Strecksehnenentzündung im Fuß: Was es ist und wie man es behandelt

Eine Sehne ist eine Art Körpergewebe, das den Muskel mit dem Knochen verbindet. Entzündet sich eine Sehne - sie ist schmerzhaft und geschwollen -, so spricht man von einer Tendinitis.

In den Händen gibt es so genannte Strecksehnen, die die Muskeln mit den Knochen verbinden, damit Sie Ihre Finger bewegen können. In den Füßen verbinden Strecksehnen die Muskeln, mit denen Sie die Zehen anheben und die Füße beugen, mit den Knochen. Wenn sich eine der Strecksehnen in Ihrem Fuß entzündet, liegt eine ungewöhnliche Erkrankung vor, die Strecksehnenentzündung genannt wird.

Die Strecksehnen in Ihren Füßen heißen Extensor hallucis longus, Extensor hallucis brevis, Extensor digitorum longus und Tibialis anterior.

Ein Risiko für diese Erkrankung besteht, wenn Sie einen hohen Rist haben. Wenn Sie dagegen beim Gehen auf der Innenseite Ihres Fußes landen, sind Sie ebenfalls ein guter Kandidat. Wenn Sie Läufer, Tänzer, Skifahrer oder Schlittschuhläufer sind, ist die Wahrscheinlichkeit einer Strecksehnenentzündung höher, da diese Aktivitäten eng geschnürtes Schuhwerk erfordern.

Symptome einer Strecksehnenentzündung im Fuß

Das Hauptsymptom der Strecksehnenentzündung im Fuß sind Schmerzen auf der Fußoberseite. Oft befindet er sich genau dort, wo die Schnürsenkel sind. Sie können diese Schmerzen beim Laufen oder Gehen spüren.

Manchmal ist auch eine Schwellung oder eine Beule an der verletzten oder entzündeten Strecksehne sichtbar.

Diagnose der Strecksehnenentzündung im Fuß

Ärzte können eine Sehnenscheidenentzündung unter Umständen nur durch eine körperliche Untersuchung und eine Anamnese diagnostizieren. Wenn Ihr Arzt jedoch befürchtet, dass Ihre Schmerzen durch eine andere Erkrankung verursacht werden könnten, kann er eine Röntgenaufnahme oder ein MRT anordnen.

Wodurch wird eine Strecksehnenentzündung im Fuß verursacht?

Die meisten Fälle von Sehnenentzündungen sind auf wiederholte Bewegungen zurückzuführen und entwickeln sich mit der Zeit. Sie kann aber auch durch eine plötzliche Verletzung entstehen.

Insbesondere Strecksehnenentzündungen können verursacht werden durch:

  • zu kleine oder zu enge Schuhe

  • Zu viel bergauf und zu wenig bergab trainieren

  • Laufen auf instabilem Untergrund

Wie kann man eine Sehnenentzündung zu Hause behandeln?

Sie können einige Fälle von Strecksehnenentzündung zu Hause behandeln. Ruhen Sie den betroffenen Fuß zwei bis drei Tage lang. Benutzen Sie ihn so wenig wie möglich, um den Sehnen eine Pause zu gönnen.

Legen Sie während der Ruhezeit alle zwei bis drei Stunden für 20 Minuten Eis auf den Fuß. 

Wickeln Sie eine elastische Bandage um die verletzte Stelle, um die Entzündung zu lindern, oder verwenden Sie eine Schiene. Achten Sie darauf, dass der Verband oder die Schiene nicht zu fest sitzt, und nehmen Sie sie ab, bevor Sie schlafen gehen.

Versuchen Sie, Ihre Schnürsenkel zu lockern oder andere Schuhe auszuprobieren, um zu sehen, ob das hilft. Sie können auch etwas Polsterung unter der Zunge Ihres Schuhs anbringen, bevor Sie wieder aktiv werden.

Wie behandeln Ärzte Tendinitis?

Wenn Ihre Hausbehandlung Ihrem Fuß nach zwei oder drei Tagen nicht hilft, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. 

Ihr Arzt kann Ihnen rezeptfreie oder verschreibungspflichtige Medikamente wie nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDS) empfehlen. Aspirin und Ibuprofen gehören zu den gängigsten Medikamenten. Sie sind als orale und topische Medikamente erhältlich. Ihr Arzt kann Ihnen auch eine Kortikosteroid-Injektion, eine Steroid-Spritze, verordnen, um die Entzündung zu verringern. 

Ihr Arzt kann Ihnen auch eine Behandlung mit plättchenreichem Plasma (PRP) empfehlen. Bei dieser Behandlung entnimmt der Arzt Ihr eigenes Blut, entnimmt die als Thrombozyten bezeichneten Blutfragmente und injiziert die Thrombozyten dann in den betroffenen Bereich. Experten untersuchen diese Behandlung noch, aber viele sind sich einig, dass sie vielversprechend für die Behandlung chronischer Sehnenschmerzen ist.

Physiotherapie kann helfen, Ihre Muskeln zu stärken und Ihre Strecksehnen zu dehnen, um die Schmerzen zu lindern. 

Wenn Sie die oben genannten Behandlungen ausprobiert haben und immer noch unter Sehnenschmerzen leiden, kann Ihr Arzt Dry Needling empfehlen. Bei diesem Verfahren führt der Arzt eine Nadel in die Sehne ein, um weitere Schäden zu verhindern und die Heilung zu fördern.

Wenn Narbengewebe die Ursache Ihrer Sehnenentzündung ist, kann ein Ultraschallwellengerät helfen, das Narbengewebe zu entfernen und Ihre Schmerzen zu lindern.

Wenn Sie eine schwere Sehnenentzündung haben und die Sehne begonnen hat, sich vom Knochen zu lösen, kann eine Operation erforderlich sein.

Wie man eine Strecksehnenentzündung verhindert

Mit den folgenden Tipps können Sie einer Strecksehnenentzündung vorbeugen:

  • Führen Sie vor und nach dem Training immer ein Aufwärm- und Abkühltraining durch.

  • Vergessen Sie nicht, sich zu dehnen.

  • Bauen Sie Ihr Training schrittweise auf (beginnen Sie langsam und mit geringerer Intensität).

  • Trainieren Sie die Muskeln, die Sie beanspruchen werden, im Vorfeld von Aktivitäten und Sportarten, von denen Sie wissen, dass Sie sie ausüben werden.

  • Lernen Sie die richtige Form für alle Übungen, die Sie machen.

  • Trainieren Sie regelmäßig (mehr als ein Mal pro Woche).

  • Hören Sie auf Ihren Körper, besonders wenn Sie es nicht gewohnt sind, Sport zu treiben.

  • Tragen Sie Schuhe, die gut passen.

  • Achten Sie besonders darauf, wie sich Ihre Füße nach dem Wechsel zu neuen Schuhen beim Sport anfühlen.

  • Wenden Sie sich bei Fußschmerzen nicht länger als ein paar Tage an Ihren Arzt.

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