Ein Arzt erklärt die Ursachen, Symptome und Behandlung des Sundowner-Syndroms, eines Syndroms, bei dem Alzheimer-Patienten am Ende des Tages verwirrt und unruhig werden.
Der Auslöser scheint das schwindende Licht zu sein. Die Symptome können sich im Laufe der Nacht verschlimmern und klingen in der Regel am Morgen wieder ab.
Auch wenn Sie es nicht ganz verhindern können, können Sie Maßnahmen ergreifen, um diese schwierige Tageszeit zu bewältigen, damit Sie beide besser schlafen und tagsüber weniger müde sind.
Lassen Sie den Arzt Ihres Angehörigen auch wissen, welche Veränderungen Sie festgestellt haben.
Symptome
Wenn jemand in den Sonnenuntergang geht, kann er das sein:
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Agitiert (aufgeregt oder ängstlich)
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Unruhig
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Reizbar
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Verwirrt
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Desorientiert
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Anspruchsvoll
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Verdächtig
Sie können auch:
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schreien
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Schritttempo
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Dinge hören oder sehen, die nicht da sind
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Stimmungsschwankungen haben
Bis zu 1 von 5 Alzheimer-Patienten erkrankt am Sonnenuntergangssyndrom. Es kann aber auch bei älteren Menschen auftreten, die nicht an Demenz erkrankt sind.
Verursacht
Die Ärzte sind sich nicht sicher, warum es zum Sonnenuntergang kommt.
Einige Wissenschaftler vermuten, dass Veränderungen im Gehirn von Demenzkranken die innere Uhr ihres Körpers beeinflussen. Der Bereich des Gehirns, der signalisiert, wann man wach ist oder schläft, funktioniert bei Alzheimer-Patienten nicht mehr. Das könnte zu einem Sonnenuntergang führen.
Dies ist wahrscheinlicher, wenn Ihr Angehöriger an Alzheimer leidet:
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zu müde ist
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Hungrig oder durstig
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Niedergeschlagen
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Unter Schmerzen
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Gelangweilt
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Schlafprobleme haben
Auch das, was in der Umgebung passiert, kann die Symptome der Einschlafstörung auslösen. Einige Auslöser sind:
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Weniger Licht und mehr Schatten im Haus. Dies kann zu Verwirrung und Angst führen.
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Schwierigkeiten, Träume von der Realität zu trennen. Dies kann verwirrend sein.
Wenn Sie sich am Ende eines Pflegetages müde oder frustriert fühlen, merkt Ihr Angehöriger das vielleicht, auch wenn Sie nichts sagen. Das kann auch sie beunruhigen. Es ist normal, dass Sie als Pflegeperson solche Gefühle haben. Versuchen Sie, sich bewusst zu machen, wie Sie mit diesen Gefühlen umgehen, wenn Sie glauben, dass dies einen Unterschied machen könnte.
Wie man jemandem hilft, der in den Sonnenuntergang fällt
Suchen Sie nach Mustern. Achten Sie auf die Dinge, die sie auszulösen scheinen, und tun Sie dann Ihr Bestes, um diese Auslöser zu vermeiden oder einzuschränken.
Behalten Sie eine tägliche Routine bei
. Legen Sie regelmäßige Zeiten für das Aufwachen, die Mahlzeiten und das Schlafengehen fest. Helfen Sie ihnen, sich regelmäßig zu bewegen, z. B. zu Fuß zu gehen, und zwar in den frühen Morgenstunden. Versuchen Sie, Verabredungen, Ausflüge, Besuche und das Baden in die frühe Tageszeit zu legen, in der sie sich wahrscheinlich am wohlsten fühlen.
Beschränken oder vermeiden Sie Dinge, die den Schlaf beeinträchtigen.
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Lassen Sie Ihren Angehörigen nicht rauchen oder Alkohol trinken.
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Geben Sie ihnen Süßigkeiten und Koffein nur am Morgen und bieten Sie ihnen später am Tag gesunde Speisen und Getränke an.
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Machen Sie ein großes Mittagessen und halten Sie das Abendessen klein und einfach.
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Vermeiden Sie es, dass Ihr geliebter Mensch später als 4 Stunden vor dem Schlafengehen ein Nickerchen macht oder Sport treibt. Wenn sie unbedingt ein Nickerchen machen müssen, versuchen Sie, es kurz und früh am Tag zu halten.
Abends die Ruhe bewahren.
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Schließen Sie Vorhänge und Jalousien und schalten Sie das Licht an. Dunkelheit und Schatten können sie noch unruhiger machen.
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Stellen Sie die Raumtemperatur so ein, dass sie sich wohlfühlen.
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Sagen Sie anderen Familienmitgliedern oder Besuchern, dass sie nicht zu viel Lärm machen sollen.
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Legen Sie entspannende Musik auf, lesen Sie, spielen Sie Karten oder machen Sie einen Spaziergang, um zur Ruhe zu kommen.
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Sorgen Sie dafür, dass ihr Schlafplatz bequem und sicher ist.
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Stellen Sie laute, ablenkende Geräusche wie Telefone, Stereoanlagen oder Fernseher leiser oder aus.
Wenn Ihr Angehöriger im Laufe des Abends zunehmend verwirrt, ängstlich oder unruhig ist, versuchen Sie, die Ursachen herauszufinden, und machen Sie dann einen Plan, um diese Dinge zu vermeiden oder abzustellen. Wenn Sie z. B. glauben, dass laute Fernsehsendungen oder zu viel Aktivität die Ursache sein könnten, versuchen Sie, diese Aktivitäten nachts einzuschränken.
Wie Sie reagieren
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Ruhig bleiben.
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Fragen Sie Ihre geliebte Person, ob sie etwas braucht.
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Erinnern Sie sie daran, wie spät es ist.
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Diskutieren Sie nicht mit ihnen.
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Beruhigen Sie sie. Sagen Sie ihnen, dass alles in Ordnung ist.
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Wenn sie aufstehen und sich bewegen oder auf und ab gehen müssen, versuchen Sie nicht, sie daran zu hindern. Bleiben Sie einfach in der Nähe, um ein Auge auf sie zu haben.
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Sichern Sie sie mit Nachtlichtern und Schlössern an Türen und Fenstern. Sperren Sie die Treppe mit einem Gitter ab, und räumen Sie alles Gefährliche weg, z. B. Küchengeräte.
Erwägen Sie auch die Anschaffung eines Babyphons, eines Bewegungsmelders oder eines Türsensors. Sie können Sie informieren, wenn Ihr geliebter Mensch in der Nähe ist.
Sonnenstich vs. Delirium
Der Hauptunterschied zum Delirium besteht darin, dass das Delirium plötzlich auftritt und im Laufe des Tages kommt und geht.
Es ist normal, dass Menschen mit Alzheimer-Krankheit mit der Zeit immer verwirrter werden. Manchmal verschlimmert sich diese Verwirrung jedoch sehr schnell, innerhalb von Stunden oder Tagen. Wenn dies bei Ihrem Angehörigen der Fall ist, sollten Sie so bald wie möglich einen Arzt aufsuchen, um sicherzugehen, dass es sich nicht um ein Delirium handelt.
Wenn Ihr Angehöriger zum ersten Mal in den Sonnenuntergang fällt, rufen Sie seinen Arzt an, um sicherzustellen, dass es sich nicht um ein Delirium handelt.
Die Ärzte wissen nicht genau, warum der Sonnenuntergang auftritt, aber es könnte mit Erschöpfung, weniger Licht oder einem Problem mit der inneren Uhr zusammenhängen.
Die Behandlung umfasst in der Regel Maßnahmen, die Sie zu Hause ergreifen können, z. B. das Einschalten von mehr Licht, die Planung von mehr täglichen Aktivitäten und die Unterstützung Ihres Angehörigen bei der Suche nach ausreichend Ruhe.
Wenn Sie die Hilfe eines Arztes benötigen
Wenn die oben genannten Tipps nicht helfen, wenden Sie sich an den Arzt, der überprüfen kann, ob die Medikamente, die Ihren Angehörigen helfen, sich zu entspannen und zu schlafen, am nächsten Tag nicht noch mehr Verwirrung verursachen.
Kümmern Sie sich um sich selbst
Die Pflege eines geliebten Menschen, der in den Sonnenuntergang geht, kann es Ihnen schwer machen, erholsamen Schlaf zu finden. Und Sie müssen sich um sich selbst kümmern, um für Ihren geliebten Menschen da sein zu können.
Es ist normal, dass Sie sich ängstlich oder überfordert fühlen, wenn Sie jemanden mit Delirium und/oder Einschlafstörungen betreuen. Selbst Dinge, die Sie tun, um zu helfen, können den Betroffenen aufregen. Es kann auch dazu führen, dass sie Dinge tun, die für Sie und sie selbst unsicher sind.
Es kann schwierig sein zu erkennen, ob oder wann Delirium und Sundowner jemanden dazu bringen, aggressiv zu werden. Um zu verhindern, dass Ihr Angehöriger sich selbst oder anderen Schaden zufügt, sollten Sie alles, was als Waffe verwendet werden könnte, aus der Wohnung entfernen oder wegschließen. Wenn die Person körperlich gewalttätig wird, hören Sie auf zu handeln und gehen Sie weg. Rufen Sie bei Bedarf um Hilfe.
Denken Sie daran, dass eine Person im Delirium möglicherweise Dinge sagt oder tut, die unhöflich oder verletzend sind, aber das kann sie nicht kontrollieren.
Wenn Sie sich überwältigt fühlen, können Sie das tun:
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Bitten Sie einen Freund oder Verwandten, nachts für Sie einzuspringen.
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Versuchen Sie, tagsüber ein Nickerchen zu machen.
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Machen Sie tagsüber so oft wie möglich Pausen.
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Stellen Sie einen häuslichen Pflegedienst zur Unterstützung ein.
Andere Möglichkeiten, sich selbst zu versorgen, sind:
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Sport treiben
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Sich gesund ernähren
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Verbringen Sie Zeit mit Freunden
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Versuchen Sie, Zeit für Ihre eigenen Hobbys und Interessen zu finden, auch wenn es nicht viel ist.
Überlegen Sie auch, ob Sie sich einer Selbsthilfegruppe für pflegende Angehörige anschließen wollen. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, eine solche Gruppe zu finden.
