Die Peters-Anomalie ist eine seltene Erkrankung, die die Augen betrifft. Sie entwickelt sich vor der Geburt aufgrund einer genetischen Mutation. Menschen, die mit dieser Krankheit geboren werden, leiden unter Sehstörungen aufgrund von trüben Flecken auf der Hornhaut, der Iris und der Linse des Auges.
Es gibt Behandlungen, um die Symptome zu lindern, aber es gibt keine Heilung für diese Krankheit.
Die Auswirkungen von Peters Anomalie
Die Peters-Anomalie ist eine seltene angeborene Augenerkrankung. Sie verursacht eine Verdünnung der Hornhaut und eine Trübung der Hornhautoberfläche. Auch die Verbindung zwischen der Hornhaut und der Iris (dem farbigen Teil des Auges) ist betroffen. Die Erkrankung verursacht verschwommenes Sehen und Sehschwierigkeiten. Katarakte, Trübungen der Augenlinse, können ebenfalls mit der Peters-Anomalie in Verbindung gebracht werden.
Die Peters-Anomalie ist extrem selten. Man schätzt, dass einer von 1000 Menschen in den Vereinigten Staaten eine Peters-Anomalie am Auge haben wird. Sie wird in der Regel im Säuglingsalter oder in der frühen Kindheit diagnostiziert. Ärzte oder Eltern stellen die charakteristische Trübung der Augen fest oder bemerken Anzeichen einer verminderten Sehkraft bei dem betroffenen Kind.
Die Krankheit ist nach Dr. Alfred Peters, einem deutschen Augenarzt, benannt. Dr. Peters war der erste, der diese Krankheit in der modernen medizinischen Literatur beschrieb.
Peters-Anomalie Symptome
Die Peters-Anomalie betrifft die Hornhaut, die klare Membran, die den vorderen Teil des Auges bedeckt. Die Hornhaut trübt sich ein und behindert die Sicht. Diese Trübung kann durch Defekte verschlimmert werden, die dazu führen, dass die Hornhaut nicht richtig mit der Iris verbunden ist. Dies kann zu Schwellungen und einer weiteren Zunahme von Trübungen und Sehproblemen führen.
Defekte Verbindungen zwischen Hornhaut und Iris sind unterschiedlich stark ausgeprägt. In einigen Fällen sind die beiden Membranen durch dünne Fäden verbunden. In anderen Fällen bilden die Verbindungen dickere Bänder. In den schwersten Fällen ähneln sie Blättern und verursachen erhebliche Sehbehinderungen.
Experten haben zwei Typen der Peters-Anomalie unterschieden. Bei Typ I ist in der Regel nur ein Auge betroffen. Die Eintrübung beschränkt sich auf das Zentrum der Hornhaut, so dass die periphere Hornhaut frei bleibt. Die Prognose für das Sehvermögen ist im Allgemeinen gut.
Bei Typ II der Peters-Anomalie sind beide Augen betroffen. Es ist wahrscheinlicher, dass sowohl die Augenlinse als auch die Hornhaut geschädigt werden, was zusätzlich zur Hornhauttrübung zu Katarakten führt. Das Sehvermögen ist in diesen Fällen stärker beeinträchtigt.
In seltenen Fällen wird die Peters-Anomalie von zusätzlichen körperlichen Symptomen begleitet, wie z. B. einer Gaumenspalte, einer ungewöhnlich kurzen Statur oder einer Entwicklungsstörung. Dies wird als Peters-Plus-Syndrom bezeichnet.
Ein Glaukom ist eine häufige Komplikation der Peters-Anomalie. Ein Glaukom ist eine Erkrankung, die durch einen erhöhten Druck im Auge verursacht wird. Dieser Druck kann den Sehnerv schädigen, was zum Verlust des Sehvermögens führt. Bei der Peters-Anomalie sind die Anzeichen für ein Glaukom oft schon bei der Geburt vorhanden, es kann sich aber auch erst später in der Kindheit entwickeln.
Peters Anomalie Ursachen
Die genauen Ursachen der Peters-Anomalie sind unklar, aber es scheint sich um eine genetische Störung zu handeln. Experten gehen davon aus, dass sie mit Mutationen in mehreren Genen zusammenhängt. Diese genetischen Anomalien können von einem oder beiden Elternteilen vererbt werden, oder es könnte sich um spontane Veränderungen handeln, die während der Embryonalentwicklung auftreten.
Wenn Peters Anomalie vererbt wird, geschieht dies in einem autosomal rezessiven Muster. Wenn beide Elternteile Träger des genetischen Merkmals sind, können sie es an ihre Kinder weitergeben. Bei jeder Schwangerschaft besteht eine 25-prozentige Chance, dass das Kind mit einer Peters-Anomalie geboren wird.
Behandlung der Peters-Anomalie
Es gibt keine Heilung für die Peters-Anomalie. Die durch solche genetischen Anomalien verursachten Krankheiten sind lebenslang. Die betroffenen Gene sind in jeder Zelle des Körpers vorhanden und können nicht verändert werden. Es gibt jedoch Behandlungsmöglichkeiten, um die Symptome der Peters-Anomalie zu lindern.
In leichten Fällen, in denen nur ein Auge betroffen ist, kann Ihr Arzt eine Okklusionstherapie vorschlagen. Dabei wird das nicht betroffene Auge mit einem Pflaster abgedeckt, um das betroffene Auge zu ermutigen, stärker zu werden. Dies wird in der Regel verschrieben, um die Entwicklung einer Amblyopie (Schielen) zu verhindern.
Es gibt auch chirurgische Behandlungen für die Peters-Anomalie, darunter:
Periphere Iridektomie: Die Ärzte entfernen einen Teil der Iris. Ziel ist es, eine klare Sichtachse zu schaffen und das Sehvermögen zu verbessern.
Penetrierende Keratoplastik und Kataraktentfernung: Bei diesem Verfahren ersetzen die Ärzte die Hornhaut ganz oder teilweise durch Spendergewebe. Wenn die Linse des Auges von grauem Star betroffen ist, kann dieser gleichzeitig entfernt werden.
Keratoprothesen: Wenn die Keratoplastik versagt, können Ärzte eine künstliche Hornhaut implantieren.
Glaukom-Operation: Es gibt eine Reihe von Verfahren zur Behandlung der Auswirkungen des Glaukoms. Alle diese Verfahren dienen dazu, den Druck im Auge zu kontrollieren und weitere Schäden zu verhindern. Ihr Arzt kann einen Teil des Augengewebes entfernen oder eine Drainagevorrichtung einbauen, um den Abfluss der überschüssigen Flüssigkeit im Auge, des so genannten Kammerwassers, zu verbessern. Er kann auch einen Laser einsetzen, um einige der Strukturen zu zerstören, die das Kammerwasser produzieren, um die Flüssigkeitsmenge im Auge zu verringern.
Wenn die Peters-Anomalie von den systemischen Symptomen des Peters-Plus-Syndroms begleitet wird, richtet sich die Behandlung nach den Symptomen. Dazu kann eine Physio-, Sprach- oder Beschäftigungstherapie gehören, um körperliche oder kognitive Behinderungen zu behandeln. Die Kinder benötigen möglicherweise unterstützende Maßnahmen in der Schule. Erkrankungen wie Gaumenspalten erfordern eine chirurgische Behandlung.
Prognose der Peters-Anomalie
Die Auswirkungen der Peters-Anomalie sind unterschiedlich. Wenn nur ein Auge betroffen ist, können die Sehprobleme mit angemessener Pflege und ggf. Korrekturgläsern in den Griff zu bekommen sein. In schwereren Fällen, bei denen beide Augen betroffen sind, kann das Sehvermögen beeinträchtigt sein.
Die chirurgischen Behandlungen für die Peters-Anomalie können hilfreich sein, aber bei manchen Menschen sind im Laufe der Zeit mehrere Eingriffe erforderlich, und es gibt keine Garantie dafür, dass eine Behandlung die schwerwiegendsten Auswirkungen der Peters-Anomalie beseitigen kann.
Für Menschen, die aufgrund der Peters-Anomalie eine erhebliche Sehbehinderung haben, kann es sinnvoll sein, sich um Hilfsmittel zu bemühen, die für Menschen mit Sehbehinderungen oder Blindheit entwickelt wurden. Ihr Arzt oder ein Sozialarbeiter kann Sie über Programme beraten, die für Sie hilfreich sein könnten.
