Lebensmittelprotein-induziertes Enterokolitis-Syndrom: Allergie bei Kindern

Ein Arzt erklärt, wie sich die nahrungsproteininduzierte Enterokolitis, eine Allergie, die bei Kindern auftritt, von anderen Nahrungsmittelallergien unterscheidet und wie man sie vermeiden oder behandeln kann.

Im Gegensatz zu anderen Lebensmittelallergien muss Ihr Kind bei dieser Allergie nicht keuchen, bekommt keinen Nesselausschlag oder einen Ausschlag. Stattdessen erbricht es möglicherweise oder bekommt Durchfall. Sie könnten also denken, dass Ihr Kind einen Virus oder eine Infektion durch verdorbene Lebensmittel hat.

FPIES beginnt in der Regel, wenn Ihr Kind Muttermilch oder feste Nahrung zu sich nimmt. Muttermilch ist normalerweise kein Auslöser, aber es ist möglich.

Bei vielen Kindern verschwindet die Allergie im Alter von 3 oder 4 Jahren.

Symptome

Vielleicht bemerken Sie, dass Ihr Kind einige Stunden nach dem Essen immer wieder erbricht und dann Durchfall bekommt. Bei manchen Kindern verschlimmern sich die Symptome mit der Zeit, und sie wachsen vielleicht nicht so, wie sie sollten.

Schwere Anfälle können zu Dehydrierung und Schock führen. Dies kann zu einem plötzlichen Abfall des Blutdrucks oder der Körpertemperatur führen. Wenn Sie diese Anzeichen bemerken, bringen Sie Ihr Kind sofort in ein Krankenhaus:

  • Offensichtliche Verwirrung

  • Kühle oder klamme Haut

  • Extremer Durst

  • Blasse oder sogar blaue Haut

  • Flache Atemzüge

  • Trägheit oder Müdigkeit

  • Schwacher Puls

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Ursache

Das Syndrom wird durch Zellen im Immunsystem Ihres Kindes verursacht, die schlecht auf bestimmte Nahrungsmittel reagieren. Dies führt zu einer schweren Reaktion im Magen-Darm-Trakt. Die Symptome treten jedoch möglicherweise erst 2 bis 8 Stunden später auf.

Etwa 40 % bis 80 % der Kinder, die an dieser Allergie leiden, haben Familienmitglieder, die auch an anderen Allergien wie Heuschnupfen oder Ekzemen mit Hautausschlägen leiden. Nur 20 % der Kinder mit FPIES haben Familienmitglieder mit Lebensmittelallergien.

Auslöser

Milch und Milchprodukte, Soja oder Sojamilch sowie Weizen oder andere Getreidesorten sind die häufigsten Lebensmittel, die einen Anfall auslösen.

Einige Kinder können auch auf Lebensmittel wie die unten aufgeführten allergisch reagieren, die wir normalerweise nicht als Auslöser betrachten:

  • Gerste

  • Huhn oder Truthahn

  • Fisch

  • Grüne Bohnen

  • Hafer

  • Erbsen

  • Reis

  • Kürbis

  • Süßkartoffeln

Diagnose

Wenn Sie glauben, dass Ihr Kind FPIES hat, sollten Sie einen Allergologen oder Kindergastroenterologen (ein Arzt, der sich auf Verdauungsprobleme bei Kindern spezialisiert hat) aufsuchen. Der Arzt Ihres Kindes wird Sie nach den Symptomen und nach Allergien in Ihrer Familie fragen.

Zunächst wird der Arzt andere häufige Ursachen für Erbrechen oder Durchfall ausschließen. Dann wird er Ihr Kind auf Allergien testen.

In einigen Fällen können Bluttests und Atopie-Patch-Tests (APT) Aufschluss darüber geben, was los ist. Bei einem APT wird ein mögliches auslösendes Lebensmittel in eine Metallkappe gefüllt, die 48 Stunden lang auf die Haut Ihres Kindes geklebt wird, um zu sehen, ob es eine Reaktion gibt. Diese Tests können jedoch nicht bestätigen, dass Ihr Kind FPIES hat.

Die einzige Möglichkeit, dies mit Sicherheit festzustellen, ist eine so genannte orale Lebensmittelprüfung (OFC). Dabei isst Ihr Kind Lebensmittel, von denen Sie glauben, dass sie Auslöser sein könnten, um zu sehen, ob es eine Reaktion zeigt. Diese Untersuchung wird in einer Klinik oder einem Krankenhaus durchgeführt.

Behandlung

Streichen Sie die auslösenden Nahrungsmittel aus dem Speiseplan Ihres Kindes. Wenn Ihr Baby Säuglingsnahrung benötigt, verwenden Sie hypoallergene Marken, die weder Soja noch Milchprodukte enthalten.

Achten Sie darauf, alle Etiketten auf der Verpackung auf Auslöser zu überprüfen.

Es ist auch eine gute Idee, sich einen Brief von seinem Arzt ausstellen zu lassen, in dem erklärt wird, dass das Kind FPIES hat. Bewahren Sie diesen Brief für den Fall auf, dass es zu einer schweren Reaktion kommt und Sie dem medizinischen Personal mitteilen müssen, was los ist.

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