Ein einfacher Blutausstrich kann Ihrem Arzt viel über Ihre Gesundheit verraten. Er kann damit die Anzahl, Größe und Form Ihrer Blutzellen feststellen. Manchmal kann dies zur Diagnose einer Anisozytose führen. Das bedeutet, dass Ihre roten Blutkörperchen (RBCs) von unterschiedlicher Größe sind. Normalerweise sollten die roten Blutkörperchen ungefähr die gleiche Größe haben.
Jede Anomalie Ihrer roten Blutkörperchen ist von Bedeutung, da sie eine wichtige Rolle in Ihrem Körper spielen. Die Wissenschaftler sind noch dabei, die Anisozytose und ihren Zusammenhang mit Krankheiten zu untersuchen.
Rote Blutkörperchen und ihre Aufgaben
Rote Blutkörperchen sind die am häufigsten vorkommenden Blutzellen in Ihrem Körper. Sie machen fast die Hälfte des Blutvolumens aus. Sie wachsen im Knochenmark und brauchen etwa 7 Tage, um zu reifen. Ein Hormon namens Erythropoietin steuert die Produktion der roten Blutkörperchen, die auch als Erythrozyten bezeichnet werden.
Die roten Blutkörperchen sind für ihre beiden Aufgaben besonders geeignet. Dazu gehört der Transport von Sauerstoff aus der Lunge in den Rest des Körpers und der Rücktransport des ausgeatmeten Kohlendioxids. Ein Protein namens Hämoglobin im Inneren der roten Blutkörperchen transportiert den Sauerstoff und das Kohlendioxid.
Rote Blutkörperchen sind wie Scheiben geformt, die in der Mitte dünner sind. Sie ähneln Krapfen ohne Loch. Sie brauchen keine dicke Mitte, weil sie keine Kerne haben. Diese Form ermöglicht es ihnen, sich zu falten, so dass sie durch die engsten Blutgefäße passen.
Das Fehlen eines Zellkerns bedeutet, dass die roten Blutkörperchen nicht lange leben. Ihre Lebensspanne beträgt nur 3 Monate. Sie erfüllen so wichtige Aufgaben in Ihrem Körper, dass Anomalien in Größe, Form und Anzahl Ihre Gesundheit ernsthaft beeinträchtigen können.
Messung der Anisozytose
Die Anisozytose wird anhand einer Messung der Verteilungsbreite der roten Blutkörperchen (RDW) diagnostiziert. Ein hoher RDW-Wert bedeutet, dass die Schwankungen in der Größe Ihrer roten Blutkörperchen größer sind als normal. Ein hoher RDW-Wert kann durch Zellen verursacht werden, die größer als normal oder kleiner als normal sind, oder durch beides.
Ihr medizinischer Betreuer wird die Ergebnisse Ihres RDW-Tests mit anderen Tests kombinieren, um Entscheidungen über Ihre Gesundheit zu treffen. Ein hoher RDW-Wert bedeutet nicht immer, dass Sie krank sind. RDW-Werte nehmen mit dem Alter zu und können in bestimmten ethnischen Gruppen höher sein. Sie können auch in den späteren Phasen der Schwangerschaft und nach körperlicher Anstrengung ansteigen.
Anämien und Anisozytose
Die häufigste Ursache für eine Anisozytose sind Blutkrankheiten, die als Anämien bekannt sind. Es ist wichtig, daran zu denken, dass eine Anämie keine Diagnose ist. Vielmehr ist sie ein Symptom für ein zugrunde liegendes Problem.
Häufige Anzeichen und Symptome einer Anämie sind:
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Müdigkeit
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Schwäche
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Blässe
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Kurzatmigkeit bei Anstrengung
Eine Anämie wird behandelt, indem man die Ursache beseitigt. Manchmal bedeutet das die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln oder eine Umstellung der Ernährung. Möglicherweise benötigen Sie Bluttransfusionen, wenn Ihr Gehalt an roten Blutkörperchen zu niedrig ist. Einige Arten von Anämie können eine Knochenmarktransplantation erforderlich machen.
Arten von Anämie
Eine Anisozytose kann bei verschiedenen Arten von Anämie auftreten, darunter die folgenden.
Eisenmangelanämie. Bei dieser Art von Anämie können die roten Blutkörperchen abnormal klein und blass sein. Eisenmangel wird am häufigsten durch Blutverlust verursacht. Eine unzureichende Eisenaufnahme mit der Nahrung oder ein Problem bei der Absorption des eingenommenen Eisens können ebenfalls die Ursache sein.
Vitaminmangel-Anämie. Ein Mangel an Vitamin B12 oder Folsäure oder beidem kann diese Anämie verursachen. Sie wird auch als megaloblastische Anämie bezeichnet, weil einige der roten Blutkörperchen groß und abnormal geformt sind.
Einige Arten von Anämie haben keine Anisozytose als Symptom. Diese werden als normozytär bezeichnet, weil die roten Blutkörperchen eine normale Größe haben. Auch hier ist ein RDW-Test hilfreich. Er kann einige Arten von Anämie ausschließen.
Andere Erkrankungen, die mit Anisozytose assoziiert sind
Forscher haben herausgefunden, dass neben der Anämie viele andere Erkrankungen mit einer Anisozytose einhergehen, die mit einem RDW-Test gemessen wird. Tatsächlich wurde ein hoher RDW-Wert mit einer höheren Gesamttodesrate in Verbindung gebracht.
Die Ärzte sind sich nicht sicher, ob die Anisozytose eine Rolle bei der Verschlechterung des Gesundheitszustands spielt oder ob sie einfach ein Marker für eine Krankheit ist. Ist sie eine Ursache oder eine Wirkung? Könnte sie bei der Krankheitsdiagnose in größerem Umfang eingesetzt werden? Kann sie sogar den Verlauf einer Krankheit vorhersagen? Wissenschaftler sind an diesen Fragen interessiert. ?
Neben der Anämie gibt es noch weitere Erkrankungen, die mit Anisozytose in Verbindung gebracht werden:
Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Viele Menschen mit Vorhofflimmern, koronarer Herzkrankheit und anderen Herzproblemen haben höhere als normale RDW-Werte. Dies weist auf eine Anisozytose hin.
Lebererkrankung. Eine Studie legt nahe, dass der RDW-Wert zur Vorhersage der 3-Monats-Sterblichkeit bei Menschen mit Lebererkrankungen verwendet werden kann. In einer anderen Studie wurde festgestellt, dass hohe RDW-Werte mit einem schlechten Ausgang des Krankenhausaufenthalts verbunden sind.
Nierenerkrankung. In einer Studie über Menschen mit akutem Nierenversagen wurden hohe RDW-Werte bei Menschen festgestellt, die innerhalb von 28 Tagen starben. Eine Studie an Patienten mit Nierenerkrankungen zeigte, dass die RDW-Werte mit zunehmendem Stadium der Erkrankung ansteigen.?
Kolorektaler Krebs. Personen mit Darmkrebs hatten eine niedrigere Gesamtüberlebensrate, wenn sie hohe RDW-Werte aufwiesen, die auf eine Anisozytose hinweisen. Dies galt unabhängig davon, ob der Test vor oder nach der Operation durchgeführt wurde.
