Intermittierendes Fasten wirkt, hilft zumindest kurzfristig

Intermittierendes Fasten wirkt, hilft zumindest kurzfristig

Geschrieben von Miriam E. Tucker

23. Dezember 2021 -- Intermittierendes Fasten kann zu Gewichtsverlust und anderen gesundheitlichen Vorteilen führen, zumindest kurzfristig, so neue Forschungsergebnisse.

Die kombinierten Ergebnisse von insgesamt 130 klinischen Studien zeigen, dass intermittierendes Fasten dazu beitragen könnte, Gewicht, Body-Mass-Index (BMI), Körperfett, schlechtes Cholesterin, Nüchternblutzucker und Blutdruck sowie andere mit Fettleibigkeit verbundene Risikofaktoren zu reduzieren.

Zwei spezifische Arten des intermittierenden Fastens wurden mit einem signifikanten Gewichtsverlust und anderen gesundheitlichen Vorteilen in Verbindung gebracht. Bei der einen, dem so genannten modifizierten Alternate-Day-Fasten, wird an einem Tag wie gewohnt gegessen und am nächsten Tag nicht mehr als 600 gegessen.

Die andere, die so genannte 5:2-Diät, ist ähnlich, beinhaltet aber 2 Tage pro Woche mit null oder sehr kalorienarmer Ernährung und 5 Tage mit normaler Ernährung.

Weniger vorteilhaft waren das zeitlich begrenzte Fasten, bei dem 12 bis 24 Stunden pro Tag gefastet wird, und das alternierende Null-Kalorien-Fasten, bei dem jeden zweiten Tag keine Nahrung aufgenommen wird.

Unsere Ergebnisse sprechen dafür, dass das intermittierende Fasten, insbesondere das modifizierte alternierende Fasten, bei Erwachsenen mit Übergewicht oder Adipositas ein Ansatz zur Gewichtsreduktion ist, der auch andere gesundheitliche Vorteile bietet. Allerdings müssen die Betroffenen zunächst ihren Arzt konsultieren, sagt der Hauptautor der Studie, Chanthawat Patikorn von der Chulalongkorn-Universität in Thailand.

Und es gibt einen großen Haken: Die meisten der Studien dauerten nur etwa 3 Monate.

Bei den Studien, die länger dauerten, schien der Gewichtsverlust nach etwa 6 Monaten abzuflachen, entweder weil sich der Körper an das Essverhalten anpasste oder weil die Teilnehmer die Diäten nicht durchhalten konnten.

Es fehlen noch immer Daten, um festzustellen, ob diese Diäten langfristig funktionieren könnten. Wir sehen eine Gewichtsabnahme und verbesserte Stoffwechselprofile, aber wir wissen immer noch nicht, ob intermittierendes Fasten zu weniger Todesfällen oder kardiovaskulären Ereignissen führen kann, sagt Patikorn.

Andererseits würde ich sagen, dass es keine Beweise dafür gibt, dass intermittierendes Fasten etwas Schlechtes ist, wenn der Patient daran interessiert ist, es durchzuführen.

Er gibt jedoch zu bedenken, dass Diäten, bei denen man über einen längeren Zeitraum nichts zu sich nimmt, für Diabetiker, die Insulin verwenden oder anderweitig zu niedrigem Blutzucker (Hypoglykämie) neigen, eine Gefahr darstellen könnten.

Nur zwei Diäten, das modifizierte alternierende Fasten und die 5:2-Diät, wurden bei Erwachsenen mit Übergewicht oder Adipositas mit einem Gewichtsverlust von 5 % oder mehr des Gesamtkörpergewichts in Verbindung gebracht.

Bei der 5:2-Diät hielt der Gewichtsverlust auch noch nach 6 bis 12 Monaten an. Das modifizierte Alternate-Day-Fasten wurde auch mit einer Verbesserung der Risikofaktoren für Herzkrankheiten wie Gesamtcholesterin, schlechtes Cholesterin, Triglyceride und Blutdruck nach 2 bis 12 Monaten in Verbindung gebracht.

Die Ergebnisse wurden am 17. Dezember online in JAMA Network Open veröffentlicht.

Eine weitere Studie zeigt bescheidene Wirkung, ähnliches Ausdauerproblem

In einer separaten 1-Jahres-Studie, die am 17. November 2021 in Plos One veröffentlicht wurde, wurden 300 Erwachsene mit Fettleibigkeit nach dem Zufallsprinzip entweder in eine 5:2-Diät mit Selbsthilfeanweisungen, in dieselbe Diät plus sechs wöchentliche Gruppensitzungen oder nur in Standardratschläge zu Ernährung und körperlicher Aktivität eingeteilt.

Die 5:2-Selbsthilfegruppe hielt sich zunächst an die Diät, aber nur ein Drittel hielt sich nach sechs Monaten noch daran und nur etwa ein Fünftel nach einem Jahr. Die Gewichtsabnahme nach 6 Monaten und 1 Jahr war bei der 5:2-Selbsthilfegruppe und der Gruppe mit Standardberatung ähnlich (etwa 4 Pfund).

Die 5:2-Diät mit Gruppenunterstützung war nach 6 Wochen mit einem stärkeren Gewichtsverlust verbunden als die 5:2-Selbsthilfe, aber nach 1 Jahr gab es keinen Unterschied.

Positiv betrachtet, hatten 18 % der 5:2-Selbsthilfegruppe bis zum ersten Jahr mehr als 5 % ihres Körpergewichts verloren, und die Teilnehmer bewerteten den 5:2-Plan positiv.

Die Forscher dieser Studie, der Professor für klinische Psychologie an der Queen Mary University of London, Peter Hajek, und seine Kollegen kommen zu dem Schluss, dass die Empfehlung, 5:2 auszuprobieren, in einer kurzen Beratung gegeben werden könnte und vor allem für Patienten nützlich wäre, die von der Standardberatung nicht profitiert haben.

Patikorn wies darauf hin, dass bisher keine Studien die verschiedenen Arten von intermittierenden Diäten direkt miteinander verglichen haben, so dass die beste Art des intermittierenden Fastens diejenige ist, an die sich die Menschen wirklich langfristig halten können.

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