Das Phänomen der Online-Apotheken
Geschrieben von der doctor-Redaktion Aus dem doctor-Archiv
Seit 1998 hat die Zahl der Websites, die Rezepte ausstellen oder Medikamente verkaufen, explosionsartig zugenommen. Doch die Verbreitung von Internet-Rezepten lässt bei Ärzten, Apothekern und Gesundheitsbehörden landesweit die Alarmglocken schrillen, weil es auf einigen Websites an Standards mangelt - bis hin zu illegalen Praktiken.
Die National Association of Boards of Pharmacy (NABP) schätzt, dass es in den Vereinigten Staaten mindestens 400 Websites gibt, auf denen Rezepte ausgestellt werden. Niemand weiß, wie viele dieser Online-Apotheken es weltweit gibt.
Mehr Regulierung ist nötig
Der Vorteil von Internet-Rezepten ist die Bequemlichkeit. Mit ein paar Tastenanschlägen auf dem Computer werden Rezepte ausgefüllt und per Post zugestellt oder können in einer Apotheke vor Ort abgeholt werden. Internetrezepte sind besonders nützlich für Senioren und Menschen mit Behinderungen, die nur schwer das Haus verlassen können.
Aber Websites haben das Impotenzmittel Viagra, das Allergiemittel Claritin und die Anti-Balance-Pille Propecia angeboten, ohne dass die Patienten jemals einen Arzt gesehen haben, sagt Carmen Catizone, Geschäftsführerin der NABP.
Auf einer kalifornischen Website wurden beispielsweise wöchentlich Hunderte von Viagra-Rezepten an Personen ausgegeben, die kurze medizinische Fragebögen ausgefüllt, aber nie einen Arzt aufgesucht hatten. Die Antworten der Patienten wurden angeblich zur Genehmigung des Rezepts an einen Arzt weitergeleitet, aber die Gesundheitsbehörden fanden später heraus, dass der "Arzt" in Wirklichkeit ein pensionierter Tierarzt in Mexiko war. Die Website wurde inzwischen geschlossen.
"Für uns ist das eine sehr gefährliche Situation", sagt Catizone, dessen Verband aus staatlichen Behörden besteht, die Apotheken und Apotheker regulieren.
Die American Medical Association (AMA) empfiehlt, dass Ärzte vor der Verschreibung von Medikamenten die Krankengeschichte des Patienten aufnehmen und die Vorteile, Risiken und Nebenwirkungen der Behandlung besprechen sollten. In den meisten Fällen schlägt die AMA vor, dass Ärzte einen Patienten körperlich untersuchen. Ohne eine gründliche Beratung durch einen Arzt kann die Einnahme eines verschreibungspflichtigen Medikaments wie Viagra riskant sein, wenn ein Patient Herzprobleme oder andere medizinische Risiken hat oder ein Medikament mit potenziell schädlichen Wechselwirkungen einnimmt.
Recherche vor dem Kauf
Wenn Sie ein Rezept über das Internet erwerben möchten, sollten Sie eine Website nutzen, die mit einer Apotheke verbunden ist, empfiehlt Catizone. Halten Sie sich von Websites fern, die Medikamente verschreiben, wenn Sie nur ein paar Fragen beantworten oder sich einer, wie er es nennt, "Cyberspace-Beratung" unterziehen müssen.
"Wenn eine Website behauptet oder verspricht, dass Sie kein Rezept benötigen oder dass ihre Ärzte Ihre Kommentare oder Ihren Fragebogen einsehen werden, ist das ein eindeutiges Warnzeichen, diese Websites zu meiden", sagt Catizone. "Einige dieser Medikamente, insbesondere aus dem Ausland, stammen von dubiosen Websites. Wir sind nicht sicher, ob es sich um gefälschte Medikamente oder um veraltete oder abgelaufene Arzneimittel handelt."
Seriöse Websites fragen nach einem gültigen Rezept und überprüfen es mit Ihrem Arzt, so Catizone. Achten Sie auf Websites, die Kunden anrufen, um sie zu beraten, wenn sie neue Rezepte ausfüllen.
Erkundigen Sie sich, ob die Apotheke, die Ärzte und die Apotheker der Website in dem Staat, in dem Sie leben, zugelassen sind. Es ist illegal, dass Ärzte Medikamente für Patienten in einem Staat verschreiben, in dem sie nicht zugelassen sind. Nicht alle über das Internet gekauften Rezepte werden von Ihrer Versicherung übernommen, informieren Sie sich also vorher. Kaufen Sie keine Rezepte über das Internet, es sei denn, das Unternehmen gibt seine Telefonnummer und Adresse an, an die Sie sich bei Problemen wenden können.
Sicherheitshinweise
Wenn Sie Ihr Medikament per Post erhalten, überprüfen Sie die Verpackung, um sicherzustellen, dass sie nicht beschädigt ist. Lesen Sie das Begleitmaterial, in dem mögliche Nebenwirkungen und die Einnahme des Medikaments beschrieben werden.
"Wenn es kein Begleitmaterial gibt, ist das ein Warnzeichen dafür, dass es sich wahrscheinlich nicht um eine gute Seite handelt", sagt Catizone.
Auch die Privatsphäre der Patienten ist ein potenzielles Problem bei Internetrezepten. Bevor Sie persönliche Gesundheitsdaten preisgeben, sollten Sie sich so gut wie möglich über die Seriosität einer Website informieren. Die Website sollte Informationen über ihre Sicherheits- und Vertraulichkeitsrichtlinien enthalten.
Im April 1999 begann die NABP mit der Zertifizierung von Websites, die Medikamente ausgeben. Ab August sollten qualifizierte Websites in der Lage sein, ein VIPPS-Siegel (Verified Internet Pharmacy Practice Site) zu führen. Das Gütesiegel des Verbandes bedeutet, dass eine Website über eine entsprechende bundes- und landesweite Zulassung zum Betrieb einer Apotheke verfügt und die VIPPS-Kriterien für professionelles Verhalten einhält, z. B. die Einhaltung einer anerkannten Qualitätssicherungspolitik, die Sicherheit von Rezeptbestellungen und die Beratung zwischen Patienten und Apothekern.
