Gespräche mit Ihrem Arzt: Was Sie nicht sagen, ist ein Problem

Aus dem Arztarchiv

Viele von uns sind nicht so ehrlich und offen, wie sie es gegenüber denjenigen sein sollten, die versuchen, ihnen zu helfen. Wie zum Beispiel unseren Ärzten.

Wenn Sie mit Ihrem Arzt sprechen, denken Sie vielleicht, es sei keine große Sache, wenn Sie das zusätzliche Bier an einigen Abenden in der Woche oder die gelegentliche Zigarette am Wochenende nicht erwähnen.

Und ja, sagen Sie dem Arzt, im Schlafzimmer ist alles in Ordnung. Ja, Sie treiben viel Sport - ein paar Mal pro Woche, sagen Sie.

Der Schmerz? Er kommt. Er verschwindet. Es ist nichts. Sie fühlen sich gut.

Also sagen Sie nichts. Der Arzt fragt. Sie schweigen.

Und das ist, wie wir alle wissen sollten, eine schlechte Idee, und zwar aus vielerlei Gründen.

Wenn du sagst, dass du alle deine Medikamente nimmst, und der Arzt merkt, dass dein Blutdruck immer noch [hoch] ist, kann es sein, dass er noch mehr Medikamente gibt. Dadurch wird das Problem nur noch größer, sagt Ada Stewart, MD, eine Hausärztin aus Columbia, SC. Und wenn das Vertrauen zwischen Arzt und Patient nicht vorhanden ist, können Ärzte manchmal frustriert sein, was die Beziehung gefährden kann.

Worüber wir schweigen

Die Liste der Dinge, bei denen wir die Wahrheit am meisten dehnen, umfasst:

  • die korrekte Einnahme von Medikamenten

  • Rauchen

  • Trinken

  • Sexuelle Probleme

  • Illegaler Drogenkonsum

  • Ausübung von Sport

  • Ernährung

Warum flunkern wir? Jemand, der die ihm verschriebenen Medikamente nicht einnimmt, kann sie sich vielleicht einfach nicht leisten und will nicht, dass der Arzt es erfährt. Manchmal täuschen Menschen ein Symptom vor - sagen wir Schmerzen -, um verschreibungspflichtige Medikamente wie Opioide zu bekommen. Jemand kann über eine Verletzung lügen, um rechtliche Probleme zu vermeiden. Nur wenige wollen zugeben, dass sie nicht genug Sport treiben oder sich schlecht ernähren.

Aber manchmal ist es etwas anderes, etwas Grundsätzlicheres, das einen davon abhält, Ärzten die ganze Wahrheit zu sagen.

Leana Wen, MD, Ärztin in Baltimore und Autorin von When Doctors Don't Listen: How to Avoid Misdiagnoses and Unnecessary Tests, sagt, dass Angst eine große Rolle spielen kann.

Es gibt Angst vor einer vermeintlichen Verurteilung, Angst vor einer möglichen Diagnose", sagt Wen. "Es gibt Angst vor Diskriminierung und Stigmatisierung [wie bei HIV oder Hepatitis C]. Es gibt alle möglichen Gründe, warum [jemand] vielleicht nicht mitteilt.

Es können auch andere Emotionen dahinterstecken.

Vor allem in Bezug auf Drogen, Alkohol, Rauchen oder sexuelle Aktivitäten denke ich, dass es mehr mit Scham zu tun hat", sagt Dr. Leonard Reeves, ein Hausarzt aus Rome, GA. Und es kann sein, dass jemand, der eine langjährige Beziehung zu einem Arzt hat, sein Ansehen in den Augen seines Arztes nicht schmälern will.

Es ist eine komplizierte Beziehung. Aber seien Sie immer offen und ehrlich, was diese Dinge angeht. Der Arzt ist dazu da, Ihnen zu helfen. Er ist nicht da, um zu urteilen. Sie sind da, um zu helfen.

Die Sünde der Unterlassung

Flunkern und Lügen sind ein Problem. Ein anderes ist, wenn Sie Ärzten wichtige Informationen, die Sie ihnen mitteilen sollten, einfach nicht mitteilen, sei es absichtlich oder nicht. Wie zum Beispiel die Schmerzen, die Sie letzte Woche hatten und an die Sie bei Ihrem Arztbesuch vielleicht nicht denken, oder der kurze Schwindelanfall letzte Woche oder das kleine Muttermal auf der Rückseite Ihres Oberschenkels.

Ich glaube, dass sie sich selbst nicht als nicht zuvorkommend betrachten. Sie würden nicht denken, dass sie trügerisch sind. Sie sagen: "Ohhhh, Sie meinen alles", sagt Dr. Robert Arnold, Leiter des Instituts für Arzt-Patienten-Kommunikation an der Universität Pittsburgh. Ich glaube, manche Leute verstehen nicht, warum das so wichtig ist. Ich denke, dass die Leute manchmal die Frage nicht verstehen, die wir stellen. Und ich glaube, dass sie manchmal nicht verstehen, warum sie gefragt werden.

Das Zurückhalten von Details ist vielleicht keine Lüge. Trotzdem hilft es Ihrem Arzt nicht, sich ein vollständiges Bild von Ihrer Gesundheit zu machen.

Etwas anderes, worüber die Leute meiner Meinung nach nicht so viel nachdenken, sind pflanzliche Medikamente, Vitamine und Mineralien. Viele Menschen nehmen Nahrungsergänzungsmittel ein. Und einige dieser Nahrungsergänzungsmittel können Wechselwirkungen mit verschreibungspflichtigen Medikamenten haben, sagt Reeves. Oft denken [die Leute] nicht daran, dass dies wichtig genug ist, um es ihren Ärzten gegenüber zu erwähnen. Aber es ist sehr wichtig.

Experten sagen Ihnen, dass es am besten ist, wenn Sie Ihrem Arzt gegenüber völlig aufrichtig sind. Bevor Sie zum Arzt gehen, sollten Sie darüber nachdenken, wie Sie sich fühlen. Notieren Sie sich Fragen. Informieren Sie sich über alles, was Sie Ihrem Körper zuführen. Betrachten Sie die ganze Geschichte Ihrer Gesundheit, wie Wen sagt, um Ihre Dinge für Ihren Arzt in einen Kontext zu stellen.

Wenn Sie Ihren Arzt aufsuchen, legen Sie alles auf den Tisch. Halten Sie nichts zurück. Vergewissern Sie sich, dass Ihr Arzt Ihnen zuhört und Sie versteht. Vergewissern Sie sich, dass Sie auch verstehen, was Ihr Arzt sagt.

Es gibt nichts, wofür Sie sich schämen oder wovor Sie Angst haben müssen. Schließlich sind Sie und Ihr Arzt gemeinsam betroffen.

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