Simulantentum ist die Vortäuschung einer Krankheit, um eine Leistung zu erhalten. Die vorgetäuschte Krankheit kann psychisch oder physisch sein. Von Simulantentum spricht man auch, wenn jemand die Symptome einer Krankheit zu demselben Zweck übertreibt. Simulantentum ist eine Handlung, kein Zustand?

Malingering wurde zuerst verwendet, um Soldaten zu beschreiben, die um 1900 versuchten, sich dem Militärdienst zu entziehen. Inzwischen hat sich die Bedeutung auf Personen ausgeweitet, die aus anderen Gründen eine Krankheit vortäuschen. Aber es ist einfacher, Simulantentum zu definieren als es zu identifizieren.

Simulantentum vs. fiktive Störung

Es ist wichtig, zwischen Simulantentum und faktischer Störung, einer anderen Art von vorgetäuschtem Verhalten, zu unterscheiden. Auch Menschen mit einer faktischen Störung täuschen Krankheiten vor, aber sie tun dies nicht absichtlich. Der Unterschied zum Simulieren besteht darin, dass die Betroffenen nicht hoffen, aus ihrer Krankheit einen Nutzen zu ziehen. Stattdessen genießen sie die Aufmerksamkeit, die sie durch ihr Kranksein erhalten.

Experten betrachten die fiktive Störung als psychische Krankheit. Simulantentum ist keine. In der fünften Ausgabe des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disease, allgemein bekannt als DSM-5, wird Simulantentum mit dem Code „V“ versehen. Das bedeutet, dass es sich um einen Zustand handelt, der möglicherweise „klinische Aufmerksamkeit“ erfordert, obwohl es sich nicht um eine psychische Krankheit handelt. ?

Gründe für Malingering

Simulanten können eine Vielzahl von Gründen für ihre Täuschung haben. Dazu gehören:

• Beschaffung von Medikamenten wie z. B. Schmerzmitteln

• Suche nach Aufmerksamkeit

• Vermeiden des Militärdienstes

• Beurlaubung von der Schule oder Arbeit

• Vermeidung von rechtlichen Schritten

Was sind die Anzeichen für Malingering?

Es kann schwierig sein, zu erkennen, ob die Symptome einer Person echt oder erfunden sind. Angehörige medizinischer und juristischer Berufe müssen diese Entscheidung oft treffen. Das DSM-5 enthält einige Hinweise zu diesem Thema.

Malingering ist möglich, wenn zwei der folgenden vier Anzeichen vorhanden sind.

• Die Person befindet sich in einer medizinischen oder rechtlichen Situation, die durch eine bestimmte Diagnose verbessert werden könnte.

• Beobachter können einen Unterschied zwischen dem, was die Person vorgibt zu fühlen, und den körperlichen Anzeichen einer Krankheit erkennen. ?

• Der Betroffene hält sich nicht an Behandlungen oder geht nicht zur Nachsorge.

• Der Betroffene hat eine antisoziale Persönlichkeitsstörung.

Einige Mediziner sind der Meinung, dass diese Kriterien mangelhaft sind.

Sie sind der Meinung, dass die Kriterien mehrere Schwachstellen aufweisen, u. a:

Sie sind nicht mehr aktuell. Die Deskriptoren sind im Wesentlichen dieselben wie bei ihrer Formulierung vor etwa 40 Jahren. Seitdem ist viel Forschung betrieben worden.

Sie sind nicht genau. Einem Forscher zufolge führt die Anwendung dieser Norm zu einer Trefferquote von 20 %.

Sie lassen keine Schweregrade zu. Bei diesem Ansatz werden alle Simulanten in eine Kategorie eingeteilt, obwohl es sich in einigen Fällen um leichte Übertreibungen und in anderen um ungeheuerliche Unwahrheiten handelt.

Sie fällen ein moralisches Urteil. Alles Simulantentum wird als schlecht bezeichnet. Ein anderer Ansatz wäre, Simulantentum als Anpassung einer Person an eine unannehmbare Situation zu betrachten.

Andere Tests für Simulantentum

Fachleuten stehen viele andere Methoden zur Verfügung, um mögliche Täuschungsversuche zu untersuchen.

Andere Tests können sein:

• Labortests können helfen, körperliche Störungen auszuschließen.

• Sie können Befragungstechniken anwenden, die es einem Simulanten erschweren, konsequent zu bleiben. Zum Beispiel können sie Schnellfeuerfragen, ausgedehnte Interviews und offene Fragen verwenden.

• Der Minnesota Multiphasic Personality Inventory kann zeigen, wann eine Person eine psychiatrische Störung vortäuscht.

• Andere Tests verwenden ein Prinzip namens kognitive Belastung. Bei diesen Tests muss die Testperson zwei geistige Aufgaben gleichzeitig erledigen, was es schwieriger macht, Symptome konsequent vorzutäuschen…

Bevor sie entscheiden, dass eine Person simuliert, müssen Ärzte und andere Fachleute körperliche Ursachen ausschließen, die das Verhalten verursachen könnten. Sie müssen auch andere Erkrankungen ausschließen, die wie Simulantentum aussehen können.

Zu diesen Erkrankungen gehören neben der simulierten Störung folgende:

• Schizophrenie, eine psychische Störung, bei der eine Person Halluzinationen hat, desorientiert denkt und die Realität abnormal interpretiert.

• Psychose, wenn psychische Zustände den Geist einer Person beeinträchtigen und der Kontakt zur Realität verloren geht.

• Hypochondrie, auch bekannt als Krankheitsangst, wenn Menschen ständig befürchten, dass sie eine schwere Krankheit haben, obwohl sie nur wenige oder gar keine Symptome haben.

• Depressionen

Malingering in Institutionen

Obwohl Simulantentum in vielen Bereichen vorkommen kann, ist es in Gefängnissen ein besonderes Problem. Eine Studie ergab, dass 32 % der Insassen eines Gefängnisses mit mittlerer Sicherheitsstufe simulierten.

Die Insassen können Symptome aus vielen Gründen vortäuschen, darunter:

• Sie wollen Medikamente erhalten, um sie selbst einzunehmen, zu verkaufen oder an andere weiterzugeben.

• Sie wollen eine Diagnose erhalten, die ihnen bei ihrer rechtlichen Verteidigung helfen kann.

• Sie streben eine Diagnose an, die ihnen bei ihrer Entlassung eine Behinderung bescheren könnte.

• Sie möchten in einer alternativen Unterkunft untergebracht werden.

• Die Diagnose einer psychischen Erkrankung kann sie davor bewahren, bestraft zu werden, wenn sie gegen die Regeln verstoßen?

Auch in psychiatrischen Einrichtungen ist Simulantentum ein Problem. Manche Menschen versuchen, eine Einweisung zu erwirken, um das Rechtssystem zu umgehen. Andere suchen vielleicht nur nach Nahrung und Unterkunft.

Kosten von Malingering

Erfolgreiche Simulanten haben einen negativen Einfluss auf die Gesellschaft. Sie ziehen Mittel und Ressourcen von denen ab, die sie wirklich brauchen. Sie stellen eine Belastung für das Gesundheitssystem dar. Eine Person, die ein Verbrechen begangen hat, kann der Strafe entgehen.

Andererseits entsteht großer Schaden, wenn kranke Menschen der Simulantentätigkeit bezichtigt werden. Ihnen kann die notwendige Behandlung verweigert werden. Sie können für den Rest ihres Lebens als Simulanten abgestempelt werden.

Psychiater und andere Personen, die Simulantentum diagnostizieren müssen, setzen sich ebenfalls einem Risiko aus. Sie können wegen Verleumdung oder Kunstfehlern verklagt werden, selbst wenn die Diagnose in gutem Glauben gestellt wurde.