Strongyloidiasis ist eine Darminfektion, die durch eine Art von Spulwurm namens Strongyloides stercoralis verursacht wird. Er kann jahrzehntelang in Ihrem Darm leben und sich vermehren, ohne Symptome zu verursachen. Bei Menschen mit einem schwachen Immunsystem kann er jedoch lebensbedrohlich sein. Er legt Eier in Ihrem Darm ab, und wenn die Larven schlüpfen, infizieren sie Sie sofort wieder. Auf diese Weise kann die Infektion so lange andauern?
Wodurch wird Strongyloidiasis verursacht?
Strongyloidiasis wird durch einen Parasiten verursacht, d. h. einen Organismus, der sich von einem anderen Organismus ernährt. Der Spulwurm, der Strongyloidiasis verursacht, lebt als Larve im Boden, im Wasser oder im Kot. Wenn Sie mit diesen Larven in Kontakt kommen, dringen sie in Ihre Haut ein und gelangen in Ihren Dünndarm.
Sobald sie in Ihrem Dünndarm sind, legen sie ihre Eier ab. Erwachsene Weibchen können bis zu 40 Eier pro Tag legen. Diese Eier werden entweder mit dem Stuhl ausgeschieden und kontaminieren den Boden weiter, oder sie bleiben in Ihnen und verursachen eine Autoinfektion. In diesem Fall wühlen sie sich zurück in den Darm oder in die Haut um den Anus und infizieren Sie erneut. Selbst bei einer hartnäckigen Infektion verursacht dies möglicherweise keine Symptome.
Was sind die Symptome der Strongyloidiasis?
Bis zur Hälfte aller Menschen mit Strongyloidiasis haben keine Symptome. Menschen mit Symptomen haben Probleme mit dem Verdauungstrakt, die Folgendes umfassen: ?
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Appetitlosigkeit
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Durchfall
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Unterleibsschmerzen
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Blähungen
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Verstopfung
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Ausschlag
Menschen mit fortgeschrittenen Fällen können schwerwiegendere Symptome haben, darunter die folgenden: ?
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Keuchen
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Husten
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Heiserkeit
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Atemstillstand
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Aushusten von Blut
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Entzündung der Lunge
Wie wird Strongyloidiasis diagnostiziert?
Die Diagnose der Strongyloidiasis kann schwierig sein, da die Untersuchung des Stuhls unter dem Mikroskop die Infektion nicht immer erkennen lässt. Die Untersuchung des Stuhls bei fünf verschiedenen Gelegenheiten zu unterschiedlichen Zeiten kann zuverlässiger sein. Strongyloidiasis kann manchmal durch eine Blutuntersuchung diagnostiziert werden. In fortgeschrittenen Fällen kann die Diagnose durch eine Untersuchung von Flüssigkeit aus der Lunge oder dem Dünndarm gestellt werden.
Was sind die Komplikationen der Strongyloidiasis?
Menschen mit einem geschwächten Immunsystem sind dem Risiko eines Hyperinfektionssyndroms ausgesetzt. Das Hyperinfektionssyndrom kann durch eine neue Infektion oder durch eine frühere, ruhende Infektion entstehen. Es tritt auf, wenn Organe infiziert werden, die normalerweise nicht Teil des Lebenszyklus des Parasiten sind.
Beim Hyperinfektionssyndrom wandern die Larven in andere Teile des Körpers, wie Lunge, Leber, Herz und zentrales Nervensystem. In diesen Fällen kann die Sterblichkeitsrate bis zu 80 % betragen.
Menschen mit den folgenden Erkrankungen haben ein höheres Risiko für ein Hyperinfektionssyndrom:?
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Immunschwäche
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Einige Blutkrebsarten
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Steroidgebrauch
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HTLV-1, eine seltene Art der Virusinfektion
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Chronischer Alkoholismus
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Nierenversagen
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? HIV-Infektion
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Fortgeschrittenes Alter
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Diabetes
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Organtransplantation
Wie wird Strongyloidiasis behandelt?
Strongyloidiasis wird mit Medikamenten behandelt. Das beste Medikament zur Behandlung ist Ivermectin. Die Standardbehandlung ist 200 Mikrogramm pro Kilogramm Ivermectin einmal täglich für 2 Tage. Möglicherweise können Sie Ivermectin nicht einnehmen, wenn Sie kürzlich in Gebiete Zentralafrikas gereist sind. In diesem Fall kann die Strongyloidiasis mit 400 Milligramm Albendazol oral zweimal täglich für 7 Tage behandelt werden.
Menschen mit einem geschwächten Immunsystem oder einem Hyperinfektionssyndrom müssen behandelt werden, bis eine Sputum- oder Stuhlkultur 2 Wochen lang negativ ist. In einigen Fällen sind Antibiotika erforderlich, um auch bakterielle Infektionen zu behandeln.?
Was sind Risikofaktoren für Strongyloidiasis?
Strongyloidiasis kommt am häufigsten in feuchten, nassen Gebieten vor, darunter in Südamerika, Afrika und im Südosten der Vereinigten Staaten, insbesondere in den ländlichen Appalachen. Sie sind am meisten gefährdet, wenn Sie über einen längeren Zeitraum in diesen Gebieten gelebt haben oder dorthin gereist sind. Einwanderer, Flüchtlinge und Militärveteranen sind besonders gefährdet.
Strongyloidiasis tritt bei den folgenden Personen häufiger auf:?
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Personen, die sozioökonomisch benachteiligt sind?
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Personen, die in Heimen leben
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Personen, die in ländlichen Gebieten leben
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Diejenigen, die in der Landwirtschaft arbeiten?
Da der Parasit, der die Strongyloidiasis verursacht, in verunreinigtem Boden lebt, erhöhen Aktivitäten, bei denen Sie vermehrt mit dem Boden in Berührung kommen, Ihr Risiko, sich zu infizieren. Dazu gehören das Barfußlaufen, der Kontakt mit Abwässern oder menschlichen Abfällen oder der Kontakt mit verunreinigtem Boden aufgrund von Berufen wie Landwirtschaft oder Kohlebergbau.
Wie kann man der Strongyloidiasis vorbeugen?
Strongyloidiasis ist in Ländern, in denen sich die sanitären Verhältnisse und die Entsorgung menschlicher Abfälle verbessert haben, weitgehend ausgerottet worden. Zu den zusätzlichen Strategien zur Vorbeugung der Strongyloidiasis gehören die folgenden: ?
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Tragen von Schuhen, wenn man auf dem Boden läuft
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Vermeiden des Kontakts mit Abwasser und Fäkalien
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Aufräumen nach Hunden
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Sicherstellung einer ordnungsgemäßen Abwasserentsorgung und Fäkalienentsorgung?
