Hat das Baby Sie nachts wachgehalten?

Erschöpfte Eltern mit müden Augen können sich endlich erholen, wenn sie diese Techniken anwenden, damit ihr Baby nachts durchschläft.

Hat das Baby Sie nachts wachgehalten?

Stellen Sie die Uhr Ihres Säuglings

Rezensiert von Gary D. Vogin,?MD Aus dem Arztarchiv

Jennifer Drobny sagt, dass das Leben mit ihrer 8 Monate alten Tochter Olivia anstrengend geworden war. Das Baby hat nachts nie durchgeschlafen. "Wir mussten sie im Arm halten und sie eine Stunde lang in den Schlaf tanzen. Dann hat sie höchstens zwei Stunden geschlafen und war wieder wach", sagt Drobny.

"Ich dachte, mit meiner Erfahrung würden wir keine Verhaltensprobleme haben", fügt die 30-jährige Mutter, die an der University of Nebraska Medical Center studiert, hinzu. Aber nach acht Monaten, in denen sie jede Nacht alle zwei Stunden geweckt wurde, war Drobny erschöpft. Dann begegnete sie eines Tages in einem Flur der Universität zufällig dem Psychologen Brett Kuhn. Kuhn, ein Assistenzprofessor und Spezialist für pädiatrischen Schlaf, fragte Drobny, wie es ihr gehe. "Ich fing einfach an zu weinen", sagt sie.

Kuhn bot Drobny eine Lösung für ihre Probleme (und die ihres Babys) an: Lass Olivia "sich ausweinen".

Dieser Ansatz schien Drobny furchtbar hart zu sein, zumindest am Anfang. "Ich konnte keinen kalten Entzug machen", gibt sie zu. Nach 10 Tagen, in denen sie das Baby auf die Umstellung vorbereitet hatte, verließ Drobny für zwei Nächte das Haus und überließ ihrem Mann Jeff den Startschuss für den Versuch. In der ersten Nacht wachte das Baby häufig auf und hatte sogar einen 90-minütigen Schreikrampf. In Nacht 2 schien es besser zu werden. In den Nächten 3 und 4 war es noch schlimmer. Dann ein Wunder: "Letzte Nacht hat sie die ganze Nacht durchgeschlafen", sagte Drobny nach der fünften Runde.

Ihr Rat an erschöpfte Eltern von nächtlichen Säuglingen: "Warten Sie nicht, bis Sie Hilfe bekommen."

Und wenn Sie mit roten Augen durch den Tag stolpern, weil Ihr Baby Sie nicht schlafen lässt, gibt es noch mehr gute Nachrichten: Die Methode, die sich bei Drobny bewährt hat, ist nicht die einzige, die Sie ausprobieren können.

Nacht bedeutet Schlaf

Experten sind sich einig, dass Eltern zumindest im ersten Monat nicht viel tun können, um den Schlafzyklus eines Babys zu beeinflussen. Das Baby hat keine Vorstellung von Tag und Nacht und assoziiert die Nacht nicht mit dem Schlaf.

Das bedeutet: Seien Sie darauf vorbereitet, das Kleine zu füttern, zu schaukeln, zu tanzen, zu singen oder in den Schlaf zu summen. Die Psychologin Jodi Mindell, stellvertretende Leiterin des Zentrums für Schlafstörungen am Kinderkrankenhaus von Philadelphia und Autorin des Buches Sleeping Through the Night (Durchschlafen in der Nacht), rät zu "Baby-Regeln" für diese Zeit.

Im Alter von 3 bis 5 Wochen können Eltern ihrem Kind signalisieren, dass die Nacht Schlaf bedeutet, sagt Kuhn. Lassen Sie das Licht während der nächtlichen Fütterung aus oder sehr leise. Halten Sie die Geräusche leise. Legen Sie das Baby nach dem Füttern zurück in das Bettchen. Keine Kontakte knüpfen.

Zwischen 6 und 12 Wochen sollten Sie damit beginnen, Schlafgewohnheiten zu entwickeln", sagt Mindell, die auch Vorstandsmitglied der National Sleep Foundation ist. Beginnen Sie mit einer Routine, die darin besteht, das Baby zu den gleichen Tages- und Nachtzeiten zum Schlafen hinzulegen. "Wie Erwachsene haben auch Babys eine innere Uhr, und die sollte man einstellen", erklärt sie. Die Routine kann das Anziehen des Schlafanzugs, das Füttern und das Singen eines Liedes umfassen. "Das soll ein Signal sein: Wenn diese Dinge geschehen, ist es Zeit zum Schlafen", sagt Mindell.

Was ist, wenn Sie Ihr Baby hinlegen und es anfängt zu weinen? Verlassen Sie den Raum für zwei bis fünf Minuten, rät Mindell. "Geben Sie dem Baby die Chance, allein einzuschlafen." Wenn das Weinen weitergeht, gehen Sie zu Ihrem Baby und massieren Sie ihm den Rücken oder schaukeln Sie es weiter. "Warten Sie nicht zu lange", fügt sie hinzu, sonst kann Ihr Baby so aufgeregt werden, dass es nicht mehr einschlafen kann. Die meisten Säuglinge erhalten das "Signal" jedoch in dieser "präventiven Phase".

Wenn Ihr Baby mit etwa sechs Monaten immer noch nachts aufwacht, beginnen Sie, den Raum für 15 Minuten zu verlassen. "Sagen Sie einfach: 'Gute Nacht', und gehen Sie. Wenn Sie wieder reingehen müssen, beruhigen Sie das Baby, aber nehmen Sie es nicht hoch. Je ruhiger Sie als Elternteil sind, desto leichter wird es gehen ... Das Baby wird das Signal annehmen", sagt Mindell, der für diese "sanftere" Form der "Schreimethode" bekannt ist, die von Richard Ferber, MD, einem weithin bekannten Schlafspezialisten am Children's Hospital in Boston, empfohlen wird.

Herausschreien

Ferber sagt, er glaube daran, ältere Säuglinge über mehrere Nächte hinweg in den Schlaf weinen zu lassen, damit sie lernen, dass die Nacht ohne Frage zum Schlafen da ist. "Meine Frau fand das grausam", gibt Kuhn zu, der Professor aus Nebraska und Psychologe am Munroe-Meyers-Institut der medizinischen Hochschule ist.

Kuhns erste Tochter war etwa 4 Monate alt und wachte immer noch nachts weinend auf, bevor seine erschöpfte Frau nachgab und dem "Cry-it-out"-Ansatz zustimmte. In der ersten Nacht weinte das Baby 40 Minuten ununterbrochen, in der zweiten 25 Minuten, und in der dritten Nacht "war es nur ein Wimmern ... danach schlief sie die ganze Nacht durch", sagt Kuhn.

"Und ich wurde immer schlauer", fügt er hinzu. Bei seiner zweiten Tochter begannen sie mit diesem Ansatz schon früher und hielten das Baby in diesen Nächten 30 Minuten später als gewöhnlich wach, damit es gut und müde war. Bei ihrer dritten Tochter "bestand unsere wichtigste Präventionsstrategie darin, sie nicht zu halten, bis sie eingeschlafen war, sondern sie ins Kinderbett zu legen, wenn sie wach war", sagt Kuhn. Mit 6 Wochen schlief sie bereits die ganze Nacht durch.

Da es den meisten Müttern "verdammt schwer fällt, ihr Baby schreien zu lassen", rät Kuhn den Vätern, die Initiative zu ergreifen.

"Es hat bei so ziemlich jedem Kind funktioniert, das ich in der Klinik gesehen habe. Und ich habe Hunderte gesehen. In der dritten Nacht schlafen sie von selbst ein und schlafen die ganze Nacht durch", versichert Kuhn. Er weiß, dass einige Leute - darunter auch Sears - sagen, dass diese Technik das Vertrauen des Babys in die Eltern schädigen kann. Aber Kuhn ist da anderer Meinung: "Ihr 8 Monate altes Kind wird nicht als 18-Jähriger auf der Couch eines Psychiaters sitzen und sagen: 'Meine Eltern haben mich in den Schlaf geweint, als ich 8 Monate alt war.'"

Baby in den Schlaf "eltern

Babys müssen zum Schlafen "erzogen" werden, nicht "in den Schlaf gelegt", sagt William Sears, MD, ein außerordentlicher klinischer Professor für Kinderheilkunde an der University of California in Irvine und Autor von 27 Büchern über Kinderbetreuung.

Es ist auch wichtig, dass Babys und Eltern einen erholsamen Schlaf bekommen - "sonst werden Babys, ihre Eltern und ihre Beziehung nicht gedeihen", sagt Sears, der selbst Vater von acht Kindern ist.

Aber, so warnt Sears in seinem Artikel "31 Ways to Get Your Baby to Go to Sleep and Stay Asleep Easper", Eltern müssen eine "realistische" Einstellung zum Schlaf ihres Babys entwickeln: "Schlafen ist, genau wie Essen, kein Zustand, den man dem Baby aufzwingen kann", sagt Sears. "Bringen Sie Ihrem Baby eine erholsame Einstellung zum Schlaf bei, wenn es noch klein ist, und Sie und Ihre Kinder werden besser schlafen, wenn es älter ist."

Sears, der an der Harvard Medical School Kinderheilkunde studiert hat, spricht sich gegen die von einigen Ärzten und Schlafspezialisten empfohlene Methode des "Herausschreiens" aus. Er bezeichnet dies als "starre, unsensible Methode", die das Vertrauen des Babys in die Eltern untergraben, die Entwicklung eines, wie er es nennt, "nächtlichen Erziehungsstils" verhindern und die Eltern daran hindern kann, etwaige medizinische Ursachen des nächtlichen Aufwachens zu erkennen.

Aber eine von Sears' eigenen Philosophien - die Förderung eines "Familienbett"-Ansatzes, bei dem das Baby bei den Eltern schlafen darf, wenn es dort am besten zu schlafen scheint - ist fast ebenso umstritten. Obwohl Sears Mitglied der American Academy of Pediatrics (AAP) ist, warnt diese Organisation vor Familienbett-Methoden: "Versuchen Sie zu vermeiden, dass Ihr Kind bei Ihnen schläft. Dadurch wird es für Ihr Kind nur schwieriger zu lernen, sich selbst zu beruhigen und einzuschlafen, wenn es allein ist", heißt es in einem Artikel der Akademie, "Establishing Good Sleep Habits".

Sears rät unter anderem, Ihr Baby an eine Reihe von Handlungen zu gewöhnen, die mit dem Schlaf in Verbindung gebracht werden: Schaukeln oder stillen Sie Ihr Baby manchmal in den Schlaf, wechseln Sie manchmal, damit Ihr Partner diese Aufgabe übernimmt, und legen Sie Ihr Baby manchmal ins Bett, damit es z. B. zu Gesang oder beruhigenden Tonbandaufnahmen einschläft. Legen Sie feste Einschlaf- und Zubettgeh-Routinen und Rituale fest. Tanken Sie Ihr Baby tagsüber alle drei Stunden auf, damit es nachts nicht so schnell hungrig aufwacht.

Wenn alles andere fehlschlägt, rät Sears auf seiner Website www.askdrsears.com, verwenden Sie eine mechanische Schaukel, fahren Sie das Baby im Auto herum (das Brummen des Motors führt normalerweise zu einem relativ schnellen Einschlafen) oder verwenden Sie "mechanische Mütter" - Geräte wie Stoffbären mit Kassettenspielern im Bauch, die Sing- oder Atemgeräusche machen.

Aber er fügt hinzu: "Bevor Sie ein schlafförderndes Programm ausprobieren, sollten Sie es selbst beurteilen. Prüfen Sie diese Programme auf Ihre innere Sensibilität ... Klingen diese Ratschläge vernünftig? Passt er zum Temperament Ihres Babys? Fühlt es sich für Sie richtig an?"

Die American Academy of Pediatrics gibt unter anderem folgende Tipps, um gute Schlafgewohnheiten zu etablieren:

• Lassen Sie Ihr Baby tagsüber nicht so lange schlafen.

• Legen Sie Ihr Baby bei den ersten Anzeichen von Schläfrigkeit ins Bettchen.

• Verzögertes Reagieren auf kindliches Getue ab dem Alter von 4-6 Monaten.

Tipps für neue Eltern

Neugeborene schlafen insgesamt 16 bis 18 Stunden am Tag, allerdings aufgeteilt in 2 bis 3-stündige Abschnitte. Sie schlafen in kürzeren, leichteren Zyklen als Erwachsene.

Einige Forscher glauben, dass leichter Schlaf ("aktiver" Schlaf mit vielen schnellen Augenbewegungen) die Entwicklung des kindlichen Gehirns fördert. Die höheren Zentren des Gehirns arbeiten weiter, und die Durchblutung nimmt zu, was möglicherweise das Gehirnwachstum beschleunigt. Seien Sie also beruhigt: "Wenn das stimmt", sagte eine müde Mutter zu Sears, "wird mein Baby sehr intelligent sein."

Zwischen dem 2. und 4. Lebensmonat (je nach Temperament Ihres Babys) beginnen sich klare Schlafmuster herauszubilden. Die Gesamtschlafdauer sinkt auf 14-15 Stunden pro 24-Stunden-Zeitraum, einschließlich einiger Nickerchen am Tag. Der Nachtschlaf dauert in der Regel 10-11 Stunden, aber das Baby kann mindestens einmal zum Füttern aufwachen. In dieser Phase ist es laut Experten wichtig, dass die Eltern Gewohnheiten einführen, die "die innere Uhr des Babys einstellen", wie Mindell es beschreibt. Legen Sie eine Schlafenszeit-Routine fest.

Stellen Sie sich darauf ein, dass Ihr Baby ein Schlafprogramm braucht, und planen Sie es ein. Lesen Sie vor oder kurz nach der Geburt Ratschläge von Experten, wie Sie Ihrem Baby helfen können, nachts durchzuschlafen. Entscheiden Sie sich für einen Ansatz und halten Sie sich bei Bedarf 10-12 Nächte lang daran. Alle Babys sind unterschiedlich, und die Vorgehensweise muss möglicherweise geändert werden, aber geben Sie den Bemühungen eine Chance, Wirkung zu zeigen.

In einem Zwei-Eltern-Haushalt sollten sich beide Elternteile auf einen Ansatz einigen und diesen auch durchziehen. "Der Schlaf ist nur das erste Thema, bei dem die Eltern unterschiedliche Erziehungsstile an den Tag legen", warnt der Psychologe Brett Kuhn. Wenn jeder Elternteil einen anderen Ansatz wählt, wird wahrscheinlich keiner von beiden funktionieren. Beständigkeit ist der Schlüssel.