Sterile Pyurie: Ursachen, Behandlung und ein Management-Leitfaden

Pyurie ist ein Zustand, der durch das vermehrte Vorhandensein von weißen Blutkörperchen im Urin definiert ist. Obwohl eine Harnwegsinfektion die häufigste Ursache für eine sterile Pyurie ist, können auch andere Erkrankungen beteiligt sein.

Ärzte definieren Pyurie als das Vorhandensein von 10 weißen Blutkörperchen in jedem Millimeterwürfel des Urins. Eine sterile Pyurie hingegen ist eine Form der Pyurie, bei der keine Bakterien im Urin vorhanden sind. Dies kann auf eine Erkrankung, nicht nachgewiesene Bakterien oder einen anderen Keim, z. B. einen Virus, zurückzuführen sein.

Sterile Pyurie ist eine häufige Erkrankung, von der 2,6 % der Männer und 13,9 % der Frauen betroffen sind. Generell kann die sterile Pyurie jedoch je nach Erkrankung nicht ansteckend oder ansteckend sein...

Was sind die Ursachen einer sterilen Pyurie?

Sterile Pyurie kann zwei Arten von Ursachen haben: infektiöse oder nicht-infektiöse?

Infektiöse Ursachen?

In der Allgemeinbevölkerung sind Harnwegsinfektionen, die durch Bakterien verursacht werden, sehr häufig. Sie werden in der Regel mit einer Antibiotikatherapie behandelt.

Wenn eine Harnwegsinfektion erst kürzlich behandelt wurde, kann sie sich innerhalb von zwei Wochen als sterile Pyurie zeigen, auch wenn sie mit Antibiotika behandelt wird.?

Bei sexuell aktiven jungen Erwachsenen ist der häufigste Keim, der bei diagnostischen Tests gefunden wird, Chlamydia trachomatis. Ärzte können auf eine Infektion mit Chlamydia trachomatis und Mycoplasma hominis, genitalium und Ureaplasma urealyticum testen, wenn eine sterile Pyurie festgestellt wird.

Bei Menschen mit chronischer steriler Pyurie kann die Erkrankung durch eine atypische Infektion, wie z. B. Nierentuberkulose, ausgelöst werden. Diese Manifestation ist selten, kann aber schädlich sein, wenn sie nicht im Frühstadium behandelt wird... Ärzte können dies vermuten, wenn Sie aus einem Entwicklungsland kommen, immungeschwächt sind oder Anzeichen von unbeabsichtigtem Gewichtsverlust zeigen...

Nicht-infektiöse Ursachen?

Eine sterile Pyurie kann auch als Nachwirkung einer Strahlentherapie der Harnwege oder des Beckens auftreten. In einigen Fällen kann auch eine Entzündung im Becken eine sterile Pyurie verursachen, insbesondere wenn der Blinddarm zu nahe am Harnleiter oder der Blase liegt.

Eine Pyurie kann auch auf eine physiologische Veränderung im Körper zurückzuführen sein, wie etwa eine Schwangerschaft oder Veränderungen nach den Wechseljahren.

Bei schwangeren Frauen, die Anzeichen einer Harnwegsinfektion aufweisen, werden die Urinproben vor und nach der Einnahme von Antibiotika entnommen, um die Entwicklung einer sterilen Pyurie zu verhindern.?

Eine sterile Pyurie kann auch aufgrund einer Grunderkrankung auftreten, wie z. B.:?

  • Nierensteine?

  • Lupus?

  • Diabetes?

  • Bösartiger Bluthochdruck

  • Kawasaki-Krankheit?

Eine Infektion mit dem Humanen Immundefizienz-Virus (HIV) kann ebenfalls eine sterile Pyurie verursachen. Eine Studie mit 104 Patienten mit unbehandeltem HIV zeigte, dass 13 % von ihnen eine Pyurie hatten.

Was sind die Symptome einer sterilen Pyurie?

Die Symptome einer sterilen Pyurie unterscheiden sich je nach Ihrem individuellen Zustand. Zu den häufigsten Symptomen gehören jedoch trüber Urin, Übelkeit, Erbrechen, Blasenschmerzen, Fieber und Schüttelfrost, Ausfluss und Bauchschmerzen.

Wenn Sie eines dieser Symptome verspüren und kürzlich eine Harnwegsinfektion hatten, sollten Sie sofort mit Ihrem Arzt sprechen.

Wie wird eine sterile Pyurie diagnostiziert?

Ihr Arzt wird zunächst Ihre Krankengeschichte erheben und Sie nach einer kürzlichen Exposition gegenüber Viren, Bakterien oder Pilzen fragen. Er wird Sie auch auf Grunderkrankungen wie Bluthochdruck, geschwollene Gelenke und Hautausschläge untersuchen.

Möglicherweise wird auch eine Urinprobe für eine Kultur eingeschickt. Nach der Untersuchung der Befunde wird ein Behandlungsplan erstellt.

In manchen Fällen werden auch zusätzliche Tests wie ein komplettes Blutbild, ein Leberfunktionstest und ein Nierenfunktionstest durchgeführt. Wenn ein Patient sexuell aktiv ist, schickt der Arzt Abstriche ein, um sie auf Chlamydien und Gonorrhoe zu untersuchen.

Besteht der Verdacht, dass die Erkrankung auf eine Pilzinfektion zurückzuführen ist, schickt der Arzt Ihre Urinprobe zur Urinmikroskopie ein. Dabei handelt es sich um ein Verfahren, bei dem der Urin unter dem Mikroskop untersucht wird, um festzustellen, ob ein Pilzwachstum stattfindet.?

Die Ergebnisse der bildgebenden Untersuchungen bei Aspergillus- oder Candida-Infektionen zeigen etwaige "Pilzbälle", die Defekte in der Blase verursachen.?

Was ist die Behandlung der sterilen Pyurie?

Die Behandlung einer sterilen Pyurie hängt von ihrer Ursache ab. Wenn der Arzt eine Harnwegsinfektion diagnostiziert, wird er Ihnen als Behandlungsplan Antibiotika verschreiben. Bei Pilzinfektionen werden Ihnen möglicherweise Antimykotika verabreicht.

Wenn die sterile Pyurie nach Einnahme der verordneten Dosis Antibiotika nicht abklingt, liegt möglicherweise eine andere Erkrankung vor, z. B. Bluthochdruck oder Kawasaki-Krankheit. Der Arzt wird diese Erkrankungen behandeln, wenn dies der Fall ist.?

Da eine sterile Pyurie häufig durch eine Infektion verursacht wird, kann es zu Komplikationen kommen, wenn sich die zugrunde liegende Infektion auf andere Teile des Körpers ausbreitet.

Wenn die Erkrankung unbehandelt bleibt, kann sie sogar zum Tod führen. Daher ist es wichtig, professionelle Hilfe in Anspruch zu nehmen, wenn Sie Symptome einer Pyurie verspüren.

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