Kurz- und Langzeitwirkungen von ADHS-Medikamenten bei Kindern: Was man wissen sollte

Nimmt Ihr Kind Medikamente gegen ADHS? Erfahren Sie mehr über ihre kurz- und langfristigen Auswirkungen.

Arten von Medikamenten

ADHS-Medikamente lassen sich in zwei Gruppen einteilen: Stimulanzien und Nicht-Stimulanzien. Es kann eine Weile dauern, bis der Kinderarzt Ihres Kindes das beste Medikament und die beste Dosis mit den geringsten Nebenwirkungen herausgefunden hat.

Stimulanzien. Dies sind die am häufigsten verschriebenen ADHS-Medikamente, die Ihr Arzt wahrscheinlich zuerst empfehlen wird. Sie helfen Ihrem Kind, aufmerksam zu sein, seine Impulse zu kontrollieren und riskante Verhaltensweisen zu vermeiden.

Stimulanzien erhöhen den Dopaminspiegel im Gehirn Ihres Kindes und helfen ihm, sich zu konzentrieren. Dopamin steigt als Reaktion auf Vergnügen an. Die Dosierung von ADHS-Medikamenten ist jedoch zu niedrig, als dass Ihr Kind einen Rausch verspüren oder süchtig werden könnte.

Stimulanzien gibt es in zwei verschiedenen Klassen: Amphetamine und Methylphenidate. Sie können in Form von Tabletten, Flüssigkeiten oder Pflastern mit langer Wirkungsdauer eingenommen werden, die Ihr Kind einmal am Tag einnimmt, oder in Form von schnell wirkenden Versionen, die mehrere Dosen pro Tag erfordern.

Amphetamine:

• Gemischte Amphetaminsalze (Adderall, Adderall XR)

• Mischsalze eines einzelnen Amphetamins (Mydayis)

• Dextroamphetamin (Dexedrin, Dextrostat, ProCentra, Zenzedi)

• Lisdexamfetamin (Vyvanse)

Methylphenidate:

• Dexmethylphenidat (Focalin)

• Methylphenidat (Ritalin, Concerta, Daytrana, Jornay PM, Metadate, Quillivant XR)

• Serdexmethylphenidat und Dexmethylphenidat (Azstarys)

Nicht-Stimulanzien. Diese wirken in der Regel nicht so gut wie Stimulanzien. Sie erhöhen die Menge einer Gehirnchemikalie namens Noradrenalin und helfen Ihrem Kind, sich länger zu konzentrieren, weniger impulsiv zu sein und ruhiger zu bleiben.

• Atomoxetin (Strattera)

• Clonidin (Kapvay)

• Guanfacin (Intuniv)

• Viloxazin (Qelbree)

Wie sich ADHS-Medikamente auf Ihr Kind auswirken können

ADHS-Medikamente können über Monate, Jahre oder sogar ein Leben lang eingenommen werden. Die Forschung zeigt, dass die langfristige Einnahme von ADHS-Medikamenten sicher ist.

Kurzfristige Auswirkungen. Jedes Kind reagiert anders auf ADHS-Medikamente. Die Wirkung von Stimulanzien kann innerhalb einer Stunde eintreten. Bei nicht-stimulierenden Medikamenten kann es einige Wochen dauern, bis die Wirkung einsetzt. Ihr Kind kann Nebenwirkungen haben, solange das Medikament im Körper aktiv ist - bei einigen Stimulanzien mit sofortiger Wirkstofffreisetzung bereits nach 3 Stunden und bei einigen Nicht-Stimulanzien mit verlängerter Wirkstofffreisetzung nach bis zu 24 Stunden.

Die American Academy of Pediatrics empfiehlt, mit der Einnahme von ADHS-Medikamenten bis zum Alter von 6 Jahren zu warten, und die FDA hat Ritalin für Kinder, die jünger sind, nicht zugelassen.

Zu den häufigsten Reaktionen auf Stimulanzien gehören:

• Geringer oder kein Appetit

• Gewichtsabnahme

• Schlafprobleme

• Sozialer Rückzug

Seltener haben manche Kinder:

• Mehr Aktivität oder schlechte Stimmung, wenn die Medikamente nachlassen (Rebound-Effekt)

• Tics (unwillkürliche Muskelbewegungen)

• Leichte Wachstumsverzögerung

In sehr seltenen Fällen kommt es bei einigen Kindern zu bizarren Verhaltensweisen sowie zu erhöhtem Blutdruck und erhöhter Herzfrequenz.

Bei Nicht-Stimulanzien können folgende Nebenwirkungen auftreten:

• Schläfrigkeit

• Magenschmerzen

• Übelkeit

• Müdigkeit

• Abfall des Blutdrucks

ADHS-Medikamente sollten die Persönlichkeit Ihres Kindes nicht verändern. Wenn Sie feststellen, dass Ihr Kind benommener als sonst, reizbar oder nervös wirkt, ist die Dosis möglicherweise zu hoch.

Langfristige Auswirkungen. Einige Kinder nehmen auch als Erwachsene weiterhin ADHS-Medikamente ein. Jahrzehntelange Forschungen haben ergeben, dass die langfristige Einnahme von ADHS-Medikamenten keine größeren negativen Auswirkungen auf die Gesundheit hat. Einige Studien deuten darauf hin, dass Kinder, die bis ins Erwachsenenalter hinein Stimulanzien einnehmen, möglicherweise etwas kürzer aufwachsen. Andere Studien haben jedoch keinen Zusammenhang zwischen der Einnahme von Medikamenten und der Körpergröße im Erwachsenenalter festgestellt.

Ihr Arzt kann von Zeit zu Zeit überprüfen, ob die Dosis angepasst werden muss oder abgesetzt werden kann. Ihr Kind ist möglicherweise bereit, die ADHS-Medikamente abzusetzen, wenn es:

• mehr als ein Jahr lang keine Symptome unter der Behandlung hatten

• Mit der gleichen Dosis an Medikamenten wurde es im Laufe der Zeit besser

• Sie bleiben konzentriert und brav, auch wenn sie eine Dosis auslassen

• Finden Sie einen neuen Weg, sich zu konzentrieren

• Eine größere Veränderung in der Umgebung, z. B. ein Schulwechsel

Wirkt das ADHS-Medikament Ihres Kindes?

Bevor Sie mit einer Behandlung beginnen, können Sie gemeinsam mit der Lehrkraft Ihres Kindes eine Checkliste der Symptome und ihrer Stärke erstellen. Das wird Ihr Ausgangspunkt sein.

Nachdem Ihr Kind das Medikament eine Weile eingenommen hat, können Sie beide die Liste noch einmal durchgehen. Wenn ein Symptom nicht mehr so stark ist, hilft das Medikament wahrscheinlich dagegen.

Sie können zum Beispiel überprüfen, wie oft Ihr Kind:

• Details übersieht oder Flüchtigkeitsfehler macht

• Lenkt von der Aufgabe ab

• Scheint nicht zuzuhören, wenn man mit ihm spricht

• Befolgt keine Anweisungen oder beendet eine Aufgabe nicht

• Kann sich nicht organisieren

• Abneigung gegen Aktivitäten, die Konzentration erfordern

• Verliert Dinge

• Lässt sich leicht ablenken

• Vergisst Dinge

• Zappelt und windet sich

• Bleibt nicht auf seinem Platz sitzen

• Läuft herum, wenn alle anderen schon sitzen

• Kann nicht leise spielen

• Scheint ständig in Bewegung zu sein

• Redet zu viel

• Verschluckt sich an Antworten

• Wartet nicht, bis er dran ist

• Unterbricht andere

Wie lange dauert es, bis ein Medikament wirkt?

Das hängt von den Medikamenten ab, die Ihr Kind einnimmt, und davon, ob es sich um Langzeit- oder Kurzzeitmedikamente handelt.

Die meisten Kinder mit ADHS erhalten stimulierende Medikamente. Diese Medikamente wirken schnell. Das Verhalten kann sich innerhalb einer Stunde ändern.

Außerdem verlassen sie den Körper schnell wieder. Einige Präparate wirken bereits nach 3 oder 4 Stunden ab. Die am längsten wirkenden Medikamente können bis zu 12 Stunden wirken. Bevor Sie also eine Symptomkontrolle durchführen, sollten Sie wissen, wann Ihr Kind das letzte Mal seine Medikamente eingenommen hat, um sicherzugehen, dass sie im Körper sind.

Nicht-stimulierende Medikamente wirken anders. Sie brauchen Zeit, um sich im Körper Ihres Kindes aufzubauen, aber ihre Wirkung hält 24 Stunden an. Es kann sein, dass Sie erst nach Wochen einen Unterschied bemerken, und es kann noch einige Zeit dauern, bis die Dosis angepasst ist.

Wenn Sie den Eindruck haben, dass sich die Persönlichkeit Ihres Kindes verändert hat oder es ständig gereizt wirkt, ist die Dosis möglicherweise zu hoch, auch wenn sich die Symptome gebessert haben. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Wenn Ihr Kind heranwächst

Es ist möglich, dass ADHS-Medikamente im Laufe der Zeit weniger gut wirken, vor allem, wenn Ihr Kind ein Teenager wird. Forscher wissen nicht genau, warum, aber Veränderungen in der Gehirnchemie könnten eine Möglichkeit sein. Wenn dies der Fall ist, kann Ihr Kinderarzt die Dosis Ihres Kindes erhöhen oder auf ein anderes Medikament umsteigen. Sie können auch auf eine Formel umsteigen, die länger wirkt, oder eine andere, kürzer wirkende Pille später am Tag einnehmen.

Bei manchen Menschen bessern sich die Symptome von ADHS mit zunehmendem Alter. Irgendwann braucht Ihr Kind vielleicht keine Medikamente mehr. Versuchen Sie jedoch nicht, dies zu überprüfen, indem Sie die Medikamente auf eigene Faust absetzen. Sprechen Sie mit dem Arzt über eine überwachte Pause von der Einnahme des Medikaments, um zu sehen, was passiert.