Ein Angioödem ist eine Schwellung unter der Haut. Sie kann an vielen Stellen des Körpers auftreten, unter anderem an der:
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Gesicht
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Kehle
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Kehlkopf (Ihr Kehlkopf)
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Zäpfchen (das kleine Stück Haut, das hinten am Hals hängt)
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Arme
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Hände
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Beine oder Füße
Sie kann auch an den Genitalien und im Darm auftreten. Es ist üblich, gleichzeitig Nesselsucht zu bekommen.
Die Schwellungen fühlen sich wie große, dicke, feste Quaddeln an und können Rötungen, Schmerzen oder Wärme an den geschwollenen Stellen verursachen. Wenn es im unteren Darmbereich auftritt, kann es Magenschmerzen verursachen. Ein Angioödem kann gefährlich sein, wenn die Schwellung im Rachen oder auf der Zunge auftritt. Das kann das Atmen erschweren. In diesem Fall sollten Sie sofort ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen.
Arten und Ursachen
Es gibt vier Arten von Angioödemen, die alle unterschiedliche Ursachen haben.
Allergisches Angioödem: Dies ist die häufigste Form. Ihre allergische Reaktion kann auf Nahrungsmittel wie:
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Schalentiere
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Fisch
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Erdnüsse
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Baumnüsse
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Eier
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Milch
Es könnte auch zu sein:
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Pollen
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Tierhaare
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Latex
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Insektenstiche
Medikamenten-induziertes Angioödem: Einige Arzneimittel können ein Angioödem auslösen. Dazu gehören:
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Penicillin
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Aspirin
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Andere nicht-steroidale Antirheumatika (NSAIDs), wie Ibuprofen und Naproxen.
Bestimmte Blutdruckmedikamente, so genannte Angiotensin-Converting-Enzyme (ACE-Hemmer), können ebenfalls schnell auftretende Schübe verursachen. Selbst wenn Sie ACE-Hemmer seit langem einnehmen, kann es zu plötzlichen Reaktionen kommen.
Hereditäres Angioödem (HAE): Dies ist selten. Es tritt auf, wenn Ihr Körper nicht genug von einem Blutprotein namens C1-Esterase-Inhibitor herstellt. Dadurch kann Flüssigkeit aus Ihrem Blut in andere Gewebe eindringen, was zu Schwellungen führt.
Normalerweise tritt die Krankheit zum ersten Mal auf, bevor man 12 Jahre alt ist. Sie können die Krankheit an Ihre Kinder weitergeben.
Es gibt eine weitere, sehr seltene Form, das so genannte erworbene Angioödem, das die gleichen Symptome wie HAE aufweist. Der Unterschied besteht darin, dass es erst im Alter von über 40 Jahren auftritt. Es tritt in der Regel bei einem geschwächten Immunsystem auf. Im Gegensatz zu HAE können Sie es nicht an Ihre Kinder weitergeben.
Idiopathisches Angioödem: Idiopathisch bedeutet, dass es keine bekannte Ursache für die Schwellung gibt. Mögliche Auslöser können sein:
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Ängstlichkeit oder Stress
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Leichte Infektionen
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Hohe oder niedrige Temperaturen
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Überanstrengung beim Sport
Allergische und medikamenteninduzierte Angioödeme treten in der Regel innerhalb einer Stunde nach Einwirkung des Auslösers auf. Erblich bedingte und erworbene Angioödeme treten in der Regel über mehrere Stunden auf, aber es kann viel schneller gehen, wenn Sie aufwachen und plötzlich eine Schwellung feststellen.
Wer bekommt sie?
Sie haben ein höheres Risiko für ein Angioödem, wenn:
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Sie Nesselsucht oder allergische Reaktionen hatten oder wenn Sie schon einmal ein Angioödem hatten.
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Sie haben Lupus, Lymphome, Schilddrüsenerkrankungen, Hepatitis, HIV, Cytomegalovirus, Epstein-Barr-Virus oder hatten eine Bluttransfusion.
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In Ihrer Familie sind Nesselsucht oder Angioödeme aufgetreten.
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Sie haben Asthma und nehmen NSAIDs ein.
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Sie ACE-Hemmer einnehmen. Dies gilt besonders, wenn Sie eine Frau oder Afroamerikanerin sind oder wenn Sie Angiotensin-Rezeptorblocker (ARB) einnehmen.
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Sie wurden wegen eines Schlaganfalls mit rekombinantem Gewebeplasminogenaktivator (rtPA ) behandelt.
Diagnose
Um herauszufinden, welche Art von Angioödem Sie haben, wird Ihr Arzt Sie untersuchen und über Ihre Symptome sprechen. Er kann Bluttests durchführen, um weitere Einzelheiten zu erfahren.
Behandlung
Angioödeme bessern sich in der Regel innerhalb weniger Tage von selbst. Wenn Sie eine Behandlung benötigen, kann diese Folgendes umfassen:
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Medikamente, die Schwellungen und Entzündungen lindern, wie Antihistaminika und orale Kortikosteroide
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Medikamente zur Verlangsamung Ihres Immunsystems, wenn Antihistaminika und Kortikosteroide nicht wirken
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Andere Medikamente, die Schmerzen und Schwellungen lindern, wie Leukotrienantagonisten (eine Gruppe entzündungshemmender Medikamente, die keine Steroide sind)
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Bluteiweißkontrollen, wenn Sie ein hereditäres Angioödem haben
Wenn Ihr Angioödem durch ein Medikament ausgelöst wird, wird Ihr Arzt Sie in der Regel auf ein anderes Medikament umstellen, das Sie besser vertragen.
Bei einem schweren Anfall benötigen Sie möglicherweise eine Spritze mit Epinephrin (eine Art Adrenalin). Bei wiederholten starken Anfällen müssen Sie möglicherweise ein stiftähnliches Gerät bei sich tragen, mit dem Sie sich im Notfall Adrenalin spritzen können.
Vorbeugung
Sie können allergische Episoden vermeiden, wenn Sie sich von Lebensmitteln, Medikamenten oder anderen Bedingungen fernhalten, die ein Angioödem auslösen. Wenn Sie nicht wissen, was Ihre Anfälle auslöst, versuchen Sie, ein Tagebuch zu führen, um Lebensmittel, Symptome und Situationen zu erfassen, die mit Ihren Symptomen in Verbindung stehen.
Ihr Arzt kann Ihnen vorschlagen, Antihistaminika täglich einzunehmen und nicht nur, wenn Sie sie brauchen. Dies kann dazu beitragen, dass die Schübe weniger häufig auftreten oder weniger gefährlich sind. Außerdem müssen Sie nicht warten, bis die Wirkung des Medikaments einsetzt, wenn Sie Linderung brauchen.
