Harnröhrenentzündung: Ursachen, Symptome und Behandlung

Urethritis ist eine Entzündung der Harnröhre. Das ist die Röhre, die den Urin von der Blase nach außen leitet.

Schmerzen beim Wasserlassen sind das Hauptsymptom der Urethritis. Eine Harnröhrenentzündung ist in der Regel auf eine Infektion mit Bakterien zurückzuführen, meist durch sexuellen Kontakt. Sie kann in der Regel mit Antibiotika geheilt werden.

Harnröhrenentzündung Ursachen

Die meisten Harnröhrenentzündungen werden durch eine Infektion mit Bakterien verursacht, die über die Haut um die Harnröhrenöffnung in die Harnröhre gelangen. Zu den Bakterien, die häufig eine Harnröhrenentzündung verursachen, gehören:

  • Gonokokken, die durch Geschlechtsverkehr übertragen werden und Tripper (Gonorrhoe) verursachen.

  • Chlamydia trachomatis, die sexuell übertragen werden und Chlamydien verursachen.

  • Bakterien im und am Stuhl.

Das Herpes-simplex-Virus (HSV-1 und HSV-2) kann ebenfalls eine Urethritis verursachen. Trichomonaden sind eine weitere Ursache für Harnröhrenentzündungen. Es handelt sich um einen Einzeller, der sexuell übertragen wird.

Sexuell übertragbare Infektionen wie Gonorrhoe und Chlamydien beschränken sich in der Regel auf die Harnröhre. Sie können jedoch auf die weiblichen Fortpflanzungsorgane übergreifen und eine Beckenentzündung (PID) verursachen.

Bei Männern verursachen Gonorrhoe und Chlamydien manchmal eine Nebenhodenentzündung (Epididymitis), eine Infektion des Nebenhodens, einer Röhre an der Außenseite des Hodens. Sowohl PID als auch Epididymitis können zu Unfruchtbarkeit führen.

Symptome der Harnröhrenentzündung

Das Hauptsymptom der Harnröhrenentzündung bei Urethritis sind Schmerzen beim Wasserlassen (Dysurie). Zu den Symptomen der Harnröhrenentzündung gehören neben den Schmerzen auch:

  • Gefühl des häufigen oder dringenden Harndrangs

  • Schwierigkeiten beim Starten des Wasserlassens

Harnröhrenentzündung kann auch Juckreiz, Schmerzen oder Unbehagen verursachen, wenn eine Person nicht uriniert.

Weitere Symptome einer Urethritis sind:

  • Schmerzen beim Sex

  • Ausfluss aus der Harnröhrenöffnung oder der Vagina

  • Bei Männern: Blut im Sperma oder Urin

Diagnose der Urethritis

Die Diagnose einer Urethritis kann gestellt werden, wenn Ihr Arzt Ihre Krankengeschichte aufnimmt und Sie zu Ihren Symptomen befragt.

Wenn Sie Schmerzen beim Wasserlassen haben, kann Ihr Arzt davon ausgehen, dass eine Infektion vorliegt. Er kann sie sofort mit Antibiotika behandeln, während er auf die Testergebnisse wartet.

Tests können helfen, die Diagnose einer Urethritis und ihre Ursache zu bestätigen. Tests für Harnröhrenentzündung können umfassen:

  • Körperliche Untersuchung, einschließlich der Genitalien, des Unterleibs und des Rektums

  • Urintests auf Gonorrhoe, Chlamydien oder andere Bakterien

  • Untersuchung des Ausflusses unter dem Mikroskop

Blutuntersuchungen sind für die Diagnose einer Urethritis oft nicht erforderlich. In bestimmten Situationen kann jedoch eine Blutuntersuchung durchgeführt werden.

Urethritis Behandlung

Antibiotika können eine durch Bakterien verursachte Harnröhrenentzündung erfolgreich heilen. Viele verschiedene Antibiotika können die Harnröhrenentzündung behandeln. Einige der am häufigsten verschriebenen sind:

  • Adoxa, Doxycyclin (Vibramycin), Monodox, Oracea

  • Azithromycin (Zmax), Zithromax

  • Ceftriaxon (Rocephin)

Harnröhrenentzündung aufgrund einer Trichomonaden-Infektion (Trichomoniasis) wird normalerweise mit dem Antibiotikum Metronidazol (Flagyl) behandelt. Tinidazol (Tindamax) ist ein weiteres Antibiotikum, mit dem Trichomoniasis behandelt werden kann. Ihr Sexualpartner sollte ebenfalls behandelt werden, um eine Neuinfektion zu verhindern. Es ist wichtig, sich nach drei Monaten erneut testen zu lassen, um sicherzustellen, dass die Infektion vollständig abgeklungen ist. Dies gilt auch dann, wenn Ihr Partner behandelt wurde.

Eine durch Herpes-simplex-Viren verursachte Harnröhrenentzündung kann behandelt werden mit:

  • Acyclovir (Zovirax)

  • Famciclovir (Famvir)

  • Valacyclovir (Valtrex)

Oft kann der genaue Organismus, der die Urethritis verursacht, nicht identifiziert werden. In diesen Fällen kann der Arzt ein oder mehrere Antibiotika verschreiben, die eine eventuell vorhandene Infektion heilen können.

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