Kaffee kann den Herzrhythmus beeinflussen

Geschrieben von einem Arzt Redaktionelle Beiträge

Von Dennis Thompson

HealthDay Reporter

MONTAG, 15. November 2021 (HealthDay News) - Die tägliche Tasse Kaffee mag ein schneller Muntermacher sein, aber sie bringt eine Reihe von guten und weniger guten Auswirkungen auf die Gesundheit mit sich, wie eine neue Studie zeigt.

Kaffeetrinken hilft den Menschen, aktiver zu bleiben, aber es raubt auch einigen den Schlaf, sagen die Forscher.

Und während Kaffee keine unregelmäßigen Rhythmen in den oberen Herzkammern zu verursachen scheint, kann er in den unteren Herzkammern zu Aussetzern führen, so die Ergebnisse, die am Sonntag auf der Online-Jahrestagung der American Heart Association vorgestellt wurden.

"Die Menschen sollten verstehen, dass dieses sehr häufig konsumierte Getränk wirklich erhebliche Auswirkungen auf unsere Gesundheit hat, und diese sind variabel", sagte der Hauptautor Dr. Gregory Marcus, stellvertretender Leiter der Kardiologie für Forschung an der University of California, San Francisco. "Es ist nicht so, dass Kaffee unbedingt nur gut oder nur schlecht ist. Ob er gut oder schlecht ist, hängt höchstwahrscheinlich von einer Kombination von Faktoren ab.

Ärzte betrachten Koffein seit langem als ein potenzielles Risiko für die Herzgesundheit, da es ein Stimulans ist, das die Herzfrequenz erhöht. Frühere Studien zu diesem Thema haben jedoch zu sehr unterschiedlichen Ergebnissen geführt", so Dr. Sana Al-Khatib, eine Herzrhythmus-Expertin aus Duke.

"Eine sehr häufige Frage, die wir fast jede Woche von Patienten erhalten, lautet: Kann ich Kaffee trinken? Vor allem bei Patienten mit Vorhofflimmern", einer Herzrhythmusstörung, die das Risiko für Schlaganfälle und Herzinfarkte erhöht, so Al-Khatib, Elektrophysiologe an der Duke Electrophysiology Clinic in Durham, N.C.

"Für uns als Kliniker war es nicht einfach, Patienten zu beraten", bemerkte Al-Khatib, der nicht an der Studie beteiligt war.

Für diese klinische Studie rekrutierten Marcus und sein Team 100 Kaffeetrinker und statteten sie mit mehreren Geräten zur kontinuierlichen Aufzeichnung ihres Gesundheitszustands aus - einem Fitbit, einem Herzmonitor und einem Blutzuckermessgerät.

Zwei Wochen lang wurden die Teilnehmer täglich nach dem Zufallsprinzip angewiesen, entweder so viel Kaffee zu trinken, wie sie wollten, oder auf ihn zu verzichten.

Anschließend verfolgten die Forscher die Veränderungen, die bei den einzelnen Personen und zwischen den Personen auftraten, wenn sie entweder Kaffee konsumierten oder darauf verzichteten.

Die Studie ergab keine Hinweise darauf, dass Kaffeekonsum zu unregelmäßigen Rhythmen in den Vorhöfen, den oberen Herzkammern, führt. Das ist eine gute Nachricht, denn eine der größten medizinischen Bedenken in Bezug auf Kaffee war, dass er Vorhofflimmern, einen potenziell gefährlichen Zustand, fördern könnte.

Sie fanden jedoch heraus, dass der Kaffeekonsum die Ventrikel - die unteren Herzkammern - veranlassen könnte, Schläge auszulassen.

"An Tagen, an denen die Teilnehmer nach dem Zufallsprinzip Kaffee konsumierten, wiesen sie etwa 50 % mehr vorzeitige ventrikuläre Kontraktionen [PVCs] auf - mehr vorzeitige Schläge, die von den unteren Herzkammern ausgehen", so Marcus. "Bei denjenigen, die mehr als ein Getränk Kaffee konsumierten, verdoppelte sich die Zahl der PVCs sogar."

Diese PVCs sind häufig und werden in der Regel als harmlos angesehen, fügte er hinzu.

"Wir alle haben sie hin und wieder, und im Allgemeinen werden sie als harmlos angesehen", sagte Marcus. "Aber wir und andere haben gezeigt, dass mehr PVCs im Laufe der Zeit ein unabhängiger Risikofaktor für Herzversagen sind. Nicht jeder mit mehr PVCs hat eine Herzinsuffizienz, aber es ist ein Faktor".

Kaffee hatte auch dramatische Auswirkungen auf zwei andere wichtige Gesundheitsfaktoren - körperliche Aktivität und Schlaf.

An den Tagen, an denen sie nach dem Zufallsprinzip zum Kaffeetrinken eingeteilt wurden, gingen die Teilnehmer im Durchschnitt etwa 1.000 Schritte mehr als sie es normalerweise tun würden, so Marcus.

"Für jede zusätzlich getrunkene Tasse Kaffee gab es 500 zusätzliche Schritte", sagte er.

Andererseits raubte der Kaffee den Teilnehmern den Schlaf.

"An Tagen, an denen zufällig Kaffee konsumiert wurde, schliefen die Menschen im Durchschnitt eine halbe Stunde weniger am Abend", so Marcus. "Für jede zusätzliche Tasse Kaffee gab es etwa 18 Minuten weniger Schlaf.

Bei Menschen, die genetisch dazu veranlagt sind, Kaffee schneller zu verstoffwechseln, zeigte sich jedoch kein signifikanter Zusammenhang zwischen ihrem Kaffeekonsum und dem Schlafentzug.

Al-Khatib sagte, die Studie sei zwar gut gemacht, aber sie sieht Bedarf an Folgeuntersuchungen mit mehr Patienten über einen längeren Zeitraum, um herauszufinden, ob die unmittelbaren Auswirkungen von Kaffee schließlich zu einem erhöhten Risiko für Herzkrankheiten, Schlaganfälle und andere Gesundheitsprobleme führen.

Die Teilnehmer an dieser Studie waren relativ jung und gesund, mit einem Durchschnittsalter von 38 Jahren und einem durchschnittlichen BMI am oberen Ende des gesunden Bereichs - "nicht typisch für die Patientenpopulation, die wir in der klinischen Praxis sehen", die älter sind und ein oder mehrere Gesundheitsprobleme haben, so Al-Khatib.

Wenn Sie sich also Sorgen über die Auswirkungen von Kaffee auf Ihre Gesundheit machen, sollten Sie wahrscheinlich mit Ihrem Arzt sprechen, so Marcus. Je nach Ihren persönlichen gesundheitlichen Problemen kann es für Sie sinnvoll sein, Kaffee zu trinken oder darauf zu verzichten.

"Für diejenigen, die sich Sorgen wegen Vorhofflimmern machen, gibt es nach diesen Daten keinen Grund, sich wegen des Kaffeekonsums Sorgen zu machen. Andererseits kann es bei Bedenken wegen PVCs sinnvoll sein, den Kaffeekonsum zu vermeiden oder zu minimieren", so Marcus.

"Wenn das Ziel darin besteht, die körperliche Aktivität zu steigern oder aufrechtzuerhalten, kann Kaffee hilfreich sein", fügte er hinzu, "aber für diejenigen, die Schwierigkeiten beim Schlafen haben, kann die durch Kaffee verursachte Schlafstörung den Nutzen schmälern."

Trotz ihrer Vorbehalte plant Al-Khatib, diese Studie bei der Beratung von Patienten zu nutzen.

"Ich würde diese Ergebnisse nicht so betrachten, dass ich sage: Oh, OK, toll, was soll's, warten wir auf die nächste Studie", sagte sie. "Ich werde diese Ergebnisse natürlich in meine Gespräche mit den Patienten einbeziehen, nachdem ich die gesamte Studie gelesen habe und davon ausgehe, dass es keine Überraschungen gibt.

Forschungsergebnisse, die auf Tagungen vorgestellt werden, gelten in der Regel als vorläufig, bis sie in einer von Fachleuten begutachteten Zeitschrift veröffentlicht werden.

Weitere Informationen

Die American Heart Association bietet weitere Informationen über Koffein und Herzkrankheiten.