Robotische Chirurgie: Was man wissen sollte

Manchmal brauchen Ärzte während der Operation Hilfe, insbesondere bei Eingriffen, die kleinere, präzisere Bewegungen erfordern. Hier kommt die robotergestützte Chirurgie ins Spiel. Mit Hilfe von Robotern oder robotergestützter Chirurgie können Ärzte schwierige medizinische Eingriffe mit größerer Genauigkeit und Kontrolle durchführen.

Was ist robotergestützte Chirurgie?

Ärzte setzen sie in der Regel bei Operationen ein, die kleine Einschnitte oder Schnitte erfordern (minimalinvasive Chirurgie). Aber auch in der traditionellen Chirurgie wird er eingesetzt.

Die Roboterchirurgie gibt es bereits seit den 1970er Jahren. Die NASA förderte zunächst ein Projekt zur Erforschung robotergestützter Operationen für Astronauten und Soldaten, die keinen Zugang zu menschlichen Chirurgen haben. Forscher haben auch den Einsatz dieser Art von Chirurgie bei Naturkatastrophen erforscht. Hier ein kurzer Überblick über die Geschichte der robotergestützten Chirurgie:

  • 1985: PUMA 560 führt die erste robotergestützte Operation durch, eine Hirnbiopsie

  • 1988: Ärzte setzen PROBOT bei Prostataoperationen ein

  • 1992: ROBODOC unterstützte die Ärzte bei einer Beinoperation

  • 1990s: Einführung des robotergestützten Operationssystems, das die meisten Ärzte heute verwenden

Wie funktioniert die robotergestützte Chirurgie?

Roboterchirurgische Systeme verwenden mechanische Arme zur Durchführung von Operationen. An einem Arm ist eine Kamera angebracht, während andere Arme winzige Werkzeuge halten, die der Arzt während der Operation verwendet. Der Arzt sitzt an einer Konsole in der Nähe, von der aus er die Arme steuert und die Operationsstelle in hochauflösender 3D-Darstellung sehen kann.

Es ist ähnlich wie bei einem Videospiel, bei dem der Arzt die Bewegungen der mechanischen Arme mit einem Controller steuert. Beachten Sie, dass Ihr Arzt immer die Kontrolle über den Roboter hat. Er tut nur das, was der Chirurg ihm befiehlt, und kann keine eigenen Entscheidungen treffen. Ärzte müssen für den Einsatz von Roboterchirurgiegeräten geschult werden.

Welche Krankheiten können mit der Roboterchirurgie behandelt werden?

Ärzte setzen die Roboterchirurgie zur Behandlung einer Vielzahl von Gesundheitsproblemen ein, darunter:

Magen-Darm-Erkrankungen, wie z. B. Erkrankungen des:

  • Dickdarm

  • Rektum

  • Leber

  • Gallentrakt

  • Gallenblase

  • Speiseröhre

  • Magen

  • Bauchspeicheldrüse

Achalasie oder Schluckbeschwerden können ebenfalls mit Hilfe der Roboterchirurgie behandelt werden. Das Gleiche gilt für die Reparatur von Leistenbrüchen.

Probleme des Urogenitaltrakts, wie z. B.:

  • Beckenprolaps

  • Vorwölbungen

  • Endometriose

  • Hysterektomie

  • Abnormale Gebärmutterblutung

  • Probleme mit der Prostata, den Nieren, den Nebennieren oder der Blase

Neurologische Erkrankungen, wie zum Beispiel:

  • Degenerative Bandscheibenerkrankung

  • Bandscheibenvorfall

  • Skoliose

  • Spinale Stenose

Probleme im Bereich des Kopfes und des Halses, wie z. B.:

  • Krebs

  • Schlafapnoe

  • Mandelentzündung

  • Larynxspalte

  • Tumorentfernung

Die robotergestützte Chirurgie kann auch behandeln:

  • Fettleibigkeit, einschließlich Magenbypass und Magenmanschettenoperation

  • Herz- und Lungenprobleme

Was sind die Vor- und Nachteile der robotergestützten Chirurgie?

Im Vergleich zur konventionellen Chirurgie ist die Roboterchirurgie präziser und bietet den Ärzten mehr Kontrolle und Bewegungsfreiheit. Die Roboterarme können um 360 Grad schwenken und auch schwer zugängliche Bereiche des menschlichen Körpers erreichen. Vor der Roboterchirurgie waren einige Operationen schwierig oder sogar unmöglich. Dank der 3D-Darstellung können die Ärzte das Operationsgebiet und sogar mikroskopisch kleine Strukturen besser erkennen.

Weitere Vorteile der robotergestützten Chirurgie sind:

  • Weniger Schmerzen und Blutungen

  • Weniger Probleme nach der Operation, wie z. B. eine Infektion

  • Kürzere Krankenhausaufenthalte (in der Regel 1-2 Nächte)

  • Schnellere Heilung (vollständige Genesung innerhalb von 6 Wochen)

  • Schnellere Rückkehr zu täglichen Aktivitäten

  • Weniger Narbenbildung

  • Bessere allgemeine Lebensqualität nach der Operation

Wie bei herkömmlichen Operationen besteht die Gefahr von Infektionen und anderen Problemen. Die robotergestützte Chirurgie ist auch teurer und die Vorbereitungen dauern länger als bei herkömmlichen Eingriffen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob die robotergestützte Chirurgie für Ihren Gesundheitszustand geeignet ist.

Fortschritte in der robotergestützten Chirurgie

Viele Krankenhäuser in den USA und Europa setzen inzwischen die Roboterchirurgie zur Behandlung eines breiten Spektrums medizinischer Erkrankungen ein. Mindestens 2.200 amerikanische Krankenhäuser haben diese Art von Technologie erworben. Forscher und Unternehmen arbeiten weiterhin an der Entwicklung kleinerer und leichterer Prototypen für die Roboterchirurgie sowie an neuen Schulungsprogrammen für sicherere Operationen.

Augmented- und Virtual-Reality-Training

Bevor sie sich in den Operationssaal begeben, können Ärzte mit Hilfe der virtuellen Realität (VR) Roboteroperationen üben. Ein VR-Simulator zeigt eine realitätsgetreue 3D-Ansicht dessen, was Ärzte bei Operationen zu erwarten haben, und hilft ihnen bei der Planung und Durchführung von Operationen, die speziell auf ihre Patienten zugeschnitten sind, bevor sie diese in der Realität durchführen.

Mit Augmented Reality (AR) können Ärzte Echtzeit-Patientenbilder auf 3D-Modelle legen, um bestimmte Körperteile und Unterschiede in der Anatomie hervorzuheben. In VR und AR werden Teile des Körpers, die mit dem menschlichen Auge nur schwer zu erkennen sind, mit Hilfe von Infrarot- und anderen Technologien leicht sichtbar.

Durchbrüche in der Technologie

Im Laufe der Jahre sind robotergestützte Chirurgiesysteme immer rationeller und komfortabler für Ärzte geworden. Auch die Technologie, mit der diese Systeme arbeiten, wird ständig verbessert. Sie verfügen über verbesserte Funktionen wie Nah-Infrarot-Technologie und verbesserte 3D-Kameras, die Ansichten mit 10-facher Vergrößerung liefern.

Ärzte haben sogar eine Operation an einem Menschen in Europa - während er sich in den USA befand - über eine Hochgeschwindigkeits-Glasfaserverbindung durchgeführt. Dieser Durchbruch könnte es Ärzten auf der Erde eines Tages ermöglichen, Astronauten auf Weltraummissionen chirurgisch zu versorgen. Die Forscher müssen zunächst die Probleme der Datenübertragung, der Signalverzögerung, der Schwerkraft und des Gewichts der Ausrüstung lösen.

Die Forscher untersuchen auch vollautomatische Roboteroperationen, d. h. Operationen ohne die Hilfe von Menschen. Diese Art der Chirurgie erfordert ein selbstgesteuertes Robotersystem und würde Algorithmen erfordern, die die chirurgischen Schritte und den menschlichen Körper automatisch verstehen.

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