Aus dem Arztarchiv
Jedes Mal, wenn Sie die Nachrichten einschalten oder eine Zeitung lesen, scheint es etwas Neues darüber zu geben, wie, wann oder ob Sie rezeptfreie Medikamente zur Behandlung des Schnupfens, der Schmerzen und des Fiebers Ihrer Kinder verwenden können.
Was sollen besorgte Eltern tun, vor allem, wenn ihr Säugling oder Kleinkind die ganze Nacht über einen schlimmen Husten hat oder die Erkältungs- und Grippesaison naht? Der Arzt sprach mit Norman Tomaka und Elizabeth Shepard, MD, um das herauszufinden. Tomaka ist ein zertifizierter beratender Apotheker in Melbourne, Florida, und ein Sprecher der American Pharmacists Association. Shepard ist klinische Professorin für Pädiatrie am Lucile Packard Children's Hospital und an der Stanford University School of Medicine in Palo Alto, Kalifornien.
Hier ist, was sie zu den drängendsten Fragen der Eltern bezüglich der Sicherheit von rezeptfreien Medikamenten für Kinder zu sagen hatten.
Ist die Verwendung rezeptfreier Husten- und Erkältungsmittel bei Kindern unter 2 Jahren überhaupt sicher?
Die kurze Antwort lautet nein, sagt Tomaka. Die FDA stellt unmissverständlich fest, dass rezeptfreie Husten- und Erkältungsmittel wie abschwellende Mittel, schleimlösende Mittel, Antihistaminika und Hustenstiller bei Kindern unter 2 Jahren nicht verwendet werden sollten. Diese Produkte sind nicht sicher und wirken bei Säuglingen und Kleinkindern nicht. Außerdem können sie missbräuchlich verwendet werden und schwerwiegende und potenziell lebensbedrohliche Nebenwirkungen haben.
Ist es sicher, rezeptfreie Arzneimittel für Kinder über 2 Jahren zu verwenden?
Auch hier lautet die kurze Antwort: Nein. Freiverkäufliche Erkältungs- und Grippemittel sollten wahrscheinlich nicht bei Kindern unter 4 Jahren angewendet werden. Aber, so Tomaka, die Sache ist nicht so schwarz-weiß wie bei Kindern unter 2 Jahren. Die FDA prüft derzeit, wie - oder ob - rezeptfreie Erkältungs- und Grippemittel auf ältere Kinder wirken. Dennoch bringen die Hersteller von Erkältungsmitteln für Kinder freiwillig einen Warnhinweis auf ihren Produkten an, der besagt, dass Kinder unter 4 Jahren diese Produkte nicht einnehmen sollten.
Sind rezeptfreie Husten- und Erkältungsmedikamente für Kinder ab 5 Jahren geeignet?
"Die kurzfristige Verwendung von rezeptfreien Erkältungsmitteln ist in Ordnung, wenn es eine eindeutige Diagnose gibt", sagt Tomaka. Diese Produkte sollten nicht länger als drei bis fünf Tage verwendet werden.
"Sie können rezeptfreie Husten- und Erkältungsmittel kaufen und Kindern ab 4 Jahren verabreichen", sagt Shepard. Aber sprechen Sie vorher mit Ihrem Arzt, und nehmen Sie nie mehr als ein Mittel auf einmal. Sie fährt fort: "Vorsicht vor Kombinationsprodukten. Es gibt viele davon. Geben Sie kein Erkältungsmittel und kein Tylenol, denn das Erkältungsmittel kann auch Paracetamol (den Wirkstoff von Tylenol) enthalten, was zu einer Überdosierung führen kann."
Die Quintessenz? "Wenn die Symptome leicht sind, lesen Sie die Gebrauchsanweisung und verwenden Sie das Produkt entsprechend dem Alter und der korrekten Diagnose", sagt Shepard. "Wenn die Symptome jedoch schwerwiegender sind, sollten Sie einen Arzt aufsuchen und keine rezeptfreien Medikamente verabreichen. Rufen Sie den Arzt an, wenn Ihr Kind hohes Fieber hat und Atemprobleme wie ein Ziehen in der Brust auftritt."
Wie sollte ein Husten angesichts all dieser Vorschriften und Beschränkungen für die Einnahme rezeptfreier Arzneimittel behandelt werden?
"Hustenstiller können bei älteren Kindern angebracht sein, wenn der Husten unerträglich wird", sagt Tomaka. "Aber allzu oft verwenden Eltern diese Medikamente bei leichtem, produktivem Husten." Ein produktiver Husten produziert Schleim oder Schleim. Die unsachgemäße Einnahme von Hustenstillern kann den Schleim unterdrücken und verhindern, dass er aus der Lunge abtransportiert wird. Wenn er in der Lunge verbleibt, kann sich der Schleim infizieren.
"Ein übermäßiger Gebrauch von Hustenstillern bei produktivem Husten kann zu einer Zunahme von Lungenentzündungen und Bronchialinfektionen führen", sagt Tomaka. Die beste Faustregel? "Wenn ein Husten besonders laut, produktiv oder unproduktiv und so lästig ist, dass er den Schlaf, das Weinen oder das Sprechen beeinträchtigt, sollten Sie Ihren Kinderarzt aufsuchen."
Ist Baby-Aspirin für Kinder überhaupt geeignet?
Auf keinen Fall, sagt Tomaka. Trotz seines Namens darf Baby-Aspirin niemals von Babys verwendet werden", sagt er. Im Allgemeinen sollte Baby-Aspirin nicht für Kinder oder Jugendliche verwendet werden, es sei denn, ein Arzt verschreibt es unter bestimmten Bedingungen. Die Einnahme von Aspirin bei Kindern während einer Viruserkrankung wird mit der Entwicklung des Reye-Syndroms in Verbindung gebracht. Dabei handelt es sich um eine seltene, aber potenziell tödliche Krankheit, die das Gehirn und die Leber angreifen kann.
Wie sollten Fieber oder Entzündungen bei Kindern behandelt werden?
Paracetamol ist bei Kindern unter 6 Monaten in Ordnung. Bei älteren Kindern kann auch Ibuprofen verwendet werden. "Bei schweren Entzündungen, Steifheit und Schmerzen, z. B. wenn sich Ihr Kind das Knie verletzt hat, ist Ibuprofen möglicherweise die bessere Wahl", sagt Tomaka.
Um sich und Ihre Familie zu schützen, sollten Sie die Packungsbeilage genau lesen. Shepard sagt: "Die Einnahme von zu viel ist das größte Problem. Deshalb hat die FDA ihre neuen Vorschriften erlassen". Sie rät auch, von Kombinationsprodukten Abstand zu nehmen.
Shepard weist auch darauf hin, dass manche Eltern dazu neigen, bei der Behandlung von Fieber zwischen Paracetamol und Ibuprofen zu wechseln. Sie rät dazu, mit dem Kinderarzt darüber zu sprechen, um zu sehen, was er davon hält.
Was können Sie tun, wenn Sie bei kleinen Kindern keine Erkältungs- oder Hustenmittel verwenden können?
"Kinder sollten viel trinken, um ihre Atemwege zu befreien", sagt Shepard. "Leicht warme Flüssigkeiten sind hilfreich", sagt sie. "Bei kleinen Babys kann man Salzwassertropfen in eine Pipette geben und sie in die Nase spritzen und mit einem Sauger wieder herausziehen, um die Verstopfung zu lösen." Saline Nasentropfen sind auch rezeptfrei erhältlich.
Bei Kindern über 1 Jahr kann Honig helfen, den Husten zu lindern. "Eine kleine Menge Honig, z. B. 1/2 Teelöffel bis ein Teelöffel, gemischt mit warmem Wasser, kann den Husten vor dem Schlafengehen lindern", sagt Shepard. Bei Kindern unter einem Jahr wird Honig nicht empfohlen, da er das Risiko einer Botulismusvergiftung erhöhen kann.
Darf man Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel verabreichen?
Es ist keine schlechte Idee, Ihre Kinder zu ermutigen, bei einer Erkältung Lebensmittel zu essen, die reich an Vitamin C sind, oder Vitamin-C-Präparate einzunehmen. "Dies könnte dazu beitragen, dass die Symptome schneller verschwinden", sagt Shepard. Orangen, Brokkoli, Erdbeeren und Paprika enthalten viel Vitamin C. Beachten Sie die Dosierungsanweisungen auf den Etiketten der Vitamine genau.
Es gab auch einige Bedenken hinsichtlich der Verwendung von intranasalem Zink bei Kindern. Die FDA riet den Verbrauchern - auch Kindern - kürzlich, Zicam Erkältungspräparat Nasal Gel, Zicam Erkältungspräparat Nasal Tupfer und Zicam Erkältungspräparat Tupfer, Kindergröße (ein eingestelltes Produkt) nicht mehr zu verwenden, da sie mit dem Verlust des Geruchssinns in Verbindung gebracht werden. Dies kann vor allem bei Kindern problematisch sein, da sie weniger bereit sind, Ihnen zu sagen, dass sie nicht riechen können.
Was ist mit rezeptfreien Medikamenten gegen Magenbeschwerden?
Sprechen Sie mit Ihrem Kinderarzt, um herauszufinden, ob und welche Medikamente gegen Durchfall für Ihr Kind sicher sind. "Achten Sie darauf, dass Ihr Kind bei Erbrechen oder Durchfall ausreichend Flüssigkeit zu sich nimmt, da es sonst dehydriert und geschwächt werden kann", sagt Shepard. "Geben Sie keine rezeptfreien Medikamente, wenn Blut im Stuhl vorhanden ist", fügt sie hinzu. "Wenn Blut vorhanden ist, muss eine Stuhlkultur angelegt werden.
Für Säuglinge mit Blähungen sind Blähungenstropfen und rezeptfreie Kolikmittel, wie z. B. Grippewasser, im Allgemeinen unbedenklich, wenn Sie die Anweisungen auf dem Etikett befolgen.
