In diesem Artikel
Die Beziehung zwischen chronischer Krankheit und psychischer Gesundheit
Von Natalie Fraize, LMHC, LPC, im Gespräch mit Alyson Powell Key
Es ist eine wechselseitige Beziehung. Das eine kann das andere bedingen oder das andere besser oder schlechter machen. Wenn Sie eine gute psychische Gesundheit haben und mit einer chronischen Krankheit konfrontiert sind, kann sie Ihnen helfen, sich zu schützen. Wenn Sie bereits mit etwas zu kämpfen haben und eine chronische Krankheit haben, könnte sie diese verschlimmern. Depressionen und Schmerzen sind eng miteinander verbunden.
Psychische Erkrankungen im Zusammenhang mit rheumatoider Arthritis
Alles, was Schmerzen verursacht - und das ist bei Arthritis der Fall -, kann häufig zu Depressionen führen, weil der Schmerz die Stimmung beeinträchtigt.
Denken Sie an Zahnschmerzen - etwas, das viele Menschen nachempfinden können. Sie sind sehr reizbar oder wollen einfach niemanden um sich haben, wenn Sie starke Schmerzen haben. Stellen Sie sich vor, dass diese Symptome lang anhaltend und chronisch sind. Sie denken: "Wird das jemals aufhören? Wird es jemals besser werden?" Solche Gedanken sind häufig mit Depressionen und Angstzuständen verbunden, zwei Faktoren, die bei jeder Art von chronischer Krankheit, auch bei Arthritis, häufig auftreten.
Bei Depressionen und Angstzuständen werden die Gedanken immer negativer, und man hat diese wenig hilfreichen Denkmuster, bei denen man sich das Schlimmste ausmalt oder nicht daran denken kann, dass es besser wird. Das ist eine ziemlich klassische Depression.
Wir sehen auch viele Verhaltensweisen wie Isolation. Wenn die Dinge emotional oder körperlich schmerzhaft sind, haben wir oft nicht die Bandbreite, um mit anderen Menschen in Kontakt zu treten. Leider macht das alles nur noch schlimmer, weil wir nie eine Erfahrung machen, die uns daran erinnert: "Eigentlich ist das eine wirklich angenehme Sache für mich."
Das passiert häufig bei Arthritis und anderen chronischen Krankheiten, weil sich diese Dinge körperlich nicht mehr so gut anfühlen.
Anzeichen dafür, dass Sie oder jemand, den Sie kennen, vielleicht Hilfe brauchen
Bei der Prüfung, ob etwas in Bezug auf die psychische Gesundheit problematisch ist, lege ich in der Regel folgende Kriterien zugrunde: Erstens, verursacht es Leid? Leidet die betreffende Person, oder verursacht das, was sie durchmacht, Leiden für die Menschen in ihrer Umgebung?
Der andere Teil ist die Beeinträchtigung der Funktionsfähigkeit. Das heißt, ist Ihr Arbeitsleben unterbrochen? Was ist mit Ihrem Sozialleben, Ihrem Familienleben? Wenn Sie in einem oder mehreren Bereichen Ihres Lebens ein hohes Maß an Leid oder Beeinträchtigung erfahren, ist das wahrscheinlich ein Zeichen dafür, dass sich etwas ändern muss.
Psychische Gesundheit bei rheumatoider Arthritis
Es gibt verschiedene Möglichkeiten, wie Sie diese Probleme angehen können. Als Therapeutin würde ich diesen Aspekt natürlich fördern, aber ich denke, eine Therapie muss wirklich das Richtige für Sie sein.
Achtsamkeit ist eine andere Sache, die wissenschaftlich sehr gut belegt ist. Es gibt Skripte für Achtsamkeitsmeditationen bei chronischen Schmerzen - entweder solche, die Sie lesen und praktizieren können, oder solche, die Sie sich anhören können. Heutzutage gibt es großartige Achtsamkeits- und Meditations-Apps.
Die Idee ist, dass Sie, wenn Sie sich auf den gegenwärtigen Moment konzentrieren können, erkennen werden, dass sich jede Empfindung, jedes Gefühl und jeder Gedanke, den wir haben, von Moment zu Moment verändert. Selbst wenn sich also etwas unerträglich anfühlt, ist das in Ordnung, denn es wird sich ändern. Wir neigen dazu, diese Dinge nicht wahrzunehmen, wenn sie passieren, weil sie unangenehm sind, aber [Achtsamkeit] drängt uns wirklich dazu, das Gegenteil zu tun.
Ich weiß, dass es den Menschen schwer fällt, sich auf etwas Neues einzulassen, wenn man durch eine chronische Krankheit völlig ausgelaugt ist. Und die Leute denken oft, dass eine Therapie ein langwieriger Prozess ist. Sie denken: "Ich habe bereits mit etwas zu kämpfen, das sich anfühlt, als würde es nie enden. Ich will jetzt eine Lösung." Aber mit Dingen wie CBT (kognitive Verhaltenstherapie) oder Achtsamkeit bei chronischen Schmerzen kann man relativ schnell Ergebnisse erzielen.
Ich würde die Menschen ermutigen, zu Ärzten ihres Vertrauens zu gehen, die sich mit den Dingen befassen, die für sie wichtig sind, denn [die Bewältigung der psychischen Gesundheit] wird viel Mühe kosten. Aber es gibt Möglichkeiten, die Dinge in den Griff zu bekommen, damit man ein erfülltes und angenehmes Leben führen kann, das an die neuen Bedürfnisse angepasst ist. Man muss nur herausfinden, welche das sind, und sich dann die richtigen Ressourcen besorgen.
Helfen Sie anderen, Ihnen zu helfen
Wenn man nicht weiterkommt, ist es schwer, sich selbst genug herauszureißen, um zu recherchieren und herauszufinden: "Wen würde meine Versicherung abdecken? An wen kann ich mich dafür überhaupt wenden?" Es ist schwer, diesen Schritt zu tun, deshalb können Angehörige vielleicht helfen. Geben Sie ihnen dann einfach eine Liste und versuchen Sie, ihnen dabei zu helfen, wenn sie Ratschläge brauchen, wie sie anrufen und Termine vereinbaren können. Wenn Sie das tun können, ist das wirklich wertvoll.
Helfen Sie Ihrem geliebten Menschen
Der andere Teil ist die Einhaltung von Grenzen. Wenn jemand, den Sie lieben, Probleme hat und emotionale Unterstützung braucht, ist es wichtig, dass Sie Ihre Grenzen kennen, damit Sie diese Grenzen liebevoll einhalten können. Sie werden wirklich helfen wollen, und Sie werden sich dabei ertappen, wie Sie über sich hinauswachsen. Wenn Sie jedoch zu weit gehen oder zulassen, dass der andere Sie zu weit drängt, werden Sie sich verärgert fühlen, was Ihre Beziehung verändern wird. Das Beste, was Sie tun können, ist also, Ihre Grenzen zu kennen und Ressourcen für alles zu finden, was über Ihre Möglichkeiten hinausgeht. Wenn sie Hilfe bei der Reinigung ihres Hauses brauchen, suchen Sie nach einer Haushälterin. Wenn sie finanzielle Unterstützung brauchen, sollten Sie sich über Hilfsprogramme informieren.
Seien Sie einfach so, wie Sie vor dieser Situation für diese Person waren. Wenn Sie gut darin waren, sie abzulenken, dann tun Sie das auch weiterhin. Tun Sie alles, von dem Sie wissen, dass es in Ihrer Beziehung wichtig ist. Überanstrengen Sie sich nur nicht, denn das würde Ihrer Beziehung schaden.
