Gebrochener Zeh

Gebrochener Zeh Übersicht

Ein anderer Name für einen gebrochenen Zeh ist Zehenfraktur. Jeder Zeh setzt sich aus mehreren Knochen zusammen. Einer oder mehrere dieser Knochen können nach einer Verletzung des Fußes oder der Zehen gebrochen sein.

Ursachen für einen gebrochenen Zeh

Gebrochene Zehen sind in der Regel die Folge eines Traumas oder einer Verletzung des Fußes oder des Zehs. Verletzungen wie das Anstoßen eines Zehs oder das Fallenlassen eines schweren Gegenstands auf einen Zeh können eine Fraktur verursachen. Manchmal kann ein gebrochener Zeh auch die Folge längerer, sich wiederholender Bewegungen sein, wie bei bestimmten sportlichen Aktivitäten. In diesem Fall spricht man von einer Stressfraktur.

Symptome eines gebrochenen Zehs

• Nach der Verletzung können Schmerzen, Schwellungen oder Steifheit auftreten. Es können auch Blutergüsse auf der Haut um den Zeh herum auftreten. Der Zeh sieht möglicherweise nicht normal aus, er kann sogar verbogen oder verformt aussehen, wenn der gebrochene Knochen nicht an seinem Platz ist. Das Gehen kann aufgrund der Schmerzen schwierig sein, vor allem, wenn der große Zeh gebrochen ist.

• Das Tragen von Schuhen kann schmerzhaft sein oder sich zu eng anfühlen.

• Einige andere Probleme können zusätzlich zu oder als Folge des Bruchs auftreten. Diese Komplikationen können sofort nach der Verletzung auftreten (Minuten bis Tage), aber auch erst viel später (Wochen bis Jahre).

  • Unmittelbare Komplikationen

    • Verletzung des Nagels: Unter dem Zehennagel kann sich eine Blutansammlung bilden, ein so genanntes subunguales Hämatom. Wenn es groß ist, muss es unter Umständen drainiert werden. Zur Drainage eines subungualen Hämatoms macht der Arzt ein kleines Loch in den Zehennagel, um das Blut abfließen zu lassen. Wenn das Hämatom sehr groß oder schmerzhaft ist, muss möglicherweise der gesamte Zehennagel entfernt werden.

    • Offene Fraktur: In seltenen Fällen kann der gebrochene Knochen eines Zehenbruchs durch die Haut ragen. Man spricht dann von einem offenen Bruch oder einem komplizierten Bruch. Um eine Infektion des Knochens zu verhindern, ist eine sorgfältige Reinigung der Wunde und möglicherweise eine antibiotische Behandlung erforderlich. Manchmal kann sogar eine Operation erforderlich sein.

  • Verspätete Komplikationen

    • Auch nach der Heilung des Zehenbruchs können Arthritis, Schmerzen, Steifheit oder sogar eine Deformierung zurückbleiben.

    • Manchmal heilt der gebrochene Knochen nicht vollständig (Nonunion genannt) oder nicht richtig (Malunion genannt). Obwohl dies selten vorkommt, kann eine Operation erforderlich sein, um dieses Problem zu beheben.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Der verletzte Zeh sollte jeden Tag untersucht werden. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn eines der folgenden Symptome auftritt:

• Verschlimmerung oder Auftreten von Schmerzen, die nicht durch Schmerzmittel und die im Abschnitt "Behandlung" beschriebenen Maßnahmen gelindert werden

• Wunden, Rötungen oder offene Wunden in der Nähe der verletzten Zehe

• Ein Gips oder eine Schiene ist beschädigt oder gebrochen

Suchen Sie die Notaufnahme eines Krankenhauses auf, wenn die folgenden Anzeichen oder Symptome auftreten:

• Kalte, taube oder kribbelnde Zehen

• Blaue oder grau gefärbte Haut

• Offene Wunden, Blutungen oder Ausfluss in der Nähe des gebrochenen Zehs

Prüfungen und Tests

Der Arzt wird einige Fragen stellen, um festzustellen, wie der Zeh verletzt wurde. Dann untersucht er den verletzten Zeh und stellt sicher, dass keine anderen Verletzungen vorliegen.

Es ist am besten, sich bald nach der Verletzung in ärztliche Behandlung zu begeben, um eine angemessene Behandlung und Heilung zu gewährleisten.

• Ein Arzt kann eine Röntgenaufnahme machen, um festzustellen, ob ein Zeh gebrochen ist oder nicht.

• Röntgenaufnahmen sind nicht immer notwendig, um einen gebrochenen Zeh zu diagnostizieren, insbesondere wenn es sich um einen der kleineren Zehen handelt.

Behandlung eines gebrochenen Zehs - Selbstbehandlung zu Hause

Diese Maßnahmen können zu Hause durchgeführt werden, um Schmerzen und Schwellungen zu lindern und die Heilung des Bruchs zu unterstützen.

• Hochlagerung

  • Schwellungen, die nach der Verletzung auftreten, verschlimmern die Schmerzen.

  • Um die Schwellung (und die Schmerzen) zu verringern, sollten Sie den Fuß so weit wie möglich über das Herzniveau anheben.

  • Legen Sie den Fuß auf ein paar Kissen, besonders beim Schlafen. Auch das Zurücklehnen in einem Liegestuhl ist hilfreich.

• Eis

  • Legen Sie Eis in einen Plastikbeutel und legen Sie es in den ersten 1-2 Tagen alle 1-2 Stunden für 15-20 Minuten auf die Verletzung.

  • Legen Sie unbedingt ein Handtuch zwischen die Haut und den Eisbeutel, um die Haut zu schützen.

• Rest

  • Vermeiden Sie anstrengende Übungen, längeres Stehen oder Gehen.

  • Möglicherweise sind Krücken oder ein spezieller Schuh erforderlich, um die Fraktur während der Heilung nicht zu belasten.

Medizinische Behandlung

Je nach Lage und Schwere des Zehenbruchs muss die Fraktur möglicherweise reponiert (wieder eingerenkt) und geschient oder eingegipst werden. Wenn in der Nähe des verletzten Zehs eine offene Wunde besteht, können auch eine Tetanusspritze und antibiotische Medikamente erforderlich sein.

Medikamente

Schmerzmedikamente

• In der Regel wird nur Paracetamol (Tylenol) oder Ibuprofen (Advil, Motrin) zur Schmerzbehandlung benötigt.

• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie neue Medikamente einnehmen.

• Bei einer schweren Fraktur kann der Arzt ein stärkeres Medikament verschreiben.

• Die Schmerzen können durch Hochlegen des Fußes und Eispackungen gelindert werden.

Andere Therapie

• Reduktion

  • Wenn der Zehenbruch verschoben (die beiden Enden des gebrochenen Knochens sind verrutscht) oder gedreht (der Zeh zeigt in die falsche Richtung) ist, muss der Arzt ihn möglicherweise reponieren oder wieder an seinen Platz setzen.

  • Manchmal ist eine Medikamentenspritze (eine so genannte Lokalanästhesie) erforderlich, um den Zeh zu betäuben, bevor er wieder an seinen Platz gesetzt wird.

  • Nach einer Reposition muss der gebrochene Knochen gestützt werden, um ihn während der Heilung an seinem Platz zu halten.

• Buddy Taping

  • Handelt es sich bei dem Zehenbruch um einen geringfügigen oder kleinen Bruch eines Knochens einer der kleinen Zehen, braucht der Arzt den verletzten Zeh möglicherweise nur mit dem benachbarten Zeh zu verbinden, um ihn zu stützen. Diese Behandlung wird auch als Buddy Taping bezeichnet.

  • Wenn der Zeh mit einem Buddy-Tape verbunden ist, ist es in der Regel unbedenklich, zu baden und das Tape danach zu erneuern, aber fragen Sie den Arzt, ob das in Ordnung ist.

  • Legen Sie unbedingt ein kleines Stück Baumwolle oder Gaze zwischen die zusammengeklebten Zehen. Dadurch wird verhindert, dass sich die Haut zwischen den Zehen entzündet oder Blasen bildet.

• Gießen

  • Bei einem einfachen Zehenbruch ist ein Gips normalerweise nicht erforderlich.

  • Es sollte ein fester, stabiler und stützender Schuh mit harter Sohle getragen werden.

  • Wenn der Fuß oder die Zehen stark geschwollen sind, kann der Arzt einen speziellen Schuh empfehlen.

  • Ein Gips (oder sogar eine Operation) kann erforderlich sein, wenn die große Zehe gebrochen ist, ein Bruch ein Gelenk betrifft oder viele kleine Zehenbrüche auf einmal auftreten.

  • Ein Gipsverband kann auch erforderlich sein, wenn zusätzlich zur Zehe ein Knochen im Fuß oder Bein gebrochen ist.

Nächste Schritte - Follow-up

Sprechen Sie mit dem Arzt, um herauszufinden, wann Sie einen Termin für eine erneute Untersuchung des verletzten Zehs vereinbaren sollten, um sicherzustellen, dass er ordnungsgemäß heilt. Wenn sich Probleme oder Komplikationen früher entwickeln, sollte der Termin früher angesetzt werden.

Vorbeugung

Zur Vorbeugung einer Verletzung, die zu einem gebrochenen Zeh führt, sollten feste und stützende Schuhe getragen werden.

Ausblick

Gebrochene Zehen brauchen in der Regel etwa 6 Wochen, um zu heilen. Wenn die Probleme länger als 6 Wochen andauern, ist möglicherweise eine weitere Röntgenaufnahme erforderlich, oder die Verletzung sollte erneut vom Arzt untersucht werden, um zu sehen, wie der Knochen heilt.

Einfache Brüche heilen in der Regel gut und ohne Probleme. Bei einem sehr schweren Bruch oder einem Bruch, der in ein Gelenk hineinreicht, besteht jedoch das Risiko, dass sich Arthritis, Schmerzen, Steifheit und möglicherweise sogar eine Verformung entwickeln.

Für weitere Informationen

Das American College of Podiatric MedicineACPM Hauptsitz/Geschäftsadresse1060 Aviation Blvd, Suite 100Hermosa Beach, CA 90254

www.acpmed.org

Amerikanische Akademie für orthopädische Chirurgen (AAOS)9400 W. Higgins RoadRosemont, IL 60018

(847) 823-7186

www.aaos.org

Synonyme und Schlüsselwörter

Zehenfraktur, Mittelfußfraktur, Phalanxfraktur, gebrochener Zeh, Fußtrauma, Fußverletzung, Nagelverletzung, subunguales Hämatom, offene Fraktur, komplizierte Fraktur, verschobene Zehenfraktur, gedrehte Zehenfraktur, Buddy Taping, Stressfraktur