Geschrieben von doctor Redaktionelle Beiträge
Analkrebs ist eine seltene bösartige Erkrankung, die im Anus - der Öffnung am Ende des Enddarms - beginnt.
Die American Society of Clinical Oncology schätzt, dass im Jahr 2022 9.440 Fälle von Analkrebs diagnostiziert werden und etwa 1.670 Todesfälle durch Analkrebs auftreten werden.
Im Gegensatz dazu wurde vorausgesagt, dass im Jahr 2022 in den USA 150.030 Menschen mit Darmkrebs diagnostiziert werden und etwa 52.520 Menschen im selben Jahr an dieser Krankheit sterben werden.
Etwa die Hälfte aller Analkarzinome wird diagnostiziert, bevor sich der Krebs über die primäre Stelle hinaus ausgebreitet hat, während 13 % bis 25 % diagnostiziert werden, nachdem der Krebs auf die Lymphknoten übergegriffen hat, und 10 %, nachdem der Krebs auf entfernte Organe übergegriffen oder Metastasen gebildet hat.
Wird der Analkrebs frühzeitig entdeckt, ist er gut behandelbar.
Die Fünf-Jahres-Gesamtüberlebensrate nach der Diagnose von Analkrebs liegt bei 64 %.
Wer bekommt Analkrebs?
Die meisten Analkarzinome (80 %) werden bei Menschen über 60 Jahren diagnostiziert. Vor dem 35. Lebensjahr ist Analkrebs häufiger bei Männern anzutreffen. Nach dem 50. Lebensjahr ist der Analkrebs jedoch etwas häufiger bei Frauen anzutreffen.
Die Inzidenzrate von Analkrebs ist bei alleinstehenden Männern sechsmal so hoch wie bei verheirateten Männern.
Der rezeptive Analverkehr steht in engem Zusammenhang mit der Entstehung von Analkrebs.
Eine anale Infektion mit dem humanen Papillomavirus (HPV), die zu Genitalwarzen führt, ist ein wichtiger Risikofaktor für die Krebserkrankung.
Patienten mit geschwächtem Immunsystem, z. B. HIV-Infizierte, sind besonders anfällig für Analkrebs. Bei dieser Untergruppe ist die Prognose schlechter als bei nicht immungeschwächten Patienten.
Gardasil, einer der HPV-Impfstoffe, der ursprünglich zur Vorbeugung von Gebärmutterhalskrebs zugelassen war, ist auch zur Vorbeugung von Analkrebs bei Männern und Frauen zugelassen.
Was sind die Symptome von Analkrebs?
Das häufigste Symptom von Analkrebs sind Blutungen.
Da auch analer Juckreiz ein Symptom des Krebses sein kann, führen viele Menschen ihre Blutungen und ihren Juckreiz zunächst auf Hämorrhoiden zurück. Dies kann die Diagnose von Analkrebs verzögern.
Weitere Anzeichen und Symptome von Analkrebs können sein:
-
Schmerzen oder Druck in der Analgegend
-
Ungewöhnliche Ausscheidungen aus dem Anus
-
Klumpen in der Nähe des Anus
-
Veränderung der Stuhlgewohnheiten
Wie wird Analkrebs diagnostiziert?
Analkrebs kann bei einer routinemäßigen digitalen Rektaluntersuchung oder bei einem kleinen Eingriff wie der Entfernung einer vermeintlichen Hämorrhoide entdeckt werden.
Der Krebs kann auch durch invasivere Verfahren wie eine Anoskopie, eine Proktoskopie oder eine endorektale Ultraschalluntersuchung entdeckt werden.
Besteht der Verdacht auf Krebs, sollte eine Biopsie durchgeführt und das Präparat von einem Pathologen untersucht werden.
Zur Staging-Untersuchung können eine CT-Untersuchung des Abdomens und des Beckens, eine MRT-Untersuchung des Beckens zur Beurteilung der Beckenlymphknoten, eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs und Leberfunktionsuntersuchungen gehören. Manchmal werden auch PET-Scans durchgeführt.
Wie wird Analkrebs behandelt?
Analkrebs wird hauptsächlich mit einer Kombination aus Chemotherapie und Bestrahlung behandelt. Ein chirurgischer Eingriff ist in der Regel den Patienten vorbehalten, bei denen die oben genannten Therapien versagen.
