Rippenkäfig: Was Sie wissen sollten

Wahrscheinlich haben Sie schon einmal vom Rippenkäfig gehört. Jeder hat einen, aber was genau ist die Aufgabe des Rippenkäfigs?

Der Rippenkäfig wird auch als Brustkorb bezeichnet, und seine Hauptfunktion besteht darin, die Organe im Brustkorb zu schützen. Zu diesen Organen gehören das Herz und die Lunge, die zu den wichtigsten Organen des Menschen gehören. 

Zu den Knochen des Brustkorbs gehören jedoch nicht nur die Rippen. Dazu gehören auch das Brustbein und die Brustwirbel, an denen sich die Rippen bilden. 

Leider schützen die Rippen zwar das Herz und die Lunge, können aber aus verschiedenen Gründen beschädigt werden. 

Was ist der Rippenkäfig?

Der Rippenkäfig ist Teil des Achsenskeletts. Der durchschnittliche Mensch wird mit der gleichen Anzahl von Rippen geboren, unabhängig vom Geschlecht. Die Rippen sind gelenkig mit den Brustwirbeln verbunden. Die erste Rippe (Rippe 1) ist beispielsweise die wichtigste und entspricht dem T1-Brustwirbel. Rippe 2 entspricht dem T2-Brustwirbel, Rippe 3 dem T3-Brustwirbel und so weiter. 

Wo befindet sich der Rippenkäfig?

Der Brustkorb ist der Ort, an dem sich der Rippenkäfig befindet. Er umgibt das Herz und die Lunge und befindet sich hinter den Brustwirbeln. Jede Rippe hat zwei Enden, eines mit verschiedenen Bestandteilen und Höckern, während das andere abgerundet und glatt ist. 

Wie viele Rippen haben wir?

Der durchschnittliche Mensch wird mit 24 Rippen geboren - 12 auf jeder Seite. Die Rippen befinden sich zusammen mit ihren Rippenknorpeln und dem Brustbein im Brustkorb und im Thorax. Jede Rippe besteht aus mehreren Teilen: dem Kopf, dem Hals, dem Tuberkel, dem Winkel und dem Körper.

Verletzungen und Erkrankungen des Rippenkäfigs

Rippendeformationen treten bei manchen Babys während der Geburt oder aufgrund von Genmutationen auf, die von einem oder beiden Elternteilen vererbt werden. In einigen Fällen können diese Fehlbildungen auch spontan auftreten. Dies wird als de novo-Genmutation bezeichnet. Diese Fehlbildungen können in ihrer Schwere von leicht bis lebensbedrohlich reichen. 

Einige Fehlbildungen können dazu führen, dass sich die Lunge verengt, was Atembeschwerden verursachen kann. Andere Fehlbildungen sind: 

• Zusätzliche Rippen 

• Fehlende Rippen 

• Kurze Rippen

• Abnormal geformte Rippen

• Rippen, die verschmolzen sind

Ein Zustand, der mit den Rippen zusammenhängt, wird als Thoraxinsuffizienzsyndrom bezeichnet. Es tritt auf, wenn die Rippen verformt sind und einen kleinen Brustkorb bilden, in dem sich die gesunde Lunge nicht richtig entwickeln kann.

In den meisten Fällen sind diese Deformationen auf genetische Mutationen zurückzuführen. Manchmal sind diese Mutationen das Ergebnis von Genen, die von den Eltern weitergegeben werden. In anderen Fällen treten diese Mutationen von selbst auf. 

Rippendeformitäten können isoliert oder zusammen mit anderen Problemen auftreten. So werden beispielsweise Patienten mit Down-Syndrom häufig mit zusätzlichen Rippen geboren. Manchmal werden Patienten mit Down-Syndrom auch mit einem fehlenden Rippenpaar geboren. In diesen Fällen kommt es nur selten zu gesundheitlichen Problemen. 

Es gibt auch andere Erkrankungen, bei denen Rippendeformationen auftreten. Dazu gehören: 

• Juene-Syndrom: Bei dieser Erkrankung sind Brustkorb und Rippen abnormal klein. Infolgedessen kommt es zu schweren Atembeschwerden.

• Spondylokostale Dysplasie: Diese Erkrankung ist selten und tritt bei Anomalien in der Entwicklung der Wirbelsäule und der Rippen auf. Patienten mit dieser Erkrankung haben häufig verschmolzene oder fehlende Rippen und eine abnorm gekrümmte Wirbelsäule.

• Spondylothorakale Dysplasie: Diese Erkrankung tritt auf, wenn die Rippen in der Nähe der Wirbelsäule miteinander verwachsen sind. Außerdem sind die Wirbel missgebildet oder verschmolzen. Babys, die mit spondylothorakaler Dysplasie geboren werden, haben einen kleinen Brustkorb und schwere Atembeschwerden.

Diagnose von Rippendeformitäten 

Wenn Rippendeformitäten geringfügig sind, verursachen sie wahrscheinlich keine Symptome. Diese Verformungen werden in der Regel nur bei Röntgenaufnahmen entdeckt. Bei Kindern mit geringfügigen Verformungen, wie z. B. einer zusätzlichen oder fehlenden Rippe, ist es unwahrscheinlich, dass sie gesundheitliche Probleme haben. 

Zu den Symptomen von schwereren Rippendeformationen gehören: 

• Ein Brustkorb, der schmaler oder kleiner als normal ist 

• Eine krumme Brust 

• Atemprobleme

• Ein Unterbauch, der sich beim Einatmen abnormal ausdehnt

Darüber hinaus können weitere Symptome auftreten, wenn Missbildungen zusammen mit anderen Erkrankungen auftreten, wie z. B: 

• Geringe Körpergröße 

• Abnorm kurze Beine und Arme

• Verkürzter Torso 

• Starrer Hals

• Skoliose

• Überzählige Zehen oder Finger 

Rippenfehlbildungen können während der Schwangerschaft durch Ultraschalluntersuchungen festgestellt werden. Wenn die Ultraschalluntersuchung jedoch keine Fehlbildungen aufzeigt, kann eine Röntgenuntersuchung bei der Geburt des Kindes erforderlich sein, vor allem wenn Symptome wie ein kleiner Brustkorb und Atemprobleme auftreten.

Genetische Tests können auch dann durchgeführt werden, wenn die Eltern sich Sorgen über vererbte Krankheiten machen. 

Behandlung von Rippendeformitäten 

Die Behandlung hängt vom Schweregrad und der Art der Verformung ab. In leichten Fällen sind keine gesundheitlichen Probleme vorhanden, und eine Behandlung ist nicht erforderlich. Wenn die Verformung jedoch erhebliche Gesundheitsprobleme verursacht, wie z. B. Atembeschwerden, oder die Entwicklung der Lunge beeinträchtigt, benötigt Ihr Kind möglicherweise eine Atemhilfe. Dazu könnte eine Intubation oder ein Luftröhrenschnitt gehören. 

Möglicherweise wird eine VEPTR-Operation (vertikal expandierbare Rippenprothese aus Titan) empfohlen. Bei dieser Operation werden Titanrippen in den Körper Ihres Kindes implantiert, damit Rippe, Wirbelsäule und Lunge richtig wachsen und sich ausdehnen können. Diese Behandlung erfordert eine chirurgische Anpassung, bis die Skelettmuskeln Ihres Kindes ihre volle Reife erreicht haben. Sobald die Reife erreicht ist, kann eine zusätzliche Operation, die so genannte Wirbelsäulenversteifung, erforderlich sein.

Prognose von Rippendeformitäten

Die Aussichten sind von Kind zu Kind unterschiedlich und hängen vom Schweregrad der jeweiligen Deformität ab. Sie hängt auch davon ab, ob neben der Deformität noch andere Erkrankungen oder medizinische Probleme vorliegen. 

Kinder, die mit einer vertikal dehnbaren Titanrippenprothese operiert werden, haben im Allgemeinen eine positive Prognose. Die Titanrippen ermöglichen es dem Kind, gute Rippen, Lungen und eine Wirbelsäule zu bilden und zu entwickeln. Die Überlebensrate für Kinder mit Jeune-Syndrom liegt bei 70 %. 

Andere Rippenerkrankungen 

Einige andere häufige Rippenerkrankungen sind:

• Geprellte oder gebrochene Rippen: Da die Rippen lebenswichtige Organe schützen sollen, werden sie oft am stärksten durch Stöße belastet und sind daher anfällig für Verletzungen durch traumatische Erlebnisse. Geprellte und gebrochene Rippen können die Folge von Autounfällen, Stürzen und körperlichen Angriffen sein. Auch starker Husten kann eine Rippe quetschen. Zu den Symptomen einer verletzten oder gebrochenen Rippe gehören Schmerzen in den Rippen, insbesondere beim Atmen, Husten, Niesen oder bei bestimmten Bewegungen.  

• Kostochondritis: Die Costochondritis ist eine Erkrankung, die häufig mit Rippenschmerzen verbunden ist. Die Rippenknochengelenke sind die Gelenke, an denen die Rippen und die Brustbeine aufeinandertreffen. Wenn sich diese Gelenke entzünden, spricht man von einer Rippenfellentzündung (Costochondritis). Diese Erkrankung kann durch Verletzungen des Brustkorbs, schweres Heben, sportliche Betätigung sowie anhaltendes Husten und Niesen verursacht werden. Zu den Symptomen der Costochondritis gehören Schmerzen in der Brust und Druckempfindlichkeit. 

• Pleuritis: Die Brusthöhle und die Lunge sind von zwei Gewebeschichten ausgekleidet. Dieses Gewebe wird als Pleura bezeichnet. Eine Pleuritis tritt auf, wenn sich diese Schichten entzünden, in der Regel aufgrund von Virusinfektionen oder einer Lungenentzündung. Infolgedessen reiben die Schichten beim Atmen oder Husten grob aneinander, was Schmerzen verursacht. Außerdem kann bei einer Rippenfellentzündung Kurzatmigkeit auftreten, insbesondere wenn sich Flüssigkeit im Pleuraraum ansammelt.