Urämie und Urämisches Syndrom: Symptome, Diagnose, Behandlung

Ihre Nieren filtern Abfallstoffe und überschüssige Flüssigkeit aus Ihrem Blut, die Ihr Körper über den Urin ausscheidet. Wenn Ihre Nieren nicht gut arbeiten, können diese Stoffe in Ihrem Blut verbleiben. Dieser Zustand wird Urämie oder urämisches Syndrom genannt.

Es kann aufgrund eines langjährigen Gesundheitsproblems wie Diabetes oder Bluthochdruck auftreten oder weil eine schwere Verletzung oder eine Infektion Ihre Nieren schädigt.

Symptome

Wenn sich Abfallstoffe und Flüssigkeit in Ihrem Blut ansammeln, können Sie:

  • Übelkeit verspüren

  • Juckreiz

  • Appetitlosigkeit oder Verlust des Geschmacks für bestimmte Lebensmittel

  • Sie fühlen sich müder als sonst

  • Gewicht zu verlieren

  • Konzentrationsschwierigkeiten haben

  • Schwellungen in den Füßen

  • Schmerzen, Taubheit oder Krämpfe in den Beinen oder Füßen (verursacht durch eine Schädigung der Nerven)

Wenn die Urämie nicht behandelt wird, kann sie auch andere Probleme verursachen, wie zum Beispiel:

  • Bluthochdruck

  • Anämie (wenn Sie nicht genügend rote Blutkörperchen haben)

  • Herzkrankheit

  • Hirnschäden

Diagnose

Wenn Ihr Arzt der Meinung ist, dass Sie eine Urämie haben könnten, empfiehlt er Ihnen möglicherweise, einen Nierenspezialisten, einen Nephrologen, aufzusuchen. Dieser kann einige Tests durchführen, um festzustellen, wie gut Ihre Nieren arbeiten:

Blutuntersuchungen. Bei diesen Tests werden bestimmte Substanzen in Ihrem Blut gemessen, darunter ein chemischer Stoff namens Kreatinin und ein Abfallprodukt namens Harnstoff. Anhand der Kreatininmenge kann Ihr Arzt anhand einer Formel Ihre geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) ermitteln. Diese gibt an, wie viel Blut Ihre Nieren pro Minute reinigen können. Je niedriger der Wert ist, desto stärker sind Ihre Nieren geschädigt.

Urinuntersuchung. Ihr Arzt entnimmt eine Probe Ihres Urins, um nach Dingen wie Blutzellen oder Proteinen zu suchen, die nicht vorhanden sein sollten, wenn Ihre Nieren gut arbeiten.

Behandlung

Dies hängt von der Ursache des Nierenproblems ab. Wenn es durch eine Erkrankung wie Bluthochdruck oder Diabetes verursacht wird, kann die Behandlung dieser Erkrankungen eine Verschlimmerung verhindern.

Wenn Ihre Nieren so stark geschädigt sind, dass sie versagen, brauchen Sie möglicherweise Hilfe, um Abfallstoffe aus dem Blut zu entfernen. Eine Möglichkeit ist die so genannte Dialyse. Dabei wird Ihr Blut in der Regel durch eine Maschine gepumpt, die es reinigt und wieder in Ihren Körper zurückführt. Das kann mehrere Stunden dauern, und die meisten Menschen, die diese Behandlung benötigen, müssen sie dreimal pro Woche in einem medizinischen Zentrum durchführen lassen... Es geht aber auch zu Hause.Etwa 10 % der Menschen, die eine Dialyse benötigen, nutzen eine andere Art der Behandlung, die Peritonealdialyse. Dabei wird der Raum um die Organe in Ihrem Bauch mit einer Flüssigkeit gefüllt, die die Abfallstoffe herauszieht. Die Flüssigkeit wird dann durch einen Schlauch in Ihrem Bauch abgelassen. Diese Behandlung kann zu Hause durchgeführt werden, muss aber dennoch regelmäßig erfolgen.

Wenn Ihr Problem durch eine Langzeiterkrankung verursacht wird, die Ihre Nieren ernsthaft geschädigt hat, werden Sie wahrscheinlich für den Rest Ihres Lebens auf die Dialyse angewiesen sein, es sei denn, Sie erhalten eine Spenderniere. Die Ärzte führen jährlich mehr als 17 000 Nierentransplantationen durch, aber es gibt weit weniger Nieren als Menschen, die sie benötigen. Es kann mehr als 3 Jahre dauern, bis man eine Transplantation erhält.

Eine Nierentransplantation ist ein großer chirurgischer Eingriff, und Sie müssen von Ihrem Arzt sorgfältig überwacht werden und Medikamente einnehmen, die verhindern, dass Ihr Körper das neue Organ abstößt, solange die neue Niere funktioniert.

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