Phosphor ist ein Mineral, das in Ihren Knochen vorkommt und dazu beiträgt, dass Ihre Knochen und Ihr Körper gesund bleiben. Normale Phosphorwerte im Blut liegen zwischen 2,5 und 4,5 mg/dL. Hypophosphatämie ist ein Zustand, bei dem Ihr Blut einen niedrigen Phosphorgehalt aufweist. Niedrige Werte können eine Reihe von gesundheitlichen Problemen verursachen, darunter Muskelschwäche, Atem- oder Herzversagen, Krampfanfälle oder Koma. Die Ursache für eine Hypophosphatämie ist immer ein anderes zugrundeliegendes Problem. Es handelt sich um einen schweren Zustand, und Sie müssen das zugrunde liegende Problem behandeln, um einige der sehr schwerwiegenden Folgen einer Hypophosphatämie zu verhindern.

Ursachen der Hypophosphatämie

Es gibt zwei verschiedene Arten von Hypophosphatämie: akute und chronische Hypophosphatämie. Beide Arten haben unterschiedliche Ursachen. Eine akute Hypophosphatämie tritt sehr schnell auf, während sich eine chronische Hypophosphatämie langsam über einen langen Zeitraum entwickelt.

Akute Hypophosphatämie?

Die akute Hypophosphatämie ist in der Regel die schwerwiegendere und häufigere Form der Hypophosphatämie, die im klinischen Alltag auftritt. Zu ihren Ursachen gehören:

• Erholung von einer diabetischen Ketoazidose. Zu einer diabetischen Ketoazidose kommt es, wenn jemand seinen Diabetes falsch einstellt oder gar nicht merkt, dass er ihn hat. Es ist ein Zustand, in den der Körper gerät, wenn er nicht mehr genügend Insulin produzieren kann. Insulin hilft dem Körper, Fett abzubauen und es als Brennstoff zu verbrennen. Bei einer diabetischen Ketoazidose kommt es zu einer Ansammlung von Säuren in der Blutbahn, die zu Bewusstlosigkeit oder sogar zum Tod führen kann.

• Chronischer Alkoholismus. Es wird angenommen, dass Alkoholismus im Laufe der Zeit die Fähigkeit der Nieren, Phosphor vollständig zu absorbieren, beeinträchtigt. Dies ist eine der häufigsten Ursachen für Hypophosphatämie. Fünfzig Prozent der Menschen, die aufgrund von Alkoholismus ins Krankenhaus eingeliefert werden, entwickeln innerhalb der ersten drei Tage ihres Krankenhausaufenthalts eine Hypophosphatämie.

• Verbrennungen. Phosphat ist eine intrazelluläre Energiequelle, und wenn jemand eine schwere Verbrennung erleidet, sinkt sein Phosphatspiegel gefährlich stark ab. Daher müssen die Patienten zusätzliches Phosphat erhalten, um gesund zu bleiben.

• Respiratorische Alkalose. Hierbei handelt es sich um einen verminderten Kohlendioxiddruck ohne erhöhten Bikarbonatspiegel. Sie tritt normalerweise auf, wenn man hyperventiliert oder einfach zu schnell ein- und ausatmet. Die respiratorische Alkalose verursacht eine akute Hypophosphatämie, weil die Zellen auf natürliche Weise beginnen, die Phosphatspeicher in den Knochen umzuschichten. Diese Ursache der akuten Hypophosphatämie unterscheidet sich von den anderen Ursachen, da sie sich sofort wieder normalisiert, sobald die Hyperventilation aufhört.

Chronische Hypophosphatämie?

Eine chronische Hypophosphatämie wird in der Regel durch Probleme mit den Nieren und deren Fähigkeit, Phosphor zu absorbieren, verursacht:

• Unterernährung/Semistarvation. Langfristiger Hunger, Unterernährung und Magersucht können die Phosphorspeicher des Körpers mit der Zeit aufbrauchen. Eine akute Hypophosphatämie tritt besonders häufig bei Krankenhauspatienten auf, die sich einer erneuten Nahrungsaufnahme unterziehen. Weitere Ursachen sind chronische Infektionen, Morbus Crohn oder bösartige Tumore.

• Hyperparathyreoidismus. Drüsen in der Nähe der Schilddrüse, die Nebenschilddrüsen, produzieren ein Hormon, das dem Körper signalisiert, wie viel Phosphor er benötigt. Bei Hyperparathyreoidismus scheidet der Körper dieses Hormon zu viel aus und gibt viel zu viel Phosphor ab, als er braucht.

• Hormonelle Störungen. Erkrankungen wie das Cushing-Syndrom oder eine Schilddrüsenunterfunktion können den Körper in gleicher oder ähnlicher Weise wie ein Hyperparathyreoidismus beeinträchtigen. Sie können beispielsweise dazu führen, dass der Körper abnormale Mengen an Phosphor in den Blutkreislauf schickt.

• Vitamin-D-Mangel: Vitamin-D-Mangel beeinträchtigt die Knochengesundheit und die Fähigkeit des Knochens, sich selbst zu mineralisieren.

• Probleme mit den Elektrolyten. Störungen wie Hypomagnesiämie und Hypokaliämie, die die Fähigkeit des Körpers zur Bildung und Aufnahme von Elektrolyten beeinträchtigen, können ebenfalls eine akute Hypophosphatämie verursachen.

• Diuretika und Antazida. Die langfristige Einnahme von Diuretika und Antazida kann die Fähigkeit der Nieren, Phosphor zu absorbieren, erheblich beeinträchtigen.

Symptome

Wie bereits erwähnt, ist die Hypophosphatämie immer auf eine Grunderkrankung zurückzuführen. Oft ist sie jedoch symptomlos. Einige der Anzeichen, die auf eine Hypophosphatämie hinweisen, sind:?

• Muskelschwäche

• Erweichung oder Schwächung der Knochen

• Chronische Erschöpfung

• Erschöpfung der Muskeln?

• Probleme mit dem Blut

• Veränderter mentaler Zustand

• Krampfanfälle

• Taubheit

• Reflexartige Schwäche

• Herzinsuffizienz

• Muskelschmerzen?

Die meisten Menschen mit Hypophosphatämie weisen nicht sofort auf eine Hypophosphatämie hin. Um eine Hypophosphatämie zu erkennen, muss das medizinische Personal auf die Krankengeschichte des Patienten achten.

Behandlung

Eine Hypophosphatämie betrifft den gesamten Körper, auch auf intrazellulärer Ebene. Wenn sie unbehandelt bleibt, kann sie zu folgenden Folgen führen:

• Knochenkrankheiten wie Rachitis, Osteopenie, Osteoporose und Osteomalazie

• Veränderte mentale Zustände

• Reizbarkeit?

• Nadelstichgefühl im Körper

• Taubheitsgefühl

• Krampfanfälle

• Koma

• Herzversagen

• Eingeschränkte Funktion des Zwerchfells

• Mangel an weißen Blutkörperchen

• Abgeschwächte Immunität?

Hypophosphatämie kann sogar zum Tod führen. Deshalb ist es so wichtig, sie zu behandeln, auch wenn die Symptome nicht sehr stark ausgeprägt sind. Die Behandlung der Hypophosphatämie umfasst die Zufuhr von Phosphor in Mengen, die vom Schweregrad der Erkrankung abhängen.

Leichte Fälle sollten mit einer oralen Phosphorsupplementierung von bis zu 80 mmol pro Tag behandelt werden. Schwerere Fälle sollten mit einer intravenösen Supplementierung von bis zu 0,48 mmol/l behandelt werden.