Der Arzt erklärt die Nesselsucht, die bei cholinergischer Urtikaria durch Hitze, Schweiß oder Sport entsteht. Erfahren Sie mehr über Ursachen, Behandlungen und Tipps zur Vorbeugung von Urtikaria.
Cholinerge Urtikaria (auch cholinerges Angioödem oder Hitzepickel genannt) ist eine Reaktion, die zu winzigen Quaddeln führt, die von großen roten Flecken auf der Haut umgeben sind. Sie stehen im Zusammenhang mit einem Anstieg der Körpertemperatur. Juckende rote Quaddeln auf der Haut kann es aus vielen Gründen geben. Die Quaddeln, die ausbrechen, wenn man beim Training schwitzt, nervös oder einfach nur heiß ist, nennt man cholinerge Urtikaria (CU).
Es ist nicht klar, was diesen Zustand verursacht. Einiges deutet darauf hin, dass sie auf das Nervensystem oder auf eine allergische Reaktion auf Schweiß zurückzuführen ist.
Es ist wahrscheinlicher, dass Sie diese Nesselsucht bekommen, wenn Sie ein Ekzem, Asthma oder andere Allergien wie Heuschnupfen haben oder wenn Sie aus anderen Gründen Nesselsucht bekommen, z. B. durch bestimmte Nahrungsmittel oder Medikamente, Druck auf die Haut oder kaltes Wetter. Jeder kann eine cholinerge Urtikaria bekommen.
Manche Menschen mit CU haben nur eine leichte Form der Erkrankung, aber andere können eine schwere oder lebensbedrohliche Version der Krankheit bekommen. Zu den Anzeichen und Symptomen einer schweren Form von CU gehören:
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Nesselsucht am ganzen Körper (generalisierte Urtikaria)
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Schwellungen in den tieferen Hautschichten (Angioödeme), häufig im Gesicht und an den Lippen. Wenn die Schwellung dazu führt, dass Ihr Hals oder Ihre Zunge die Atemwege blockiert, kann dies lebensbedrohlich sein.
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Bronchospasmus. Ihre Atemwege verkrampfen sich und ziehen sich abnormal zusammen, wodurch das Atmen erschwert wird. Sie können auch pfeifend oder hustend reagieren.
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Niedriger Blutdruck (Hypotonie). Ein sehr niedriger Blutdruck kann lebensbedrohlich sein.
Cholinerge Urtikaria-Symptome
Diese Quaddeln jucken, kribbeln und sind warm. In der Regel handelt es sich um kleine (1 bis 3 Millimeter) rote Beulen mit Erhebungen oder Kreisen um sie herum, die Quaddeln genannt werden.
Sie können überall am Körper auftreten, aber meistens zeigen sie sich auf der Brust, im Gesicht, am oberen Rücken und an den Armen. Manchmal liegen die Beulen dicht beieinander. Ihre Haut kann geschwollen und fleckig aussehen, oder Sie können einfach nur gerötet aussehen.
CU-Nesselsucht tritt innerhalb von 6 Minuten nach Kontakt mit einem Auslöser auf. Sie halten etwa 30 Minuten bis zu ein oder zwei Stunden an, bevor sie wieder abklingen.
Es ist nicht üblich, aber Sie können auch eine oder mehrere der folgenden Beschwerden haben?zusammen mit Nesselsucht:
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Durchfall
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Extra?Speichel?im?Mund
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Kopfschmerzen
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Schwindelanfälle
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Niedriger Blutdruck
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Schnelles Herzklopfen
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Kurzatmigkeit
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Magen?krämpfe
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Keuchen
Anstrengungsinduzierte Anaphylaxie?
Obwohl es sehr selten vorkommt, können manche Menschen bei aktiven Übungen wie Aerobic und Jogging oder auch bei weniger intensiven Aktivitäten wie Spazierengehen eine Anaphylaxie (eine schwere allergische Reaktion) bekommen. Die Symptome einer trainingsinduzierten Anaphylaxie sind:
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Hautreaktionen, wie Nesselsucht, Juckreiz, gerötete oder blasse Haut
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Niedriger Blutdruck (Hypotension)
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Schwacher und schneller Puls
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Verengung der Atemwege - manchmal mit geschwollener Zunge oder geschwollenem Rachen, was zu Keuchen und Atembeschwerden führen kann
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Schwindel oder Ohnmacht
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Übelkeit, Erbrechen oder Diarrhöe
Wenn Sie nach dem Sport eine Hautreaktion bemerken, achten Sie auf diese anderen Warnzeichen. Wenn Sie oder jemand in Ihrer Umgebung diese Anzeichen hat, rufen Sie 911.
Cholinerge Urtikaria - Ursachen und Risikofaktoren
CU wird durch Nervenfasern in Ihren Schweißdrüsen verursacht. Die Haut reagiert auf die Hitze und schwitzt, wenn die Körpertemperatur ansteigt.
Sie können diese Quaddeln bekommen, wenn Sie:
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Nehmen Sie eine heiße Dusche oder ein Bad
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Schwitzen beim Sport
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sich in einem heißen Klima befinden
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Einen engen, eng anliegenden Verband tragen?
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Nervös werden, Angstzustände haben,? oder anfangen zu schwitzen
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Essen Sie scharfe oder würzige Speisen
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sind verärgert oder wütend
Diagnose der cholinergen Urtikaria
Wenn Sie bemerken, dass Ihre Haut juckt, rot und fleckig wird, wenn Ihnen heiß ist oder Sie ein paar Minuten trainiert haben, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen. Ein Dermatologe (Hautarzt) oder Allergologe kann ebenfalls eine CU diagnostizieren. Um sie zu diagnostizieren:
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Ihr Arzt wird Sie fragen, wie die Nesselsucht bei Ihnen aussieht und wie lange sie anhält, um andere Ursachen auszuschließen, z. B. Nahrungsmittel, die Sie essen.
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Man kann Sie bitten, etwa 15 Minuten lang zu laufen oder auf einem stationären Fahrrad zu fahren, um zu sehen, ob Sie ins Schwitzen kommen.
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Es kann sein, dass man Ihnen eine Spritze mit Methacholin gibt, einem Medikament, das die Atemwege verengt, damit die Beulen sichtbar werden.
Cholinerge Urtikaria Behandlung
Wenn Sie in einem heißen Klima leben oder gerne Sport treiben, kann es schwierig sein, sich von der Hitze fernzuhalten, die diese Quaddeln verursacht.
Diese Antihistaminika, die zur Behandlung von Allergien eingesetzt werden, können helfen, sie zu kontrollieren:
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Cetirizin?(Zyrtec)
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Diphenhydramin (Benadryl)
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Hydroxyzin?(Atarax,?Vistaril)
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Fexofenadin?(Allegra)
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Loratadin?(Alavert, Claritin)
Wenn Antihistaminika nicht wirken, kann Ihr Arzt für kurze Zeit Steroide oder Histamin-2-Rezeptorblocker wie Zantac oder Tagamet empfehlen. Alle Antihistaminika sind wirksamer, wenn sie täglich und nicht nur bei Bedarf eingenommen werden.
Weitere Behandlungsmöglichkeiten für CU sind Leukotrienhemmer (Singulair), Immunsuppressiva (Cyclosporin, Dapson), Danazol, Betablocker (Propranolol), topisches Scopolamin und Omalizumab (Xolair).
Wenn Sie schwerwiegende Reaktionen - wie Atemnot - auf die Nesselsucht haben, kann Ihr Arzt Ihnen eine Adrenalinspritze geben, die Sie immer bei sich haben sollten. Dies kann Ihnen beim Atmen helfen und die Nesselsucht und Schwellungen beseitigen.
Cholinerge Urtikaria Prävention
Unterbrechen oder verlangsamen Sie Ihr Training, wenn Sie einen Nesselausschlag bekommen. Wenn Sie bei bestimmten Sportarten häufiger ausbrechen, sollten Sie stattdessen andere Aktivitäten ausprobieren.
Kühlen Sie Ihre heiße Haut, um Nesselsucht zu verhindern oder zu lindern:
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Versuchen Sie es mit einer kühlen Dusche, drücken Sie ein mit kühlem Wasser getränktes Tuch auf Ihre Haut oder stellen Sie sich vor einen Ventilator.
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Tragen Sie lockere Kleidung.
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Halten Sie Ihre Wohnung und Ihr Schlafzimmer auf einer kühlen Temperatur.
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Wenn Stress Ihre Nesselsucht auslöst, versuchen Sie, Situationen zu vermeiden, die Sie aufregen. Finden Sie Wege, um sich zu beruhigen und damit umzugehen.
