Impfstoffe plus vorherige Infektion boten besten Schutz vor COVID: Studie

Von Carolyn Crist

Jan. 20, 2022 -- Eine neue Studie aus Kalifornien und New York hat ergeben, dass Menschen, die sowohl geimpft waren als auch eine frühere COVID-19-Infektion hatten, im vergangenen Sommer und Herbst den besten Schutz gegen das Coronavirus hatten.

Ungeimpfte Personen mit einer früheren Infektion kamen an zweiter Stelle. Im Oktober, als die ansteckendere Delta-Variante vorherrschte und Auffrischungsimpfungen für die meisten Menschen nicht mehr verfügbar waren, wies die ungeimpfte Gruppe eine niedrigere Fallrate auf als geimpfte Menschen ohne frühere Infektion.

Die CDC, die die Studie am Mittwoch veröffentlichte, wies jedoch auf mehrere Vorbehalte gegenüber der Studie hin und kam zu dem Schluss, dass eine Impfung nach wie vor die sicherste Methode zur Vorbeugung gegen COVID-19 ist. Experten des öffentlichen Gesundheitswesens mahnen aufgrund der potenziellen Risiken für Krankenhausaufenthalte, langwierige COVID-Infektionen und den Tod im Falle einer Infektion ebenfalls zur Vorsicht bei den Studienergebnissen.

Das Fazit ist, dass man bei einer symptomatischen COVID-Infektion eine gewisse Immunität entwickelt, so Dr. E. John Wherry, Immunologe an der Universität von Pennsylvania, gegenüber The Associated Press.

Aber es ist immer noch viel sicherer, die Immunität durch eine Impfung zu erhalten als durch eine Infektion, sagte er.

Eine Impfung wird auch nach einer früheren COVID-19-Infektion empfohlen, weil beide Arten des Schutzes mit der Zeit nachlassen und es zu viele Unbekannte gibt, als dass man sich allein auf den Schutz durch eine frühere Infektion verlassen könnte - insbesondere auf eine, die früher in der Pandemie aufgetreten ist, so die Gesundheitsexperten.

Es gibt so viele Variablen, die man nicht kontrollieren kann, dass man nicht einfach sagen kann: "Oh, ich bin infiziert, dann bin ich geschützt", sagte Ali Ellebedy, PhD, ein Immunologe an der Washington University in St. Louis, gegenüber der AP.

Bis zum 30. November gab es in Kalifornien und New York etwa 130.000 COVID-19-Todesfälle - das entspricht einem Sechstel aller Todesfälle in den USA. Das Forschungsteam untersuchte die Daten aus den beiden Bundesstaaten zwischen Mai und November, um herauszufinden, wie sich der Schutz bei ungeimpften Personen ohne vorherige Infektion, bei geimpften Personen ohne vorherige Infektion, bei ungeimpften Personen mit einer vorherigen Infektion und bei geimpften Personen mit einer vorherigen Infektion unterscheidet.

In dieser Zeit waren die COVID-19-Raten in beiden Staaten am höchsten bei ungeimpften Personen ohne vorherige COVID-19-Diagnose. Ende Mai waren die COVID-19-Fälle bei geimpften Personen ohne frühere Infektion niedriger als bei ungeimpften Personen mit oder ohne frühere Infektion. Die Hospitalisierungsraten waren ähnlich.

Als jedoch die Delta-Variante vorherrschend wurde, änderte sich das Muster. Anfang Oktober waren die COVID-19-Fälle sowohl bei geimpften als auch bei ungeimpften Personen, die eine frühere Infektion hatten, deutlich niedriger. Das Gleiche galt für die Krankenhausaufenthalte.

Wichtig ist, dass der durch die Infektion hervorgerufene Schutz höher war, nachdem die Delta-Variante vorherrschend geworden war, also zu einem Zeitpunkt, als die durch den Impfstoff hervorgerufene Immunität bei vielen Personen aufgrund von Immunevasion und immunologischer Abschwächung abnahm, schreiben die Forscher.

Die Studie ist mit einigen Vorbehalten behaftet. Die in die Studie aufgenommenen COVID-19-Fälle basierten auf im Labor bestätigten Tests, die von Kalifornien und New York gemeldet wurden, was bedeutet, dass Selbsttests nicht berücksichtigt wurden und einige COVID-19-Fälle wahrscheinlich nicht gezählt wurden. Diejenigen, die sich nicht impfen lassen, werden sich wahrscheinlich nicht testen lassen, sagte Wherry der AP.

Es kann sein, dass nicht so viele Reinfektionen in der ungeimpften Gruppe aufgegriffen wurden, sagte er.

Außerdem fand die Studie statt, bevor die Omicron-Variante entdeckt wurde und bevor viele US-Bürger Auffrischungsimpfungen erhielten. Die Analyse enthielt auch keine Informationen über den Schweregrad früherer Infektionen, die zu einem Schutz oder negativen Langzeitfolgen führen könnten.

In beiden Staaten waren etwa 70 % der Erwachsenen geimpft und hatten keine frühere Infektion. Etwa 18 % der Menschen waren ungeimpft und hatten keine frühere Infektion, etwa 5 % waren geimpft und hatten eine frühere Infektion, und etwa 5 % waren ungeimpft und hatten eine frühere Infektion.

Die Impfung ist nach wie vor die sicherste Strategie, um künftige SARS-CoV-2-Infektionen, Krankenhausaufenthalte, Langzeitfolgen und Todesfälle zu verhindern, so die Schlussfolgerung der Forscher. Die Erstimpfung, zusätzliche Dosen und Auffrischungsimpfungen werden für alle in Frage kommenden Personen empfohlen.