Nierenspende: Screening und Auswahl

Sie haben sich also entschlossen, eine Niere zu spenden. Hier erfahren Sie, was Sie bei der Spenderauswahl und dem Screening erwarten können.

Die ersten Schritte

Um als Spender in Frage zu kommen, sollten Sie mindestens 18 Jahre alt sein. Die besten Kandidaten haben keine schweren Krankheiten, sind nicht übergewichtig und rauchen nicht. Sie können die Genehmigung erhalten, wenn Sie vor der Operation abnehmen oder sich verpflichten, das Rauchen aufzugeben.

Es gibt zwei Arten der Spende:

Gezielte Spende. Ihre Niere geht an eine Person, die Sie selbst auswählen. Das Team des Transplantationszentrums, in dem die Operation durchgeführt wird, sollte Sie durch das Verfahren begleiten.

Ungezielte Spende (auch als altruistische Spende bezeichnet). Ihre Niere geht an eine fremde Person, die sie am dringendsten braucht. Wenden Sie sich an das Transplantationszentrum in Ihrer Nähe, um zu erfahren, wie Sie vorgehen können.

Tests und Auswertung

Bevor Sie spenden können, wird Ihr Arzt einige Tests durchführen, um sicherzustellen, dass Sie und Ihre Niere gesund sind. Als Erstes wird Ihr Blut untersucht. Dies ist besonders wichtig bei einer gezielten Spende, um sicherzustellen, dass Ihre Niere zu der Person passt, die sie erhalten soll.

Es gibt drei wichtige Bluttests, um die Kompatibilität zwischen Spender und Empfänger zu prüfen:

Blutgruppentest. Damit wird sichergestellt, dass Ihre Blutgruppe und die Blutgruppe des Empfängers gut übereinstimmen.

Kreuzprobe (Crossmatch-Test). Die Ärzte mischen eine Probe Ihres Blutes mit einer Probe des Empfängers, um zu sehen, wie sie reagieren. Auf diese Weise wird sichergestellt, dass der Empfänger keine Antikörper hat, die seine Niere angreifen könnten.

HLA-Typisierung. Dabei wird geprüft, ob Sie und der Empfänger bestimmte genetische Marker im Zusammenhang mit dem Immunsystem gemeinsam haben. Eine hohe Übereinstimmung ist nicht notwendig, aber sie ist gut, um das Ergebnis der Operation zu beurteilen.

Auch wenn Sie keine gute Übereinstimmung haben, können Sie eine Niere spenden. Je nach Transplantationszentrum können Sie an einem Austausch von gepaarten Spendern teilnehmen, oder der vorgesehene Empfänger kann durch die Entfernung von Antikörpern, die gegen Sie gerichtet sind, desensibilisiert werden. Jedes Transplantationszentrum führt außerdem zahlreiche weitere Screening-Tests durch, die in der Regel Folgendes umfassen:

Weitere Bluttests. Diese dienen der Überprüfung des allgemeinen Gesundheitszustands, insbesondere des Zustands Ihrer Nieren und Ihrer Leber.

Urinuntersuchungen. Damit wird die Gesundheit Ihrer Nieren überprüft.

Röntgen des Brustkorbs. Damit wird nach Lungen- oder Herzproblemen gesucht.

Nierentests. Möglicherweise wird eine CT- oder MRT-Untersuchung Ihrer Nieren durchgeführt, um sicherzustellen, dass Ihre beiden Nieren normal und gesund sind.

EKG. Damit wird sichergestellt, dass Ihr Herz in gutem Zustand ist.

Vollständige medizinische und psychologische Untersuchung. Dabei wird nach anderen Problemen gesucht, die Ihre Spendefähigkeit beeinträchtigen könnten.

Einige Krankheiten können Sie davon abhalten, eine Niere zu spenden. Dazu gehören:

  • Hoher Blutdruck

  • Zuckerkrankheit

  • Nierenkrankheit

  • Lebererkrankung

  • Herzkrankheit

  • Krebs

  • Drogen- oder Alkoholmissbrauch

  • HIV oder Hepatitis

Nächste Schritte

Sie werden vom Transplantationsteam eine Antwort erhalten. Nach den Tests kann es einige Wochen dauern, bis Sie erfahren, ob Sie Ihre Niere spenden können.

Der Zeitpunkt der Operation hängt von vielen Faktoren ab. Er richtet sich nach dem Zeitplan des Chirurgen und danach, was für Sie in Frage kommt. Denken Sie daran, dass sich der Zeitpunkt je nach dem Gesundheitszustand des Empfängers ändern kann.

In den Wochen vor der Operation werden Sie möglicherweise auch zu weiteren Untersuchungen gerufen.

Jetzt, wo Sie sich zur Spende entschlossen haben, sind Sie vielleicht ungeduldig und wollen alles in die Wege leiten. Nutzen Sie diese Zeit, um den Menschen, die Ihnen wichtig sind, mitzuteilen, was vor sich geht. Ihr Transplantationsteam wird Ihnen helfen, sich auf die Operation und die Zeit danach vorzubereiten. Vergewissern Sie sich, dass Ihre Freunde und Familienmitglieder wissen, was geschieht, und dass sie Ihnen zur Seite stehen werden.

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