Penicillin-Allergie: Symptome, Tests, Behandlung und Desensibilisierung

Wenn Sie Antibiotika benötigen, kann eine Penicillin-Allergie einen großen Unterschied bei der Wahl des Medikaments machen, das Sie erhalten. Informieren Sie sich über die Symptome, wie Sie getestet werden und welche Möglichkeiten Sie haben, wenn Sie allergisch sind.

Eine Penicillinallergie ist eine Reaktion des Immunsystems auf das Antibiotikum Penicillin. Seit den 1940er Jahren ist Penicillin ein beliebtes Medikament, um durch Bakterien verursachte Infektionen zu beseitigen. Manche Menschen reagieren jedoch sehr empfindlich auf die Einnahme von Penicillin.

Ihr Immunsystem soll die Bakterien, die Sie krank machen, bekämpfen. Aber manchmal bekämpft der Körper auch das Medikament selbst. Das ist der Fall, wenn Sie allergisch gegen Penicillin sind. Dein Immunsystem hält es für einen Eindringling und will ihn loswerden.

Ärzte versuchen, das richtige Antibiotikum auf die richtige Krankheit abzustimmen. Diese Aufgabe ist schwieriger, wenn Sie eine Penicillinallergie haben. Wenn Sie Probleme bemerken, sollten Sie sich testen lassen.

Penicillin-Allergie-Symptome

Einige dieser Anzeichen einer allergischen Reaktion können Sie innerhalb einer Stunde nach der Einnahme von Penicillin bemerken:

  • Husten, Keuchen und Kurzatmigkeit

  • Fieber

  • Nesselsucht (rote, möglicherweise juckende Beulen auf der Haut)

  • Juckende, tränende Augen

  • Juckreiz an anderen Stellen des Körpers

  • Triefende Nase

  • Schwellungen der Haut, oft im Gesicht

  • Engegefühl im Hals

Anaphylaxie

In seltenen Fällen kann es zu einer schweren Reaktion kommen, die als Anaphylaxie bezeichnet wird. Rufen Sie den Notruf an, wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, diese Symptome nach der Einnahme von Penicillin haben:

  • Schmerzen im Bauch

  • Atemprobleme

  • Diarrhöe

  • Schwindelgefühl, Benommenheit oder Ohnmacht

  • Krampfanfälle

  • Kehle oder Zunge schwillt an

  • Engegefühl in der Brust

  • Erbrechen, oder das Gefühl, dass Sie sich übergeben könnten

Verspätete Reaktion

Auch wenn es nicht häufig vorkommt, können einige allergische Reaktionen erst Tage oder Wochen später auftreten. Dazu gehören:

  • Gelenkschmerzen

  • Schwellung

  • Ein Ausschlag

  • Das Gefühl, sich gleich übergeben zu müssen

  • Ungeklärte Erschöpfung

  • Fieber

  • Verwirrung.

  • Der Herzschlag scheint unregelmäßig zu sein.

  • Blut im Urin

Eine Penicillinallergie kann diese Krankheiten auslösen:

  • Serumkrankheit. Sie haben Fieber, Hautausschlag, Gelenkschmerzen, Schwellungen und Übelkeit.

  • Medikamenteninduzierte Anämie. Sie haben weniger rote Blutkörperchen als normal. Dies verursacht ein Gefühl der Müdigkeit, einen zu schnellen oder zu langsamen Herzschlag, Kurzatmigkeit und andere Symptome.

  • DRESS (Arzneimittelreaktion mit Eosinophilie und systemischen Symptomen). Bei DRESS ist der gesamte Körper betroffen, und es kommt zu einer hohen Anzahl weißer Blutkörperchen sowie zu allgemeinen Schwellungen und geschwollenen Lymphknoten. Eine alte Hepatitis-Infektion kann wieder auftauchen.

  • Stevens-Johnson-Syndrom (oder toxische epidermale Nekrolyse): Eine schwere Hautreaktion, die einen schmerzhaften Ausschlag, Blasenbildung und Schuppenbildung verursacht. Sie beginnt in der Regel mit grippeähnlichen Symptomen, und die Haut heilt nach einigen Tagen ab.

  • Nephritis (entzündete Nieren). Sie können Fieber, Blut im Urin, Schwellungen am ganzen Körper, Verwirrung und andere Symptome haben.

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Penicillin-Allergie Ursachen und Risikofaktoren

Jeder kann gegen diese Art von Antibiotika allergisch sein, aber die Wahrscheinlichkeit ist größer, wenn Sie

  • Allergien gegen andere Arzneimittel

  • HIV

  • Epstein-Barr, eine Art Herpesvirus

  • Familienmitglieder, die Penicillin nicht vertragen

  • Andere Allergien, wie Heuschnupfen

Wenn Sie Penicillin häufig, über einen langen Zeitraum oder in hohen Dosen einnehmen mussten, ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie eine schlechte Reaktion zeigen, ebenfalls größer.

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Penicillin-Allergietest

Vereinbaren Sie einen Termin bei Ihrem Arzt, der Sie untersucht und Fragen zu Ihren Symptomen und deren Dauer beantwortet.

Sie können auch einen Hauttest oder einen Provokationstest machen.

HauttestDies ist die häufigste Art von Test. Er dauert etwa eine Stunde.

Zunächst sticht Ihr Arzt mit einer winzigen Nadel in Ihren Unterarm und verabreicht Ihnen eine schwache Dosis Penicillin. Die Nadel durchsticht Ihre Haut kaum. Wenn Sie allergisch sind, bekommen Sie nach etwa 15 Minuten eine juckende rote Beule, die wie ein Mückenstich aussieht.

Wenn du keine Beule bekommst, wird dir eine Dosis Penicillin unter die Haut deines Unterarms gespritzt. Auch hier gilt: Wenn Sie innerhalb von 15 Minuten eine Beule bekommen, sind Sie allergisch gegen Penicillin.

Wenn Sie immer noch keine Beule bekommen, ist es wahrscheinlich, dass Sie nicht allergisch sind.

Um ganz sicher zu gehen, kann Ihr Arzt Ihnen eine regelmäßige Dosis Penicillin zum Einnehmen geben. Sie bleiben etwa eine Stunde lang in der Praxis. Wenn Sie auf diese Dosis nicht mit Symptomen reagieren, wird Ihr Arzt Ihnen mitteilen, ob Sie unbedenklich sind.

Provokationstest Meistens wird ein Provokationstest durchgeführt, wenn Sie wirklich Penicillin benötigen und Ihr Arzt keinen Hauttest durchführen kann.

Für den Provokationstest wird Ihnen eine geringe Dosis verabreicht. Wenn Sie nach 30-60 Minuten keine Reaktion zeigen, erhalten Sie eine höhere Dosis. Alle 30-60 Minuten wird die Dosis erhöht, bis die volle Dosis eingenommen ist. In der Regel dauert es 4-5 Dosen.

Wenn Sie nach der vollen Dosis keine Symptome haben, haben Sie die Allergie nicht.

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Behandlung einer Penicillin-Allergie

Wenn Sie Penicillin eingenommen haben, ohne zu wissen, dass Sie eine Allergie haben, setzen Sie es ab und rufen Sie Ihren Arzt.

Der Arzt kann Ihnen ein Antihistaminikum, wie z. B. Diphenhydramin, verschreiben, um Ihre Symptome zu lindern. Bei schwerwiegenderen Problemen, wie z. B. Schwellungen, kann er Ihnen ein Kortikosteroid verschreiben.

Wenn du eine Anaphylaxie hast, wird dir sofort ein Medikament namens Epinephrin gegeben. Du wirst einige Zeit im Krankenhaus bleiben, bis sich dein Blutdruck und deine Atmung verbessert haben.

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Penicillin-Alternativen

Wenn Sie Penicillin nicht vertragen, vermeiden Sie es normalerweise. Ihr Arzt wird versuchen, eine andere Art von Antibiotikum zu finden.

Wenn du Penicillin wirklich brauchst, kannst du eine Behandlung namens Desensibilisierung bekommen. Diese erhalten Sie in der Regel nur, wenn Sie zuvor nicht mit Anaphylaxie reagiert haben.

Bei der Desensibilisierung verabreicht Ihnen Ihr Arzt zunächst eine geringe Dosis Penicillin. Wenn Sie innerhalb von 15-30 Minuten keine Allergiesymptome zeigen, erhalten Sie eine höhere Dosis.

Sie erhalten höhere Dosen über einige Stunden oder Tage. Wenn Sie keine Symptome haben, können Sie Penicillin weiter einnehmen.

Penicillin-Allergie Komplikationen

Wie bei anderen Medikamenten können Sie Nebenwirkungen haben, die nicht auf eine Penicillin-Allergie hindeuten, wie z. B. Übelkeit, Durchfall, Kopfschmerzen oder vaginaler Juckreiz.

Die schwerwiegendste Komplikation, auf die Sie achten sollten, ist die Anaphylaxie. Diese seltene, lebensbedrohliche Reaktion führt dazu, dass Ihre Körpersysteme zusammenbrechen. Anaphylaxie ist ein medizinischer Notfall, der sofort behandelt werden muss. Rufen Sie 911 an, wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, Symptome einer Anaphylaxie zeigt.

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