ebenfalls auf die Entwicklung einer Magersucht auswirken.
Essstörungen können auch körperliche Ursachen haben. Veränderungen der Hormone, die steuern, wie Körper und Geist Stimmung, Appetit, Denken und Gedächtnis aufrechterhalten, können Essstörungen begünstigen. Die Tatsache, dass Magersucht (Anorexia nervosa) in der Regel familiär gehäuft auftritt, deutet ebenfalls darauf hin, dass die Anfälligkeit für diese Störung teilweise erblich bedingt sein könnte.
Was sind die Symptome der Anorexie?
Zu den Symptomen der Magersucht gehören häufig die folgenden:
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Rasche Gewichtsabnahme über mehrere Wochen oder Monate
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Fortgesetzte Diät/Einschränkung des Essens, auch wenn man dünn ist oder das Gewicht sehr niedrig ist
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ein ungewöhnliches Interesse an Lebensmitteln, Kalorien, Ernährung oder Kochen haben
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Starke Angst vor Gewichtszunahme
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Seltsame Essgewohnheiten oder Routinen, wie z. B. heimliches Essen
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Sich dick fühlen, auch wenn man untergewichtig ist
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Unfähigkeit, das eigene Körpergewicht realistisch einzuschätzen
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Streben nach Perfektion und starke Selbstkritik
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Unangemessener Einfluss von Körpergewicht oder -form auf das Selbstwertgefühl
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Depressionen, Angstzustände oder Reizbarkeit
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Seltene oder unregelmäßige oder sogar ausbleibende Menstruationsblutungen bei Frauen
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Einnahme von Abführmitteln, Diuretika oder Diätpillen
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Häufige Krankheit
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Tragen von lockerer Kleidung, um den Gewichtsverlust zu verbergen
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Zwanghaftes Trainieren
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Gefühl der Wertlosigkeit oder Hoffnungslosigkeit
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Sozialer Rückzug
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Körperliche Symptome, die sich im Laufe der Zeit entwickeln, einschließlich: geringe Kältetoleranz, brüchige Haare und Nägel, trockene oder gelbliche Haut, Anämie, Verstopfung, geschwollene Gelenke, Zahnverfall und ein neuer Wuchs von dünnem Haar am Körper
Unbehandelt kann Anorexia nervosa zu:
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Schädigung von Organen, insbesondere von Herz, Gehirn und Nieren
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Abfall von Blutdruck, Puls und Atemfrequenz
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Ausfall der Haare
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Unregelmäßiger Herzschlag
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Ausdünnung der Knochen (Osteoporose)
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Ungleichgewicht zwischen Flüssigkeit und Elektrolyten
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Tod durch Verhungern oder Selbstmord
Wie wird Anorexie diagnostiziert?
Magersucht zu erkennen, kann eine Herausforderung sein. Geheimniskrämerei, Scham und Verleugnung sind charakteristisch für die Störung. Infolgedessen kann die Krankheit lange Zeit unerkannt bleiben.
Bei Vorliegen von Symptomen wird der Arzt zunächst eine vollständige Anamnese und körperliche Untersuchung durchführen. Obwohl es keine Labortests gibt, mit denen die Magersucht spezifisch diagnostiziert werden kann, kann der Arzt verschiedene diagnostische Tests, z. B. Bluttests, durchführen, um körperliche Erkrankungen als Ursache des Gewichtsverlusts auszuschließen und die Auswirkungen des Gewichtsverlusts auf die Organe des Körpers zu beurteilen.
Wird keine körperliche Krankheit festgestellt, kann die Person an einen Psychiater oder Psychologen überwiesen werden, die speziell für die Diagnose und Behandlung psychischer Krankheiten ausgebildet sind. Psychiater und Psychologen können speziell entwickelte Befragungs- und Bewertungsinstrumente verwenden, um eine Person auf eine Essstörung zu untersuchen.
Welche Behandlung gibt es für Magersucht?
Eine Notfallbehandlung der Magersucht kann in einigen extremen Fällen erforderlich sein, in denen Dehydrierung, Unterernährung, Nierenversagen oder ein unregelmäßiger Herzschlag eine unmittelbare Gefahr für das Leben darstellen können.
Ob Notfall oder nicht, die Behandlung von Magersucht ist eine Herausforderung, da die meisten Betroffenen ihr Problem leugnen - oder so große Angst davor haben, übergewichtig zu werden, dass sie sich den Bemühungen widersetzen, ein normales Gewicht zu erreichen. Wie alle Essstörungen erfordert auch die Magersucht einen umfassenden Behandlungsplan, der auf die Bedürfnisse jedes einzelnen Patienten abgestimmt ist.
Zu den Behandlungszielen gehören die Wiederherstellung eines gesunden Gewichts, die Behandlung emotionaler Probleme wie ein geringes Selbstwertgefühl, die Korrektur verzerrter Denkmuster und die Entwicklung langfristiger Verhaltensänderungen. Die Behandlung umfasst meist eine Kombination der folgenden Behandlungsmethoden:
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Psychotherapie:
Hierbei handelt es sich um eine Form der individuellen Beratung, die sich auf die Veränderung des Denkens (kognitive Therapie) und des Verhaltens (Verhaltenstherapie) einer Person mit einer Essstörung konzentriert. Die Behandlung umfasst praktische Techniken zur Entwicklung einer gesunden Einstellung zum Essen und zum Gewicht sowie Ansätze zur Veränderung der Art und Weise, wie die Person auf schwierige Situationen reagiert.
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Medikation:
Bestimmte Antidepressiva, wie z. B. selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI), können helfen, die mit einer Essstörung verbundenen Ängste und Depressionen zu kontrollieren. Einige Antidepressiva können auch den Schlaf unterstützen und den Appetit anregen. Auch andere Arten von Medikamenten können eingesetzt werden, um Ängste und/oder verzerrte Einstellungen zum Essen und zum Körperbild zu bekämpfen.
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Ernährungsberatung:
Diese Strategie zielt darauf ab, einen gesunden Umgang mit Essen und Gewicht zu vermitteln, zur Wiederherstellung eines normalen Essverhaltens beizutragen und die Bedeutung von Ernährung und ausgewogener Ernährung zu vermitteln.
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Gruppen- und/oder Familientherapie:
Die Unterstützung der Familie ist für den Behandlungserfolg sehr wichtig. Es ist wichtig, dass die Familienmitglieder die Essstörung verstehen und ihre Anzeichen und Symptome erkennen. Menschen mit Essstörungen können von einer Gruppentherapie profitieren, in der sie Unterstützung finden und ihre Gefühle und Sorgen offen mit anderen besprechen können, die die gleichen Erfahrungen und Probleme haben.
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Krankenhausaufenthalt:
Wie bereits erwähnt, kann ein Krankenhausaufenthalt erforderlich sein, um einen schweren Gewichtsverlust zu behandeln, der zu Unterernährung und anderen schwerwiegenden psychischen oder körperlichen Komplikationen geführt hat, wie z. B. Herzstörungen, schwere Depressionen und Selbstmordgefahr. In manchen Fällen muss der Patient über eine Magensonde oder eine Infusion ernährt werden.
Wie sind die Aussichten für Menschen mit Anorexie?
Magersucht wird, wie andere Essstörungen auch, schlimmer, je länger sie unbehandelt bleibt. Je früher die Störung diagnostiziert und behandelt wird, desto besser sind die Ergebnisse. Magersucht ist behandelbar, so dass die Betroffenen wieder ein gesundes Gewicht erreichen können; allerdings leugnen viele Magersüchtige ihr Problem und lehnen eine Behandlung ab.
Obwohl eine Behandlung möglich ist, ist das Risiko eines Rückfalls hoch. Die Genesung von der Magersucht erfordert in der Regel eine langfristige Behandlung sowie ein starkes Engagement der Betroffenen. Die Unterstützung von Familienmitgliedern und anderen nahestehenden Personen kann dazu beitragen, dass die betroffene Person die erforderliche Behandlung erhält.
Kann Anorexie verhindert werden?
Auch wenn es nicht möglich ist, alle Fälle von Magersucht zu verhindern, ist es hilfreich, mit der Behandlung von Menschen zu beginnen, sobald sie erste Symptome zeigen. Darüber hinaus kann die Vermittlung und Förderung gesunder Essgewohnheiten und einer realistischen Einstellung zum Essen und zum Körperbild ebenfalls hilfreich sein, um die Entwicklung oder Verschlimmerung von Essstörungen zu verhindern.
Wann sollte ich Hilfe für Magersucht suchen?
Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie oder jemand, den Sie kennen, an Magersucht oder einer anderen Essstörung leiden, sollten Sie sofort Hilfe suchen. Essstörungen können immer gefährlicher werden, je länger sie unbehandelt bleiben. In schweren Fällen können die durch Essstörungen verursachten Auswirkungen auf den Körper tödlich sein.
