Der Plexus brachialis ist der Name einer Gruppe von Nerven, die vom oberen Teil des Rückenmarks bis in die Arme verlaufen. Diese Nerven sind entscheidend für die Steuerung der Bewegungen in Armen und Händen. Verletzungen eines der Nerven im Plexus brachialis können erhebliche Auswirkungen haben, z. B. den Verlust von Bewegung und Gefühl. Es gibt jedoch Behandlungsmöglichkeiten für Verletzungen des Plexus brachialis.
Anatomie und Funktion des Plexus brachialis
Nerven sind Ansammlungen von Neuronen, die dem Gehirn und dem Rückenmark helfen, mit dem Rest des Körpers zu kommunizieren. Der Plexus brachialis bezieht sich auf ein Bündel dieser Nerven, das sich an der Spitze des Rückenmarks befindet.
Die Wirbelsäule ist in mehrere Abschnitte unterteilt, die Bewegungen steuern und sensorische Informationen aus verschiedenen Teilen des Körpers empfangen. Die beiden oberen Abschnitte der Wirbelsäule sind die Halswirbelsäule, die an der Schädelbasis beginnt, und die Brustwirbelsäule, die sich hinter dem Brustkorb befindet und mit diesem verbunden ist.
Die Nerven des Plexus brachialis kommen aus dem unteren Teil der Halswirbelsäule und dem oberen Teil der Brustwirbelsäule. Die Nerven aus der Halswirbelsäule und Teilen der Brustwirbelsäule kommunizieren mit dem Oberkörper, einschließlich Körperteilen wie Armen, Händen und Fingern.
Auf ihrem Weg durch den Arm teilen sich die Nerven des Plexus brachialis in mehrere Nervenäste mit leicht unterschiedlichen Funktionen auf. Mehrere Äste steuern Muskeln in verschiedenen Teilen des Arms, so dass Sie Ihren Oberarm beugen oder den Ellbogen anwinkeln können. Ein anderer Nervenast ermöglicht es Ihnen, Ihre Schulter zu drehen, während ein anderer die feinen Bewegungen Ihrer Finger steuert, z. B. das Aufnehmen eines Stifts.
Die Nerven im Plexus brachialis senden nicht nur Signale aus, die die Bewegung der Arme steuern, sondern empfangen auch Signale, die zum Rückenmark zurückkehren. Diese eingehenden Signale geben Informationen über sensorische Erfahrungen im Arm weiter, z. B. wenn man sich den Arm an einer heißen Pfanne verbrennt oder einen kalten Eisbeutel in die Hand nimmt.
Arten von Verletzungen des Plexus brachialis
Die Nerven des Plexus brachialis sind für die Steuerung von Arm, Handgelenk und Hand von entscheidender Bedeutung, und Verletzungen des Plexus brachialis können zu erheblichen Bewegungs- und Empfindungsverlusten führen. Es gibt verschiedene Arten von Brachialplexus-Verletzungen, die je nach Ursache und Ausmaß der Verletzung von leicht bis schwer reichen können.
Leichte Verletzungen des Plexus brachialis entstehen häufig durch Neuropraxie, d. h. wenn ein Nerv gedehnt wird, aber nicht reißt. Eine Neuropraxie kann auf zwei Arten auftreten:
1. Kompressionsverletzungen entstehen, wenn der Nerv eingeklemmt oder nach unten gedrückt wird.
2. Traktionsverletzungen treten auf, wenn der Nerv gezogen wird, aber nicht bricht.
Kompressionsverletzungen treten häufig bei älteren Patienten auf, während Traktionsverletzungen am häufigsten bei Jugendlichen zu beobachten sind.
Zu den schwereren Verletzungen des Plexus brachialis gehören Plexusrupturen und Plexusavulsionen. Rupturen sind ähnlich wie Zugverletzungen, bei denen der Nerv gezogen oder gedehnt wird. Wenn ein Nerv jedoch reißt, wird er so weit gedehnt, dass er reißt. Avulsionen sind schwere Verletzungen, bei denen die Nervenwurzel vollständig vom Rückenmark abgetrennt wird.
Die Verletzung des Plexus brachialis verursacht
Es gibt mehrere Möglichkeiten, den Plexus brachialis zu verletzen. Die Ursache für eine Verletzung des Plexus brachialis variiert häufig je nach Alter.
Brachialplexusverletzungen bei Säuglingen sind relativ häufig und werden als geburtshilfliche Brachialplexusverletzungen bezeichnet. Diese Verletzungen treten bei etwa 2 Geburten pro 1.000 auf und sind so häufig, weil die Nerven von Säuglingen während der Geburt empfindlich auf Verletzungen reagieren. Es gibt mehrere Faktoren, die das Risiko einer geburtshilflichen Plexus brachialis-Verletzung erhöhen können, darunter:
-
Hohes Geburtsgewicht des Babys
-
Eine schwierige vaginale Entbindung, z. B. lange Wehen
-
Eine Steißgeburt
Brachialplexusverletzungen bei Erwachsenen reichen von leicht bis schwer. Der Schweregrad einer Verletzung hängt oft davon ab, wie sie entstanden ist. Leichtere Verletzungen entstehen oft durch Kontaktsportarten wie Fußball. Schwerere Verletzungen können durch ein starkes Trauma verursacht werden, z. B. durch einen schweren Autounfall. Auch Verletzungen anderer Körperteile, wie Knochenbrüche oder Bandscheibenvorfälle, können eine Sekundärverletzung des Plexus brachialis verursachen.
Auch Krebs und Krebsbehandlungen können zu Verletzungen des Plexus brachialis führen. Tumore am Plexus brachialis oder seinen Nerven können eine Kompression verursachen, und einige Krebsbehandlungen, wie z. B. Bestrahlungen, können dieses Nervenbündel unbeabsichtigt schädigen.
Symptome einer Brachialplexusverletzung
Es gibt mehrere bemerkenswerte Symptome, die auf eine zugrunde liegende Brachialplexusverletzung hinweisen können. Mildere Formen von Brachialplexusverletzungen, z. B. durch Kompression oder Zug, können zu einem brennenden oder stechenden Gefühl im Arm führen.
Schwerere Verletzungen können eine mäßige bis schwere Schwäche in Schulter, Arm und Hand verursachen. Dies kann mit starken Schmerzen oder einem Gefühlsverlust in Arm und Hand einhergehen. Sehr schwere Verletzungen, z. B. durch eine durchtrennte Nervenwurzel, können zu einer vollständigen oder teilweisen Lähmung führen.
Behandlung von Brachialplexusverletzungen
Glücklicherweise gibt es viele Behandlungsmöglichkeiten für Brachialplexusverletzungen. Die Behandlungsmethoden hängen von der Schwere und der Ursache der Verletzung ab.
Schwere Verletzungen des Plexus brachialis, wie z. B. Risse oder Abrisse, erfordern häufig eine chirurgische Behandlung. Die chirurgische Behandlung kann die Wiederverbindung eines gerissenen Nervs umfassen, entweder direkt oder durch Einsetzen eines Nerventransplantats. Nerventransplantate, die häufig aus einem anderen Körperteil entnommen werden, tragen dazu bei, den gerissenen Nerv zu ummanteln, so dass er leichter heilen kann.
Physikalische Therapie ist bei der Behandlung von Verletzungen des Plexus brachialis oft unerlässlich, entweder nach einer Operation oder anstelle einer Operation, wenn die Verletzung leicht genug ist. Physikalische Therapie hilft bei der Heilung des Nervs und beugt Muskelschwund vor. Eine Beschäftigungstherapie ist ebenfalls nützlich, um die Bewegungskontrolle wiederzuerlangen, insbesondere bei feinmotorischen Aufgaben wie dem Anziehen.
Leichte Verletzungen des Plexus brachialis erfordern möglicherweise keinen Eingriff und können mit der Zeit von selbst heilen. Es ist jedoch wichtig, einen Arzt über die geeignete Behandlung zu konsultieren.
Verletzungen des Plexus brachialis sind häufig und können oft behandelt werden
Der Plexus brachialis ist ein wichtiges Nervenbündel, das für die Aufnahme von sensorischen Informationen und die Steuerung der Bewegungen von Armen und Händen wichtig ist. Verletzungen des Plexus brachialis können bei Säuglingen während der Geburt auftreten, während Verletzungen bei Erwachsenen durch Kontaktsportarten, Unfälle oder einige Krebsarten verursacht werden können.
Verletzungen des Plexus brachialis können schwere Symptome wie Schwäche, ein brennendes Gefühl oder sogar Lähmungen verursachen. Ein chirurgischer Eingriff, Physiotherapie und Beschäftigungstherapie können jedoch dazu beitragen, die Armfunktion wiederherzustellen und die Heilung der Nerven zu unterstützen.
