Wenn ein anderes ernsthaftes Gesundheitsproblem vorliegt, kann eine Operation die Lebensqualität von Menschen mit Alzheimer verbessern. Sie sollten wissen, was Sie erwartet und wie Sie Ihren Angehörigen vor und nach einer Operation unterstützen können.
Um zu entscheiden, ob er oder sie sich einer Operation unterziehen sollte, müssen Sie wissen, welche Ziele verfolgt werden, welche Probleme auftreten können und welche Risiken bestehen. Sie sollten sich auch darüber informieren, was passieren kann, wenn der Patient nicht operiert wird.
In einem Notfall müssen Sie möglicherweise schnell entscheiden. Wenn es nicht dringend ist, können Sie sich lange Zeit lassen, um eine Entscheidung zu treffen. Sie müssen mit mehreren Ärzten und auch mit anderen Familienmitgliedern sprechen. Sie sollten den Grund für die Operation verstehen. Wenn sie an der Entscheidung teilhaben können, sollte Ihr Angehöriger dies auch verstehen. Wenn sie eine Patientenverfügung haben, sollten Sie darin Anweisungen finden, die Sie befolgen müssen.
Vor der Operation
Vergewissern Sie sich, dass Sie die Diagnose Ihres Angehörigen verstehen. Sie sollten wissen, welche Ergebnisse Sie von der Operation erwarten können und welche Risiken und Vorteile bestehen. Informieren Sie sich über den Namen des Verfahrens und den Chirurgen, der es durchführen wird. Informieren Sie sich über den Ort des Eingriffs, ob es sich um ein Krankenhaus oder ein ambulantes Operationszentrum handelt.
Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, welche Tests und anderen Verfahren Ihr Angehöriger vor der Operation benötigt. Diese hängen von seinem Gesundheitszustand, seinem Alter und der Art der Operation ab.
Erkundigen Sie sich, was Sie zur Operation mitbringen müssen. Erkundigen Sie sich, welche Medikamente Ihr Angehöriger am Tag der Operation benötigt, insbesondere wenn er Blutverdünner oder Insulin einnimmt. Sie sollten auch wissen, ob sie vor der Operation ein Antibiotikum einnehmen müssen. Das Krankenhaus rät in der Regel, am Tag der Operation nichts zu essen oder zu trinken, macht aber oft Ausnahmen für Medikamente wie Blutdruckmittel.
Vor der Operation sollte Ihr Angehöriger einen Termin mit dem Chirurgen haben. Scheuen Sie sich nicht, Fragen über den Eingriff zu stellen. Bringen Sie eine Liste mit Fragen mit, um sicherzustellen, dass Sie den Ablauf verstehen. Bevor Sie den Eingriff vornehmen, sollten Sie und Ihre Familie sich sicher sein, dass Sie sich für die Operation entscheiden. Einige wichtige Fragen, die Sie stellen sollten, sind:
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Können Sie mir mehr über den Eingriff erzählen?
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Wo wird die Operation durchgeführt?
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Was muss mein Angehöriger vor dem Eingriff tun?
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Zu welchem Zeitpunkt wird die Narkose verabreicht? Welche Art von Narkose wird verabreicht?
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Wer wird die Anästhesie durchführen?
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Wann kann ich mit dem Anästhesisten sprechen?
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Verursachen die Anästhesie und die Operation besondere Probleme für Demenzkranke?
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Wie lange wird die gesamte Operation dauern?
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Wird meinem Angehörigen durch die Anästhesie übel?
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Werden sie Schmerzen haben, wenn sie aufwachen?
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Wann werden sie entlassen, und wohin?
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Gehen sie direkt nach Hause oder zunächst in eine andere Reha-Einrichtung?
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Wie lange wird es dauern, bis sie nach der Operation vollständig geheilt sind?
Wenn Sie sich für eine Operation entschieden haben, werden Sie einen Termin mit dem Chirurgen vor der Operation haben. Bei diesem Termin können Sie dem Chirurgen alle Bedenken mitteilen, die Sie oder Ihr Angehöriger im Hinblick auf den Eingriff haben. Teilen Sie dem Chirurgen die Krankengeschichte Ihrer Angehörigen mit, einschließlich eventueller Allergien oder Diätprobleme, die sie haben. Sprechen Sie auch über frühere Operationen und legen Sie eine Liste aller Medikamente vor, die Ihr Angehöriger einnimmt, einschließlich rezeptfreier Medikamente, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel. Einige davon können die Anästhesie und die Operation beeinflussen.
Erkundigen Sie sich nach der Art des Narkosemittels und seinen möglichen Auswirkungen. Wenn Ihr Angehöriger in der Vergangenheit Probleme damit hatte, teilen Sie dies dem Chirurgen mit.
Schließlich ist es wichtig, dass Sie sich ein realistisches Bild von der psychischen Verfassung und dem körperlichen Wohlbefinden Ihres Angehörigen machen. So können Sie sich ein Bild davon machen, wie gut er oder sie die Operation und die anschließende Rehabilitation verkraften wird.
Erkundigen Sie sich, wie schnell Ihr Angehöriger nach dem Eingriff nach Hause gehen kann. Erkundigen Sie sich, welche speziellen Hilfsmittel oder Ausrüstungen Sie benötigen, wenn er oder sie dort ankommt. Wenn Ihr Angehöriger noch am selben Tag nach Hause gehen kann, ist es besonders wichtig, dass Sie die Dinge im Voraus bereithalten. Fragen Sie, wie lange es dauern wird, bis Ihr Angehöriger seine normalen Aktivitäten wieder aufnehmen kann.
Sedierung oder Anästhesie
Es gibt drei Arten der Anästhesie:
Allgemeinanästhesie: Die Person ist bewusstlos und hat kein Bewusstsein oder andere Empfindungen. Es gibt viele Medikamente für die Vollnarkose. Einige werden über eine Atemmaske oder einen Schlauch eingeatmet. Andere erhält man durch eine Spritze in eine Vene.
Regionalanästhesie: Ein Anästhesist gibt eine Spritze in die Nähe der Nerven, um den Bereich zu betäuben, in dem die Operation stattfinden soll. Die beiden häufigsten sind die Spinalanästhesie und die Epiduralanästhesie. Ihr Angehöriger wird nicht völlig bewusstlos sein, aber er erhält wahrscheinlich ein Beruhigungsmittel, um ihn schläfrig und ruhig zu halten.
Lokalanästhesie: Hierbei handelt es sich in der Regel um eine Spritze, mit der nur der Körperteil betäubt wird, der operiert werden soll.
Regional- und Lokalanästhesie haben weniger Nebenwirkungen, da sie das Gehirn nicht beeinträchtigen. Allerdings können nicht alle Operationen mit diesen Anästhesieformen durchgeführt werden.
Was Sie bei der Operation erwartet
Vor der Operation wird Ihr Angehöriger medizinisch untersucht und es werden einige Tests durchgeführt. Der Arzt wird den körperlichen Zustand beurteilen. Wenn die Ergebnisse in Ordnung sind, wird er eine Einverständniserklärung unterschreiben und eine Operationsfreigabe erhalten. Sie können die Einverständniserklärung für sie unterschreiben, wenn Sie dazu bestimmt sind, medizinische Entscheidungen zu treffen.
Ihr Angehöriger wird angewiesen, in der Nacht vor der Operation nach Mitternacht nichts mehr zu essen oder zu trinken, damit er sich während oder nach der Operation nicht übergeben muss.
Im OP-Vorbereitungsraum werden sie ihre Kleidung ablegen und einen Kittel anziehen. Sie werden gebeten, zu bestätigen, wer sie sind und warum sie hier sind. Möglicherweise müssen Sie dies für sie tun. Dann wird eine Krankenschwester ihre Vitalwerte erfassen. Außerdem wird eine Infusionsleitung gelegt und Ihr Angehöriger erhält Medikamente zur Vorbereitung auf die Operation. Sie sollten während des gesamten Prozesses bei Ihrem Angehörigen bleiben und müssen ihn möglicherweise mehrmals daran erinnern, warum er dort ist und was geschieht.
Im Operationssaal wird Ihr Angehöriger betäubt, damit er während des Eingriffs keine Schmerzen verspürt. Nach der Operation werden sie auf die postoperative Station verlegt und genau beobachtet. Wenn sich Ihr Angehöriger von der Narkose erholt hat, wird er auf eine chirurgische Station in einem anderen Teil des Krankenhauses verlegt oder nach Hause geschickt.
Während der postoperativen Phase wird das Krankenhauspersonal die Operationsstelle auf Anzeichen einer Infektion untersuchen. Die Ärzte werden auch den allgemeinen Gesundheitszustand Ihres Angehörigen und die Ergebnisse der Operation beurteilen wollen.
Nach der Operation
Sie sollten dabei sein, wenn Ihr Angehöriger nach der Operation in sein Zimmer zurückkehrt. Wenn er oder sie schläft, wecken Sie ihn oder sie nicht. Auch nicht für Besucher. Wenn sie aufwachen, sagen Sie ihnen, wo sie sind, was passiert ist, dass Sie da sind und dass alles gut wird. Versichern Sie ihnen, dass es ihnen bald besser gehen wird.
Sie sollten auch eine enge Beziehung zu den Krankenschwestern aufbauen. Lassen Sie sie wissen, dass Sie da sind, um zu helfen, und fragen Sie sie, wenn sie etwas von Ihnen wollen. Es wird die Pflege Ihres Angehörigen erleichtern, wenn Sie ihm erklären, wie gut er normalerweise funktioniert und wie sein normaler Geisteszustand ist. Erzählen Sie dem Personal von allem, was zur Beruhigung beiträgt, wenn sie aufgeregt sind, für den Fall, dass eine Situation eintritt, wenn Sie nicht da sind.
Behalten Sie den geistigen und körperlichen Zustand Ihrer Angehörigen im Auge. Wenn Sie etwas stört, lassen Sie es das Personal wissen. Sagen Sie ihnen, was Ihrer Meinung nach anders ist. Informieren Sie sich über die typischen Nebenwirkungen und Komplikationen der Operation, die Ihr Angehöriger hatte, damit Sie auf Anzeichen von Problemen achten können.
Sprechen Sie mit dem medizinischen Team darüber, wie Sie sich um Ihren Angehörigen kümmern können, wenn er oder sie nach Hause geht. Informieren Sie sich über die Anzeichen, auf die Sie achten sollten.
Wenn Sie nicht dabei sein können, sorgen Sie dafür, dass ein Familienmitglied oder ein Freund anwesend ist. Erklären Sie ihnen, worauf sie achten müssen. Geben Sie dem Personal Ihre Telefonnummer für den Fall, dass ein Problem auftaucht. Wenn Sie das Familienmitglied sind, das am meisten in die Entscheidungen und die Pflege involviert ist, melden Sie sich regelmäßig, wenn Sie nicht da sind. Lassen Sie jeden, der bei Ihrem Angehörigen wohnt, wissen, wann es in Ordnung ist, Sie anzurufen.
Probleme, auf die Sie achten sollten: Verwirrung, Delirium und Unruhe
Ihr Angehöriger kann vor und nach der Operation frustriert und verwirrt sein. Das kann für Sie und Ihre Familie sehr belastend sein. Es ist viel los. Ihr Angehöriger könnte sich zum Beispiel über die vielen Leute aufregen, die in seinem Zimmer ein und aus gehen.
Ein Delirium nach einer Operation ist bei älteren Menschen und solchen mit Alzheimer-Krankheit häufig. Es ist ein Nebenprodukt der Anästhesie und des Stresses. Es ist wichtig, ruhig zu bleiben. Erinnern Sie die Krankenschwestern daran, sich jedes Mal vorzustellen, wenn sie sich um Ihren geliebten Menschen kümmern. Dadurch wird die Erfahrung für sie weniger stressig.
Es kann sein, dass sich Ihr Angehöriger nicht an die Operation erinnert. Erinnern Sie ihn in diesem Fall ruhig daran, dass er eine Operation hatte. Sagen Sie ihm, was der Eingriff bewirkt hat und dass es ihm bald besser gehen wird.
Um das Risiko eines Deliriums zu verringern, sagen Sie ihnen, welcher Tag und welche Uhrzeit heute ist, wo sie sind, warum sie dort sind, wer sie besucht und wie lange sie dort bleiben werden.
Nach einer Operation kann Ihr Angehöriger unruhig werden, weil er nicht im Bett bleiben möchte. Wahrscheinlich haben sie auch Schmerzen, die sie nicht verstehen. Wenn das passiert, finden Sie etwas, das sie ablenkt. Geben Sie ihm ein Buch, das er lesen kann, oder lassen Sie ihn fernsehen. Wenn die Krankenschwestern sagen, dass es in Ordnung ist, geben Sie ihnen einen Snack.
Sobald der Chirurg sagt, dass es sicher ist, ist es wichtig, dass Ihr Angehöriger so bald wie möglich aufsteht und sich bewegt. Dies kann dazu beitragen, Probleme wie Stürze, Delirium, Druckgeschwüre und Verstopfung zu vermeiden.
Das Purple Angel Logo ist ein internationales Symbol für Alzheimer. Lassen Sie Ihren Angehörigen ein violettes Engelsarmband tragen und einen violetten Engel an der Zimmertür anbringen. So weiß das Krankenhauspersonal, dass Ihr Angehöriger an Alzheimer erkrankt ist, und kann sich entsprechend um ihn kümmern.
Schmerzen
Lernen Sie die Zeichen kennen, mit denen Ihr Angehöriger seine Schmerzen anzeigt. Es ist auch hilfreich, wenn Sie lernen, wie Sie neben der Verabreichung von Medikamenten die Schmerzen lindern können, z. B. durch Ablenkung, Massage oder Aromatherapie. Teilen Sie den Krankenschwestern und -pflegern in der chirurgischen oder postoperativen Abteilung mit, was Sie bereits wissen, um ihnen zu helfen.
Es ist wichtig, dass Sie Ihren Angehörigen genau im Auge behalten, um sicherzustellen, dass er den operierten Körperteil nicht in einer Weise bewegt, die er nicht tun sollte. Dies könnte zu weiteren Schäden führen.
Nachsorge
Sie müssen sich darauf vorbereiten, bevor Sie das Krankenhaus oder das Operationszentrum verlassen. Fragen Sie das Personal nach möglichen Problemen, auf die Sie achten sollten. Besorgen Sie sich eine Liste aller Änderungen bei der Medikation Ihres Angehörigen. Vergewissern Sie sich, dass Sie alle neuen Medikamente und ihre möglichen Nebenwirkungen kennen. Erkundigen Sie sich nach den Behandlungen, die Ihr Angehöriger erhalten hat, sowie nach anderen, die er möglicherweise benötigt. Seien Sie sich darüber im Klaren, dass Sie die Verantwortung für die neue Pflege übernehmen müssen. Lassen Sie sich eine Telefonnummer geben, die Sie bei Fragen jederzeit anrufen können. Vereinbaren Sie einen Folgetermin mit dem behandelnden Arzt.
