Vergiftet!

Prävention von Vergiftungen

Geschrieben von doctor Redaktionelle Beiträge Medizinisch geprüft von Gary D. Vogin,?MD Aus dem doctor Archiv

7. November 2001 - Shirley Rouse aus Houston geriet in Panik, als sie entdeckte, dass ihr 2-jähriger Sohn Will die winzigen, weißen Kieselsäurekügelchen gegessen hatte, die er in ihrer neuen Handtasche gefunden hatte. "Er fragte, ob er die 'Süßigkeiten' essen dürfe", sagt Rouse. "Ich sagte ihm, dass die Perlen keine Süßigkeiten seien und dass er die Packung wegwerfen müsse. Rouse verließ den Raum nur für wenige Augenblicke, aber es war Zeit genug für Will, das zu schlucken, was er für eine Süßigkeit hielt.

Als Erstes schätzte Rouse die Situation ein - wie krank war Will, und wie viele der Perlen hatte er gegessen? Nicht viel und nicht sehr viel. Dann schnappte sie sich die Perlen und rief ihre örtliche Giftnotrufzentrale an. Die Giftnotrufzentrale teilte ihr mit, dass die Perlen, die zur Feuchtigkeitsaufnahme verwendet werden und häufig in neuen Handtaschen und Gepäckstücken zu finden sind, ungiftig sind. Aber Rouse war trotzdem erschüttert.

Sie hatte auch allen Grund dazu: Vergiftungsunfälle in der Kindheit sind häufig, und nicht immer gehen sie gut aus. Nach Angaben des Toxic Exposure Surveillance System der American Association of Poison Control Centers wurden allein im Jahr 1998 mehr als eine Million unbeabsichtigte Vergiftungen bei Kindern unter 6 Jahren an die amerikanischen Giftnotrufzentralen gemeldet. Neunzehn dieser Vergiftungen führten zum Tod von Kindern unter 6 Jahren, die meisten davon durch die Einnahme von haushaltsüblichen Mitteln wie Nagellackentferner, Sonnenmilch, Quecksilber (in Thermometern), Feuerzeugbenzin und Borsäure (in Pestiziden).

Lebensrettende Schritte

Glücklicherweise haben die meisten Vergiftungen bei Kindern unter 6 Jahren keine oder nur geringe gesundheitliche Probleme zur Folge, zum Teil, weil die eingenommenen Substanzen oft nicht giftig sind, aber auch, weil die Eltern die richtigen Erste-Hilfe-Maßnahmen befolgen.

Offenbar hat Rouse fast alles richtig gemacht, nachdem sie entdeckt hatte, dass Will die Perlen gegessen hatte, sagen Experten. Zunächst einmal kontaktierte sie die richtige Notrufzentrale, den Giftnotruf, dessen Nummer sie neben ihrem Telefon notiert hatte.

"Die Giftnotrufzentrale kann die Situation besser einschätzen als Ihr Kinderarzt. Sie verfügen über eine Fülle von Informationen darüber, welches Mittel für den jeweiligen Giftstoff, der eingenommen wurde, am besten geeignet ist", sagt Keith M. Perrin, MD, Vorsitzender von Safe Kids in Louisiana und Kinderarzt in der Napoleon Pediatrics in New Orleans. (Wenn es in Ihrer Region keine örtliche Giftnotrufzentrale gibt, sollten Sie natürlich 911 anrufen).

Rouse war auch in der Lage, ruhig zu bleiben, was ihr half, schnell und effizient zu handeln. "Wenn Will gesehen hätte, dass ich aufgebracht war, hätte er sich nicht sicher gefühlt, mir zu sagen, was wirklich passiert war." Rouse schaffte es auch, die empfohlene Aufgabe zu erfüllen, die Perlen mit zum Telefon zu nehmen.

"Das ist wichtig", sagt Rose Ann Soloway, RN, ABAT (eine nichtärztliche Zertifizierung in klinischer Toxikologie), stellvertretende Direktorin der American Association of Poison Control Centers in Washington. "Die Eltern haben es oft eilig, uns anzurufen, und wenn sie erst zurücklaufen müssen, um das Gift zu finden, kann das den Prozess wirklich verlangsamen."

In schlimmeren Fällen - wenn das Kind etwas extrem giftiges und schnell wirkendes verschluckt hat - müssen Sie möglicherweise sofort Erste Hilfe leisten. Um diesen Prozess zu beschleunigen, empfiehlt Perrin, dass ein Erwachsener den Giftnotruf anruft, während ein anderer Erwachsener die folgenden Vorsichtsmaßnahmen ergreift:

• Wenn das Gift mit der Haut in Berührung kommt, waschen Sie den Bereich sofort mit Seife und warmem Wasser für 10 bis 30 Minuten. Bei Blasenbildung ist das Kind sofort zum Arzt zu bringen.

• Wenn eine giftige Substanz in die Augen gelangt, spülen Sie die Augen 10 Minuten lang mit warmem Wasser aus.

• Wenn das Gift eingeatmet wurde, bringen Sie das Kind an die frische Luft.

• Wenn die Atmung oder der Herzschlag ausbleiben, führen Sie eine HLW durch und rufen Sie sofort den Notruf.

• Wenn das Kind bewusstlos ist oder schwer atmet, rufen Sie den Notruf.

Der Giftnotruf oder Ihr Kinderarzt kann je nach Dringlichkeit der Situation empfehlen, 911 anzurufen, um das Kind in eine Notaufnahme zu bringen.

Wenn nur ein Erwachsener anwesend ist und das Kind sich in unmittelbarer Gefahr befindet, sollte erste Hilfe geleistet und der Notruf verständigt werden, bevor der Giftnotruf angerufen wird. Gehen Sie immer davon aus, dass die Situation dringend ist, wenn Sie sich nicht sicher sind.

Kennen Sie die Anzeichen und Gefahren

Natürlich können Sie nur dann Maßnahmen ergreifen, wenn Sie die Anzeichen einer Vergiftung kennen, zu denen Atem- und Sprechschwierigkeiten, Schwindel, Bewusstlosigkeit, Schaumbildung oder Brennen im Mund, Krämpfe, Übelkeit und Erbrechen gehören können.

Je jünger das Kind ist, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass es etwas Gefährliches verschluckt. "Unbeabsichtigte Vergiftungen bei Kindern nehmen ab einem Alter von 5 Jahren stark ab", sagt Soloway. "Davor kann man seine Kinder wirklich nicht in einem Raum mit verfügbaren Giftstoffen allein lassen oder von ihnen erwarten, dass sie etwas in Ruhe lassen, wenn man sie dazu auffordert."

Vorbeugung ist, wie das Sprichwort sagt, das beste Mittel. Achten Sie darauf, dass Sie die üblichen und die ungewöhnlichen Verdächtigen außer Reichweite und außer Sichtweite halten. Laut Soloway gehören zu den gefährlichsten Haushaltsgegenständen für Kinder unter 5 Jahren verschreibungspflichtige und nicht verschreibungspflichtige Medikamente (z. B. Erkältungsmittel, Aspirin und antiseptische Salben), Frostschutzmittel, Scheibenreinigungsmittel, ätzende Chemikalien (Ofenreiniger, Toilettenreiniger), Kohlenwasserstoffe (Möbelpolitur, Lampenöl, Kerosin), Pestizide und Alkohol.

Auch andere, weniger offensichtliche Substanzen sollten vermieden werden, sagt sie. Dazu gehören Eisenpräparate, die die häufigste Todesursache bei Vergiftungen von Kindern sind. Kinder sind an Alkoholvergiftungen gestorben, weil sie Mundwasser getrunken haben. Und auch Nikotin in jeglicher Form ist gefährlich; eine einzige Zigarette kann innerhalb von 30 Minuten nach dem Verschlucken bei einem Kind Krampfanfälle auslösen.

Alle diese Gegenstände sollten unter Verschluss und in ihrer originalen, kindersicheren Verpackung aufbewahrt werden. "Die Leute bringen die kindersicheren Verschlüsse nicht immer sicher an, so dass es für sie einfacher ist, sie beim nächsten Mal abzunehmen, was nur Ärger bedeutet", sagt Soloway.

Perrin sagt auch, dass Kosmetika und andere verlockend verpackte Gegenstände, die in Mamas Handtasche zu finden sind, gefährlich sind. "Kinder mögen alles, was bunt ist und wie ein Spielzeug oder eine Süßigkeit aussieht", sagt Perrin. "Leider kommen viele Haushaltsreiniger, die sehr schädlich sein können, in bunten Verpackungen daher."

Wie Will kann man von den meisten kleinen Kindern nicht erwarten, dass sie Mamas Anweisungen befolgen, wenn etwas Verlockendes zum Greifen nahe ist. "Er konnte einfach nicht widerstehen, wenn er etwas für einen Leckerbissen hielt", sagt Rouse, die jetzt alles, was auch nur im Entferntesten verdächtig ist, außerhalb der Reichweite ihres Sohnes aufbewahrt.