Frontotemporale (Frontallappen-)Demenz: Ursachen, Symptome und Behandlungen

Gedächtnisverlust betrifft nicht nur ältere Menschen. Eine Form, die frontotemporale Demenz, tritt in der Regel zwischen 45 und 60 Jahren auf. Weitere Informationen erhalten Sie vom Arzt.

Frontotemporale Demenz (FTD) ist eine Form der Demenz, die durch eine Schädigung der Frontal- und Temporallappen des Gehirns entsteht.

Sie haben wahrscheinlich schon von der Alzheimer-Krankheit gehört. Sie ist wohl die häufigste Form der Demenz. Aber es gibt auch andere Formen, die weniger bekannt sind.

FTD ist eine davon. Sie betrifft in der Regel Menschen im Alter zwischen 45 und 60 Jahren. Das ist früher, als Alzheimer auftritt. Sie ist sogar eine der häufigsten Ursachen für frühe Demenz. Erwachsene, die daran erkranken, sind meist noch berufstätig, haben Kinder und versorgen eine Familie.

Demenz ist ein ernsthafter Verlust der Denkfähigkeit. Sie verursacht Probleme bei alltäglichen Tätigkeiten wie Arbeiten, Autofahren und Kochen. Bei der frontotemporalen Demenz sind die Teile des Gehirns betroffen, die soziale Fähigkeiten, Entscheidungsfindung und Urteilsvermögen steuern.

Die Ärzte verwenden verschiedene Bezeichnungen für FTD, darunter:

• Picks-Krankheit

• Frontale Demenz

• Frontotemporale lobäre Degeneration

• Verhaltensabhängige Variante der frontotemporalen Demenz

• Primäre progressive Aphasie

• Semantische Demenz

• Progressive nicht-flüssige Aphasie

Sie unterscheidet sich von Alzheimer. Wenn Sie daran erkrankt sind, werden Sie zunächst nicht Ihr Gedächtnis verlieren. Aber Sie verhalten sich vielleicht anders oder tun seltsame Dinge. Es kann Ihnen schwer fallen, sich zu konzentrieren oder sich zu motivieren. Ihre Persönlichkeit könnte sich verändern. Mit der Zeit könnte es Ihnen schwer fallen, zu gehen, zu sprechen, Aktivitäten zu planen, zu arbeiten und für sich selbst zu sorgen.

Aber wenn Sie wissen, was Sie erwartet, können Sie und Ihre Familie sich auf die kommenden Veränderungen vorbereiten.

Frontotemporale Demenz - Symptome

Es ist schwer zu sagen, welche Symptome Sie zuerst haben werden. Das hängt davon ab, wo die Schädigung in Ihrem Gehirn beginnt. Wenn der Teil des Gehirns betroffen ist, der für die Entscheidungsfindung zuständig ist, haben Sie vielleicht zuerst Schwierigkeiten, Ihr Geld zu verwalten. Es könnte auch in dem Teil Ihres Gehirns beginnen, der Ihre Gefühle mit Objekten verbindet. Wenn dies der Fall ist, erkennen Sie möglicherweise nicht, dass etwas gefährlich ist.

Die häufigsten Formen von FTD sind:

• Frontale Variante, die sich auf das Verhalten und die Persönlichkeit auswirkt

• Progressive nicht-flüssige primär-progressive Aphasie, die sich auf die Art und Weise auswirkt, wie Sie sprechen

• Semantische Variante der primär progredienten Aphasie, die die Art und Weise beeinträchtigt, wie Sprache verwendet oder verstanden wird

Ihre Familie kann bemerken, dass Sie sich seltsam verhalten, bevor Sie es selbst tun.

Andere mögliche Symptome von FTD sind:

• Emotionale Probleme

• Verlust des Interesses an Dingen

• Rückzug von anderen

Diese Symptome verschlimmern sich in der Regel mit der Zeit, wenn mehr Teile des Gehirns von FTD betroffen sind.

Frontotemporale Demenz - Ursachen und Risikofaktoren

Die Wissenschaftler wissen nicht genau, was FTD verursacht. Aber sie beginnt, wenn Nervenzellen in zwei Teilen oder Lappen des Gehirns - dem vorderen und dem seitlichen - absterben. Dadurch schrumpfen die Lappen.

Die Ärzte glauben, dass FTD genetisch bedingt sein könnte. Etwa 4 von 10 Betroffenen haben einen Verwandten, der ebenfalls an FTD oder einer anderen Form von Demenz erkrankt ist.

Genetische FTD tritt auf, wenn eine Mutation oder Veränderung in einem von drei Genen vorliegt:

• C9ORF72

• Das Protein Tau (MAPT)

• Das Protein Progranulin (GRN)

Die Art der Mutation hat Auswirkungen auf die Art der Symptome, die Sie haben.

Diagnose der Frontotemporalen Demenz

Es kann schwierig sein, herauszufinden, ob jemand an FTD leidet. Das liegt daran, dass sie oft andere Krankheiten wie Parkinson, Alzheimer, Depression und Schizophrenie widerspiegelt.

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie ein seltsames Verhalten bemerken. Er wird Sie nach Medikamenten und der Familiengeschichte fragen. Er kann auch Bluttests durchführen, um andere medizinische Probleme auszuschließen. Ihr Arzt wird Sie möglicherweise an einen Neurologen überweisen, der Dinge wie Ihr Gleichgewicht, Ihre Reflexe, Ihr Gedächtnis und Ihr Denken überprüft.

Außerdem kann er einen oder mehrere dieser Tests anordnen:

• EEG (Elektroenzephalogramm). Damit wird die elektrische Aktivität in Ihrem Gehirn gemessen.

• CT-Scan (Computertomographie). Sie zeigt ein detailliertes Bild Ihres Gehirns, das mit Röntgenstrahlen erstellt wurde.

• MRT. Dabei werden mit Hilfe von Magneten und Radiowellen Bilder Ihres Gehirns erstellt.

• PET-Scan. Er zeigt, wie Ihr Gehirn arbeitet.

• Lumbalpunktion. Dabei wird Flüssigkeit um Ihr Gehirn und Rückenmark herum untersucht.

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Behandlung der Frontotemporalen Demenz

Für FTD gibt es weder eine Heilung noch eine Behandlung. Medikamente, die die Alzheimer-Krankheit verlangsamen, haben bei FTD nicht die gleiche Wirkung und können die Symptome sogar verschlimmern.

Der Arzt kann Ihnen helfen, Ihre Symptome mit bestimmten Medikamenten und Therapien in den Griff zu bekommen, darunter:

• Antidepressiva zur Unterstützung bei Verhaltensproblemen

• Antipsychotika zur Behandlung von Verhaltensproblemen, die jedoch schwerwiegende Nebenwirkungen haben können, wie z. B. ein höheres Sterberisiko

• Sprachtherapie zur Unterstützung bei Kommunikationsproblemen

Leben mit Frontotemporaler Demenz

Diese Krankheit ist nicht lebensbedrohlich. Aber Sie sollten so bald wie möglich einen Arzt aufsuchen, der weiß, wie man damit umgeht. Auch Logopäden, Physiotherapeuten und Krankenschwestern können Ihnen helfen.

Sie sollten auch an diese Dinge denken:

• Fragen Sie Ihren Arzt, ob Medikamente helfen können.

• Finden Sie eine Selbsthilfegruppe.

• Teilen Sie Informationen mit Familie und Freunden.

• Holen Sie sich eine Fahrbewertung.

• Bewegen Sie sich und ernähren Sie sich gesund.

• Erstellen Sie einen Plan für den Fall, dass Ihre Fähigkeit, allein zu leben und Entscheidungen zu treffen, beeinträchtigt ist.

Wenn Sie jemanden mit FTD betreuen, können Sie:

• Erklären Sie anderen, was sie erwarten können, wenn sie bei Ihrem geliebten Menschen sind.

• Tauschen Sie sich mit anderen Pflegern in Selbsthilfegruppen aus.

• Finden Sie Pflegekräfte, die einspringen können, wenn Sie eine Pause brauchen.

• Achten Sie auf Ihre eigene körperliche und geistige Gesundheit, indem Sie sich gesund ernähren, ausreichend schlafen, Sport treiben und Zeit mit Dingen verbringen, die Sie gerne tun.

Die Ärzte lernen immer mehr über diese Art von Demenz, was zu einer besseren Diagnose und Pflege führen kann.