Das Epstein-Barr-Virus (EBV) ist eines der am häufigsten vorkommenden Viren beim Menschen. Irgendwann in Ihrem Leben haben Sie sich wahrscheinlich mit dem EBV infiziert. Es gibt verschiedene Tests, mit denen Ihr Arzt EBV und die von ihm verursachten Krankheiten diagnostizieren kann. EBV-Tests können Aufschluss darüber geben, ob Sie anfällig für EBV sind oder ob Sie sich in der Vergangenheit oder kürzlich infiziert haben.
Wann sollten Sie einen Epstein-Barr-Virus-Test machen lassen?
Das Epstein-Barr-Virus verursacht infektiöse Mononukleose und andere Krankheiten. Es wird vor allem durch Speichel beim Küssen oder beim Teilen von Lebensmitteln und Utensilien übertragen. Viele Menschen infizieren sich als Kinder mit EBV und haben keine Symptome. Mononukleose tritt meist bei Jugendlichen und Erwachsenen auf.
Für die Diagnose der infektiösen Mononukleose ist normalerweise kein EBV-Antikörpertest erforderlich. Sie benötigen einen Test, wenn Sie keinen typischen Fall von Mononukleose haben oder wenn Ihr Arzt glaubt, dass Sie eine andere Krankheit haben, die durch eine EBV-Infektion verursacht wird.
Sie sollten sich auch testen lassen, wenn Sie die Symptome einer Mononukleose haben, der Test aber negativ ist, oder wenn Sie schwanger sind und grippeähnliche Symptome haben. Wenn Sie mit jemandem in Kontakt gekommen sind, der an Mononukleose erkrankt ist, aber keine Symptome aufweist, müssen Sie sich möglicherweise testen lassen. Es ist möglich, dass Ihr Arzt einen Test durchführen muss, um die Funktion Ihres Immunsystems zu überprüfen.
Was wird getestet?
Mit dem Epstein-Barr-Virus-Test wird Ihr Blut auf Antikörper untersucht. Nachdem Sie das erste Mal mit dem EBV in Berührung gekommen sind, gibt es eine Inkubationszeit von mehreren Wochen, bevor Sie erste Symptome haben. Nach der Inkubationszeit vermehrt sich das Virus, und Sie können Symptome bekommen. Nach dieser Zeit, die als akute Primärinfektion bezeichnet wird, nimmt die Zahl der Viren ab. Wenn Sie Symptome hatten, verschwinden sie wieder.
EBV verschwindet nie ganz. Es ist immer in Ihrem Körper und kann reaktiviert werden. Normalerweise verursacht es keine Probleme, aber wenn Ihr Immunsystem geschwächt ist, kann es zu einer Reaktivierung kommen.
Was sind die Epstein-Barr-Virus-Tests?
Ein Antigen ist eine Substanz, die von Ihrem Immunsystem nicht erkannt wird. Als Reaktion auf Antigene bildet Ihr Immunsystem Antikörper, um sie zu bekämpfen. Ihr Arzt kann in Ihrem Blut nach Antikörpern gegen die folgenden EBV-Antigene suchen:?
Virales Capsid-Antigen (VCA). Es gibt zwei Antikörper, die Ihr Körper als Reaktion auf VCA bildet. Diese sind Anti-VCA-IgM und Anti-VCA-IgG. Anti-VCA-IgM tritt auf, wenn Sie sich zum ersten Mal mit EBV infizieren, und verschwindet normalerweise nach 4 bis 6 Wochen. Anti-VCA-IgG tritt erstmals in der akuten Infektionsphase auf, erreicht 2 bis 4 Wochen nach der Infektion einen Höchststand und geht dann zurück, bleibt aber für den Rest des Lebens erhalten.
Frühes Antigen (EA). Anti-EA-IgG tritt erstmals in der akuten Phase der Infektion auf. Nach 3 bis 6 Monaten können die Anti-EA-Spiegel nicht mehr nachweisbar sein. Aber bis zu 20 % der Menschen haben über Jahre hinweg Antikörper gegen EA.?
EBV-Kernantigen (EBNA). Sie entwickeln 2 bis 4 Monate nach der Infektion Antikörper gegen EBNA, die für den Rest Ihres Lebens bestehen bleiben. Während der akuten Phase der Infektion sind sie nicht vorhanden.
Monospot-Test. Dieser Test wird auch als heterophiler Antikörpertest bezeichnet. Die CDC empfiehlt diesen Test nicht für die Diagnose von Mononukleose. Er ist bei Kindern unter 5 Jahren nicht zuverlässig, da sie möglicherweise keine Antikörper produzieren. Er kann falsch positive und falsch negative Ergebnisse liefern. Neben EBV gibt es auch andere Erkrankungen, die heterophile Antikörper produzieren. ?
Aber dieser Test wird häufig verwendet, weil er schnell und kostengünstig ist. Die Infectious Diseases Society of America empfiehlt ihn nach wie vor. Positive und negative Monospot-Tests sollten mit anderen Antikörpertests weiterverfolgt werden.
Was bedeuten die Ergebnisse?
Die Antikörpertests zeigen eines von drei Ergebnissen:
Empfänglich für eine Infektion. Wenn Sie keine Antikörper gegen die VCA haben, gelten Sie als infektionsanfällig.
Primäre Infektion. Sie haben eine neue oder kürzlich erfolgte EBV-Infektion, wenn Sie Anti-VCA-IgM haben, aber keine Antikörper gegen EBNA. Sie können auch eine Primärinfektion haben, wenn Sie einen hohen oder ansteigenden Spiegel von Anti-VCA-IgG haben, aber keine Antikörper gegen EBNA nach 4 Wochen der Infektion. In einigen seltenen Fällen bilden Menschen mit einer aktiven EBV-Infektion keine Antikörper gegen EBV-Antigene.
Frühere Infektion. Wenn Sie Antikörper sowohl gegen VCA als auch gegen EBNA haben, bedeutet dies, dass Sie in der Vergangenheit eine Infektion hatten. Das kann Monate oder Jahre her sein. Die meisten Erwachsenen haben diese Antikörper, denn über 90 % der Erwachsenen waren irgendwann einmal mit EBV infiziert. Sie können jahrelang hohe Antikörperspiegel haben, was nicht bedeutet, dass Sie eine aktive Infektion haben.
