OCD vs. OCPD: Was ist der Unterschied?

Wahrscheinlich haben Sie schon einmal von Zwangsstörungen oder Obsessive Compulsive Disorder (OCD) gehört. Aber haben Sie auch schon von OCPD gehört? OCPD, die zwanghafte Persönlichkeitsstörung, hat einige Ähnlichkeiten mit der Zwangsstörung, aber es gibt auch viele Unterschiede zwischen den beiden. Vergleichen wir einmal Zwangsstörung und OCPD. 

Zwangsstörung vs. OCPD

OCD ist eine psychische Störung, die durch exzessive Gedanken und sich wiederholende Verhaltensweisen gekennzeichnet ist. OCPD hingegen ist eine Persönlichkeitsstörung. Im Gegensatz zu einer psychischen Störung, die möglicherweise nur kurzzeitig auftritt und behandelt werden kann, ist eine Persönlichkeitsstörung eine lebenslange Störung, die das Denken, Verhalten und die Stimmung beeinträchtigt. Diese Probleme können einer Person großen Kummer bereiten.

OCD-Symptome vs. OCPD-Symptome

Die Merkmale einer Person, die an einer Zwangsstörung leidet, beruhen auf übermäßigen und manchmal aufdringlichen Gedanken, Bildern und Impulsen. Zu den häufigsten Zwangsvorstellungen bei Zwangspatienten gehören:

  • Kontamination: Angst vor Verunreinigung durch Körperflüssigkeiten, Keime, Haushaltschemikalien und Umweltschadstoffe

  • Sexuell: Unerwünschte sexuelle Gedanken und mentale Bilder

  • Gewalttätig: Übermäßige Angst, sich selbst oder jemand anderem zu schaden, oder übermäßige mentale Bilder von Gewalt oder Horror

  • Religiös: Zwanghafte Sorge, Gott zu beleidigen oder verdammt zu werden

  • Identität: Zwanghafte Gedanken bezüglich der sexuellen Orientierung oder Geschlechtsidentität

  • Verantwortung: Angst davor, dass etwas Schreckliches passiert und man dafür verantwortlich ist oder Angst, jemandem Schaden zuzufügen, weil man nicht vorsichtig genug ist

  • Perfektionismus: Angst, Fehler zu machen, und zwanghaftes Bemühen, perfekt zu sein

  • Beziehungen: Übermäßige Angst vor dem Partner und seinen Fehlern und Eigenschaften

Zu den Zwängen bei Zwangsstörungen gehören:

  • Übermäßiges Waschen und Putzen

  • Wiederholung von Wörtern oder Aufgaben 

  • Überprüfen von Situationen, um sicherzugehen, dass man andere nicht verletzt hat

  • Dinge neu anordnen, bis sie sich richtig anfühlen

  • Zählen, während man eine Aufgabe erledigt 

  • Beten, um Schaden abzuwenden

Zu den spezifischen Symptomen von Menschen mit OCPD gehören: 

  • Zwanghafte Hingabe an die Arbeit, die andere Aktivitäten beeinträchtigt

  • Zwanghafte Fixierung auf Regeln, Listen und Details, die unbedeutend sind 

  • Die Unfähigkeit, Aufgaben aufgrund von übermäßigem Perfektionismus zu beenden 

  • Besessenheit mit moralischen und ethischen Codes 

  • Hortungstendenzen

Diagnose von OCD vs. OCPD

Für die Diagnose von Zwangsstörungen gibt es keine Tests. Stattdessen wird Ihnen Ihre medizinische Fachkraft eine Reihe von Fragen stellen, um die Diagnose zu stellen. Diese Fragen beziehen sich oft auf bestimmte Faktoren wie Zwangsvorstellungen und Zwänge.

Um eine OCPD-Diagnose zu erhalten, müssen Sie hingegen vier oder mehr der folgenden acht Symptome aufweisen: 

  • Perfektionismus, der die Erledigung von Aufgaben einschränkt

  • Vernachlässigung von Beziehungen aufgrund der Hingabe an die Arbeit 

  • Horten von Geld für den schlimmsten Fall 

  • Besessenheit von Ethik, Wert und Moral 

  • keine Aufgaben zuweisen wollen, ohne zu garantieren, dass die zugewiesenen Personen sie genau so ausführen, wie es verlangt wird

  • Sich nicht von wertlosen Gegenständen trennen zu wollen 

  • Eine sture oder starre Veranlagung 

  • Besessenheit von der Aufrechterhaltung der Ordnung mit Hilfe von Listen, Zeitplänen und Regeln

Zusätzlich zur Erfüllung von mindestens vier der oben genannten Symptome müssen diese in einem langfristigen Muster vorhanden gewesen sein, das sich vor dem frühen Erwachsenenalter gebildet hat. Die Diagnose der OCPD wird anhand eines Screening-Fragebogens gestellt, ähnlich wie bei der Diagnose einer Zwangsstörung. In diesem Fragebogen werden Sie aufgefordert, über Ihre eigenen Verhaltensweisen im Laufe des Jahres zu berichten. Sobald das Screening abgeschlossen ist, wird Ihr Arzt ein Gespräch mit Ihnen führen. Möglicherweise holt er auch Informationen von Ihrer Familie, Ihren Freunden und Gleichaltrigen ein. 

Eine psychologische Fachkraft wird auch andere ähnliche Störungen ausschließen müssen. Er wird sicherstellen wollen, dass Sie nicht stattdessen an einer Zwangsstörung leiden. Leider kann es schwierig sein, OCD und OCPD voneinander zu unterscheiden. Das kann dazu führen, dass Sie zögern, Hilfe in Anspruch zu nehmen oder eine Diagnose zu stellen, wenn Sie vermuten, dass Sie an OCPD leiden. Es ist jedoch wichtig, sich klarzumachen, dass eine offizielle Diagnose Ihnen helfen kann, sich selbst besser zu verstehen. Sie wird Ihnen auch dabei helfen, weiterzukommen. 

Unterschiede zwischen OCPD und OCD

Der Hauptunterschied zwischen diesen beiden Störungen besteht darin, dass sich die Zwangsstörung im Laufe des Lebens aufgrund bestimmter Faktoren oder Ereignisse entwickeln kann, während die OCPD eine Persönlichkeitsstörung ist, mit der eine Person geboren wird.  

Menschen mit OCPD weisen viele der gleichen Symptome auf. Der Unterschied zwischen diesen beiden Störungen besteht jedoch darin, dass es Menschen mit OCPD oft an Selbsterkenntnis mangelt. Das bedeutet, dass sie anfälliger dafür sind, ihren Impulsen nachzugehen, ohne sich dessen bewusst zu sein, und sich selbst oder ihrem Umfeld Schaden zuzufügen. 

Ein weiterer Unterschied zwischen OCD- und OCPD-Patienten besteht darin, dass Menschen mit OCD versuchen, bestimmte Faktoren zu kontrollieren, um ihre Zwangsvorstellungen zu unterdrücken. Menschen mit OCPD hingegen möchten in der Regel die gesamte Situation kontrollieren. 

Es gibt auch emotionale Unterschiede zwischen Patienten mit Zwangsstörungen und Patienten mit OCPD. Menschen mit Zwangsstörungen neigen beispielsweise eher dazu, sich ängstlich zu fühlen, insbesondere wenn die Dinge nicht so sind, wie sie es sich wünschen. Menschen mit OCPD sind stattdessen anfälliger für Gefühle von Ärger und Wut.

Ein weiterer deutlicher Unterschied zwischen diesen beiden Störungen besteht darin, dass Menschen mit Zwangsstörungen oft unsicher sind, was ihre Zwänge und Obsessionen angeht, während OCPD-Patienten ihr Bestes tun, um ihre Unsicherheit nicht nur vor anderen, sondern auch vor sich selbst zu verbergen.

Schließlich üben Zwangspatienten gerne zwanghafte Verhaltensweisen und Rituale aus, während OCPD-Patienten lieber planen und arbeiten.

OCD-Behandlung vs. OCPD-Behandlung

Auch wenn sich diese beiden Störungen voneinander unterscheiden, lässt sich nicht leugnen, dass es zwischen ihnen eine deutliche Verbindung gibt und die Symptome ähnlich sind. Die Behandlung kann schwierig sein, insbesondere für diejenigen, die an beiden Störungen leiden. Durch das gleichzeitige Auftreten dieser Störungen werden die Auswirkungen und Symptome der Zwangsstörung oft verstärkt, was zu einer höheren Rate an Depressionen und Alkoholkonsum führt. 

Darüber hinaus scheinen Menschen, die sowohl an einer Zwangsstörung als auch an einer OCPD leiden, nicht gut auf eine kognitive Verhaltenstherapie zu reagieren. Sie sprechen auch nicht gut auf Exposition und rituelle Prävention an. Dies könnte darauf zurückzuführen sein, dass OCPD-Patienten Probleme mit Engagement und Vertrauen haben. Es kann Zeit und Geduld erfordern, um bei der Behandlung dieser beiden Störungen Ergebnisse zu erzielen. 

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