Kein Zusammenhang zwischen COVID-Impfung und Frühgeburt oder Totgeburt
Von Carolyn Crist
Aug. 30, 2022 -- Eine COVID-19-Impfung während der Schwangerschaft erhöht nicht das Risiko von Komplikationen wie Frühgeburt oder Totgeburt, so eine neue Studie, die im BMJ veröffentlicht wurde.
Die Ergebnisse könnten den Menschen helfen, evidenzbasierte Entscheidungen über die Vorteile und Risiken der COVID-19-Impfung während der Schwangerschaft zu treffen, schreiben die Studienautoren.
"Unsere Studie ergab keine Hinweise auf ein erhöhtes Risiko für Frühgeburten, sehr frühe Geburten, ein niedriges Gestationsalter bei der Geburt oder Totgeburten nach einer COVID-19-Impfung während der Schwangerschaft", so Deshayne Fell, PhD, der Hauptautor der Studie und Wissenschaftler am CHEO Research Institute der Universität Ottawa, in einer Erklärung.
"Die Ergebnisse dieser Studie liefern weitere Hinweise für Gesundheitsdienstleister und Schwangere über die Sicherheit der COVID-19-Impfung während der Schwangerschaft", sagt sie.
Eine COVID-19-Infektion während der Schwangerschaft wird mit einem höheren Risiko für Komplikationen, einschließlich Krankenhausaufenthalt und Tod, sowie Früh- und Totgeburten in Verbindung gebracht. Frühere Studien haben gezeigt, dass die COVID-19-Impfung während der Schwangerschaft einen wirksamen Schutz vor der Infektion bietet, auch für Neugeborene.
Fell und Kollegen untersuchten Daten aus dem BORN Ontario Geburtsregister, dem am CHEO angesiedelten Geburtenregister der Provinz, um alle Lebend- und Totgeburten mit einem Gestationsalter von mindestens 20 Wochen oder einem Geburtsgewicht von mindestens einem Pfund zwischen Mai und Dezember 2021 zu identifizieren. Sie verknüpften die Informationen mit COVaxON, der COVID-19-Immunisierungsdatenbank von Ontario.
Die Forscher untersuchten eine Vielzahl von Faktoren, darunter das Alter der Mutter bei der Entbindung, den Body-Mass-Index vor der Schwangerschaft, das Rauchen oder den Drogenkonsum während der Schwangerschaft, gesundheitliche Vorbelastungen, die Anzahl früherer Lebendgeburten oder Totgeburten, die Wohngegend und das Einkommen.
Von den mehr als 85 000 Geburten waren 43 000 bei Personen zu verzeichnen, die während der Schwangerschaft einen oder mehrere COVID-19-Impfstoffe erhalten hatten. Etwa 99,7 % erhielten die Impfungen von Pfizer oder Moderna. Ein Drittel erhielt eine Dosis während der Schwangerschaft, zwei Drittel zwei Dosen.
Etwa 3 300 Geburten (oder 3,9 %) fanden bei Müttern statt, die während der Schwangerschaft mit COVID-19 geimpft wurden, wobei die Zahl der Geburten in der geimpften Gruppe geringer war als in der ungeimpften Gruppe (2,9 % gegenüber 4,9 %).
Mütter, die sich während der Schwangerschaft impfen ließen, waren mit größerer Wahrscheinlichkeit 30 Jahre und älter, lebten in den einkommensstärksten Stadtvierteln und brachten ihr erstes Kind zur Welt. Außerdem war die Wahrscheinlichkeit geringer, dass sie rauchten, während der Schwangerschaft Drogen konsumierten oder in einer ländlichen Gegend lebten.
Insgesamt gab es 5.719 Frühgeburten, darunter 3.450 spontane Frühgeburten.
Die Forscher stellten fest, dass die Impfung während der Schwangerschaft nicht mit einem erhöhten Risiko für Komplikationen verbunden war. Etwa 6,5 % der Frühgeburten (vor der 37. Schwangerschaftswoche) traten bei geimpften Müttern auf, verglichen mit 6,9 % bei ungeimpften Müttern. Und etwa 0,25 % der Totgeburten fanden bei geimpften Müttern statt, verglichen mit 0,44 % bei ungeimpften Müttern.
Sie fanden auch heraus, dass 3,7 % der spontanen Frühgeburten bei geimpften Müttern auftraten, verglichen mit 4,4 % bei ungeimpften Müttern. Etwa 0,59 % der sehr frühen Geburten (vor 32 Wochen) traten bei geimpften Müttern auf, verglichen mit 0,89 % bei ungeimpften Müttern.
Auch beim niedrigen Geburtsgewicht wurde kein Anstieg festgestellt. Etwa 9,1 % der Geburten mit niedrigem Gestationsalter traten bei geimpften Müttern auf, verglichen mit 9,2 % bei ungeimpften Müttern.
Die Ergebnisse waren ähnlich, unabhängig davon, in welchem Trimester die Impfung während der Schwangerschaft verabreicht wurde, wie viele Dosen während der Schwangerschaft verabreicht wurden oder welcher Impfstoff verabreicht wurde.
Die Forscher wiesen auf die Bedeutung anderer unbeantworteter Fragen hin, die in künftigen Studien nicht untersucht werden sollten, z. B. die Auswirkungen der COVID-19-Impfung vor der Schwangerschaft und um den Zeitpunkt der Empfängnis herum sowie die Schwangerschaftsergebnisse im Zusammenhang mit anderen COVID-19-Impfstoffen als den Impfungen von Pfizer und Moderna.
"Schwangerschaftsspezifische Sicherheitsinformationen über die COVID-19-Impfung sind für schwangere Personen, Gesundheitsdienstleister und politische Entscheidungsträger wichtig, um die Entscheidungsfindung zu unterstützen", schreiben sie.