Von maligner Hyperthermie spricht man, wenn durch bestimmte Chemikalien oder andere Auslöser eine extrem hohe Körpertemperatur entsteht. Unbehandelt kann die maligne Hyperthermie zum Tod führen.
Was ist maligne Hyperthermie?
Hyperthermie ist ein medizinischer Notfall, der eintritt, wenn die allgemeine Körpertemperatur zu hoch ist. Ihr Körper verliert die Kontrolle über Funktionen wie das Schwitzen, die ihn normalerweise auf etwa 98 Grad Celsius halten. Bei einer Hyperthermie steigt die Körpertemperatur auf über 40 Grad Celsius.
Hyperthermie tritt in der Regel auf, wenn Sie sich in einer Situation mit großer Hitze befinden. Dazu kann gehören, dass man zu schwere oder zu warme Kleidung trägt, nicht genug Wasser trinkt oder an einem heißen Tag zu lange draußen ist.
Von maligner Hyperthermie spricht man, wenn bestimmte Arten von Anästhetika (oder manchmal auch intensive körperliche Betätigung oder hohe Lufttemperatur) eine Hyperthermie verursachen. Anästhetika sind Medikamente, die vorübergehend das Gefühl und/oder das Bewusstsein ausschalten. Sie sind nützlich bei Operationen und anderen Behandlungen, die sonst sehr schmerzhaft wären...
Was ist der Auslöser der malignen Hyperthermie?
Maligne Hyperthermie tritt am häufigsten nach der Anwendung bestimmter Anästhetika oder anderer Medikamente auf. Die Anästhetika, die eine maligne Hyperthermie auslösen, sind:?
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Inhalative Allgemeinanästhesie
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Desfluran
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Enfluran
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Äther
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Halothan
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Isofluran
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Methoxyfluran
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Sevofluran
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Succinylcholin
Diese Chemikalien können eine maligne Hyperthermie auslösen, selbst bei Personen, die sie zuvor ohne Probleme verwendet haben.
Intensive Bewegung oder hohe Lufttemperaturen können manchmal eine maligne Hyperthermie auslösen. In diesem Fall spricht man von wacher Hyperthermie.
Symptome der malignen Hyperthermie
Die meisten Symptome der malignen Hyperthermie sind mit denen der allgemeinen Hyperthermie vergleichbar. Die Symptome treten höchstwahrscheinlich während oder unmittelbar nach der Narkose auf. Zu diesen Symptomen gehören:
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Muskelkrämpfe (schnelle, plötzliche Bewegungen oder Zuckungen)
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Übersäuerung des Blutes
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Steifheit der Muskeln
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Erhöhter Kohlendioxidgehalt in der Atemluft
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Unregelmäßiger Herzschlag
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Rote, fleckige Haut
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Kurzatmigkeit oder andere Atemprobleme
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Extremes Schwitzen
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Sehr hohe Körpertemperatur (tritt normalerweise nach anderen Symptomen auf)
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Tod, in schweren Fällen?
Menschen, die an maligner Hyperthermie erkrankt sind, merken es möglicherweise nicht. Die Symptome treten meist erst nach der Einnahme bestimmter Medikamente auf.
Wodurch wird eine maligne Hyperthermie verursacht?
Genetische Defekte (Fehler im Code Ihrer DNA) erhöhen Ihr Risiko, an maligner Hyperthermie zu erkranken. Diese Defekte können von Geburt an in Ihrem genetischen Code vorhanden sein. Sie können aber auch später im Leben aktiviert werden.
Wissenschaftler haben über 80 verschiedene Gendefekte gefunden, die maligne Hyperthermie verursachen können. Diese Gendefekte treten häufig in Familien auf. Eltern und Geschwister von Personen, die an maligner Hyperthermie leiden, haben ein höheres Risiko, selbst daran zu erkranken.
Maligne Hyperthermie tritt bei Männern häufiger auf als bei Frauen.
Diagnose der malignen Hyperthermie
Zwei medizinische Tests können Ihnen helfen herauszufinden, ob Sie einen Gendefekt haben, der maligne Hyperthermie verursacht.
Genetischer Bluttest. Ein Labor kann sich anhand einer Blutprobe den genetischen Code in Ihren Blutzellen ansehen. Mit diesen Tests kann ein Defekt gefunden werden, der bei etwa der Hälfte der Menschen mit maligner Hyperthermie auftritt.
Diese Bluttests sind nicht zu 100 % genau. Einige Gendefekte, die maligne Hyperthermie verursachen können, sind noch nicht entdeckt worden. Menschen mit bekannten Gendefekten erkranken nicht immer an maligner Hyperthermie.
Muskelbiopsie. Eine Probe Ihres Muskelgewebes kann Aufschluss darüber geben, ob bei Ihnen das Risiko einer malignen Hyperthermie besteht. Ein Arzt oder eine andere Fachkraft entnimmt einen sehr kleinen Teil Ihres Muskels, wahrscheinlich aus Ihrem Bein. In einem Labor wird die Reaktion des Muskels auf die Chemikalien untersucht, die eine maligne Hyperthermie auslösen.
Muskelbiopsie-Tests sind genauer und schwieriger zugänglich als Gentests. Um eine Muskelbiopsie durchführen zu lassen, müssen Sie bestimmte Symptome und eine Familienanamnese haben. Weniger Labors können einen Muskelbiopsietest durchführen als einen Bluttest auf maligne Hyperthermie.
Behandlungen bei maligner Hyperthermie
Die maligne Hyperthermie tritt in der Regel während oder nach einer medizinischen Behandlung unter Narkose auf. Um die Hyperthermie rückgängig zu machen, müssen die Ärzte das auslösende Medikament sofort absetzen. Sie können auch:
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eine Kühldecke verwenden
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Legen Sie Eispackungen auf Ihre Leisten, Achselhöhlen oder andere Bereiche
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Ihnen kalte Flüssigkeiten über eine Infusion zu verabreichen
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Injektion des Medikaments Dantrolen
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Rufen Sie eine Hotline für maligne Hyperthermie an
Ein Arzt wird Sie möglicherweise in einen anderen Teil des Krankenhauses bringen, um Ihre Symptome danach genau zu beobachten.?
Vorbeugung der malignen Hyperthermie
Es gibt keine Behandlung, die den Gendefekt, der die maligne Hyperthermie verursacht, rückgängig macht. Wenn Sie wissen, ob Sie den Gendefekt haben, können Sie Notfälle vermeiden.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn bei Ihnen das Risiko einer malignen Hyperthermie besteht. Er wird dafür sorgen, dass bei medizinischen Behandlungen sichere Anästhetika verwendet werden.
Ein Arzt wird Ihre Temperatur und andere grundlegende Messungen während eines Eingriffs mit Anästhesie genau beobachten. Eine frühzeitige Reaktion auf Veränderungen dieser Messwerte kann dazu beitragen, Notfälle von maligner Hyperthermie zu verhindern.
