Die Urogynäkologie ist ein Spezialgebiet der Gynäkologie und Geburtshilfe, das sich mit der Medizin des weiblichen Beckens und der rekonstruktiven Chirurgie befasst. Urogynäkologen sind Ärzte, die Erkrankungen des Beckenbodens wie Blasenschwäche oder Beckenorganprolaps (Ihre Organe sinken aufgrund schwacher Muskeln) diagnostizieren und behandeln.
Der Beckenboden ist der Bereich des Körpers, in dem sich die Blase, die Geschlechtsorgane und der Mastdarm befinden.
Der Beruf des Urogynäkologen ist relativ neu. Vor 2011 gab es ihn noch nicht. Diese Gesundheitsprobleme wurden von verschiedenen Spezialisten behandelt. Oft mussten Frauen wegen Beckenbodenproblemen mehrere Ärzte aufsuchen.
Im Jahr 2011 genehmigte das American Board of Medical Specialties die Zertifizierung der Urogynäkologie als eigene Fachrichtung. Dadurch ist es für Frauen einfacher geworden, die erforderliche Behandlung zu erhalten, ohne mehrere Ärzte aufsuchen zu müssen.
Was macht ein Urogynäkologe?
Urogynäkologen behandeln Probleme im Zusammenhang mit dem Beckenboden und der Blase. Dazu gehören überaktive Blasen, schwache Beckenmuskeln, Fortpflanzungsprobleme und Blasen- oder Rektalinkontinenz (Kontrollverlust beim Gang zur Toilette). Urogynäkologen führen Untersuchungen durch, diagnostizieren und behandeln Patienten.
Ihr Behandlungsplan hängt von Ihren Problemen und deren Ursache ab. Übliche Behandlungen sind:
Medikamente
Nicht alle Inkontinenzprobleme erfordern eine medikamentöse Behandlung, einige jedoch schon. Auch andere Beckenbodenprobleme können von einer medikamentösen Behandlung profitieren.
Injektionen
Bei Problemen mit der Blasenkontrolle und anderen Inkontinenzproblemen können aufblähende Mittel helfen. Urogynäkologen können Injektionsverfahren mit lokaler Anästhesie, ambulant oder in der Praxis durchführen.?
Vaginales Pessar
Pessare – medizinische Hilfsmittel, die in die Vagina eingeführt werden – werden verwendet, um Ihre Organe zu stützen, wenn Sie Probleme mit einem Prolaps haben. Pessare sind weich und es gibt sie in verschiedenen Formen und Größen. Ihr Arzt kann Ihnen bei einem Besuch in der Praxis ein Pessar anpassen. Sie können zur Reinigung entfernt werden.
Training der Beckenbodenmuskulatur
Die so genannten Kegel-Übungen können bei Problemen wie dem Prolaps helfen. Bei den Kegel-Übungen werden die Muskeln des Beckenbodens zusammengedrückt und entspannt. Schwerwiegendere Prolaps-Symptome können mit diesen Übungen verbessert werden – aber sie werden sie nicht vollständig beheben.
Nervenstimulation
Ähnlich wie bei der Akupunktur können Nervenstimulationsbehandlungen bei einer überaktiven Blase helfen.
Operation
Der Urogynäkologe kann auch eine Operation vorschlagen. Dazu gehören:
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Reparatur der Scheidenwand?
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Blasenanlagen
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Entfernung der Gebärmutter?
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Operation zur Kontrolle der Blase
Bildung und Ausbildung
Um Urogynäkologe zu werden, braucht man ein langjähriges Studium und Erfahrung aus erster Hand.
Der Weg zum Urogynäkologen führt in der Regel über:
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ein abgeschlossenes Hochschulstudium
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Abschluss des Medizinstudiums
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Teilnahme an einer Facharztausbildung in Geburtshilfe und Gynäkologie oder Urologie
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Abschluss eines Stipendiums für weibliche Beckenmedizin und rekonstruktive Chirurgie
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Bestehen des medizinischen Examens
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Zertifizierung in weiblicher Beckenmedizin und rekonstruktiver Chirurgie
Sobald ein Urogynäkologe die erforderliche Ausbildung abgeschlossen hat, kann er sich um eine Stelle in einem Krankenhaus oder einer Privatpraxis bemühen. Ein Urogynäkologe muss seine Zertifizierungen auf dem neuesten Stand halten, indem er alle paar Jahre eine Rezertifizierungsprüfung ablegt.
Welche Krankheiten behandelt ein Urogynäkologe?
Urogynäkologen behandeln eine Vielzahl von Erkrankungen und Störungen im Beckenbereich. Manchmal entstehen diese Probleme durch Traumata bei Geburten, häufiges schweres Heben oder andere anstrengende Aktivitäten:
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Inkontinenz der Blase und des Enddarms?
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Dranginkontinenz
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Überaktive Blase
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Interstitielle Blasenentzündung
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Vorfall der Gebärmutter, der Blase oder des Gebärmutterhalses
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Häufige Harnwegsinfektionen (UTIs)
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Fisteln
Gründe für einen Besuch beim Urogynäkologen
Beckenbodenprobleme können Schmerzen, Blähungen und Urin- oder Fäkalienabgang verursachen. Es kann peinlich sein, über diese Probleme zu sprechen, aber sie können zu ernsthaften gesundheitlichen Problemen führen, wenn sie unbehandelt bleiben.
Vielleicht möchten Sie einen Urogynäkologen aufsuchen, wenn Sie:?
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Vorwölbung der Scheide oder etwas, das aus der Scheide herauskommt
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Völlegefühl oder Schmerzen in der Vagina, die am Ende des Tages oder beim Stuhlgang schlimmer sind
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Schwierigkeiten beim Pinkeln oder bei der Entleerung der Blase
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Auslaufen von Urin oder Fäkalien
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Häufiges oder dringendes Pinkeln
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Häufige Harnwegsinfektionen?
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Schmerzen beim Sex?
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Schmerzen im Beckenbereich
Ihr Hausarzt oder Gynäkologe kann Sie an einen Urogynäkologen überweisen. Achten Sie darauf, dass Sie diese Symptome bei Ihrem nächsten Besuch bei einem dieser Ärzte ansprechen.
Was Sie beim Urogynäkologen erwartet
Wenn Sie einen Urogynäkologen aufsuchen, wird der Arzt Ihre Krankengeschichte erheben und alle Symptome im Zusammenhang mit Ihrem Beckenboden oder Ihrer Blase besprechen. Er wird wissen wollen, welche Auswirkungen diese Symptome auf Ihre Lebensqualität haben.
Der Arzt wird versuchen, die Ursache Ihrer Probleme zu ermitteln, indem er Muskeln, Bänder, Bindegewebe, Nerven und Organe im Beckenbereich untersucht. Sobald er eine Diagnose gestellt hat, kann er gemeinsam mit Ihnen einen Behandlungsplan aufstellen, der Ihnen Linderung verschafft.