Umgang mit Stottern bei Kleinkindern und Vorschulkindern

Was ist Stottern?

Stottern ist eine Störung des normalen Sprachmusters.  Manchmal wird es auch als Stottern oder Redeflussstörung bezeichnet. Es kann viele Formen annehmen. Zum Beispiel kann jemand, der stottert, einen Laut oder eine Silbe wiederholen, vor allem am Anfang eines Wortes, z. B. "li- li- wie". Es kann sich auch als Verlängerung eines Lautes äußern, z. B. "ssssssee". Manchmal beinhaltet das Stottern einen kompletten Sprachstopp oder das Auslassen eines Lautes. Oder es handelt sich um die wiederholte Unterbrechung des Sprechens mit Lauten wie "äh" oder "um".

Jeder kann in jedem Alter stottern. Am häufigsten tritt es jedoch bei Kindern auf, die gerade lernen, Wörter zu Sätzen zu formen. Jungen sind häufiger vom Stottern betroffen als Mädchen. Normale Sprachstörungen beginnen oft zwischen dem 18. und 24. Lebensmonat und kommen und gehen bis zum Alter von 5 Jahren.

Etwa 1 von 5 Kindern hat irgendwann eine Sprachstörung, die schwerwiegend genug erscheint, um die Eltern zu beunruhigen. Und etwa 1 von 20 Kindern entwickelt Stottern, das länger als 6 Monate andauert. Die Tatsache, dass das Stottern manchmal schwerwiegend zu sein scheint oder länger als sechs Monate anhält, bedeutet nicht unbedingt, dass das Stottern ein lebenslanges Problem ist. Wenn Sie wissen, worauf Sie achten müssen, und wenn Sie wissen, wie Sie auf das Stottern Ihres Kindes reagieren können, können Sie dies weitgehend verhindern.

Stottern ist keine Seltenheit. Für viele Kinder gehört es einfach zum Erlernen des Sprachgebrauchs und zum Zusammensetzen von Wörtern zu Sätzen. Es kann kommen und gehen und ein paar Wochen oder ein paar Jahre andauern. Bei den meisten Kindern (50-80 %) verschwindet es bis zur Pubertät. Bei einigen kann das Stottern jedoch zu einer lebenslangen Erkrankung werden, die Probleme in der Schule und im Erwachsenenleben verursacht, einschließlich Problemen mit dem Selbstwertgefühl und der Kommunikation mit anderen Menschen.

Symptome des Stotterns

Zu den Symptomen des Stotterns gehören:

• Schwierigkeiten, ein Wort, eine Phrase oder einen Satz zu beginnen

• Wiederholung eines Lautes, einer Silbe oder eines Wortes

• Verlängern von Wörtern oder Teilen von Wörtern

• Pausen innerhalb eines Wortes (Wortbruch) oder fehlende Wörter oder Silben

• Steifheit im Gesicht oder Oberkörper beim Sprechen von Wörtern

• Hinzufügen eines zusätzlichen Wortes wie "um", bevor das nächste Wort oder der nächste Satz gesagt wird

• Angst vor dem Sprechen

• Schwierigkeit, effektiv zu kommunizieren

Zusammen mit dem Stottern können Sie haben:

• Schnelles Blinzeln der Augen

• Zitternde Lippen oder Kiefer

• Ruckeln des Kopfes

• Geballte Fäuste

• Gesichtsausdrücke

Das Stottern kann sich verschlimmern, wenn Sie aufgeregt oder müde sind oder sich gestresst fühlen.

Arten des Stotterns

• Das entwicklungsbedingte Stottern ist die häufigste Form. Es betrifft Kinder im Alter von 3 bis 8 Jahren und tritt in der Regel schleichend auf. Es heißt "Entwicklungsstottern", weil es zu einer Zeit auftritt, in der das Kind die meisten seiner Sprech- und Sprachfähigkeiten entwickelt. Es kann zu Problemen mit dem Timing, der Strukturierung und dem Rhythmus des Sprechens kommen. Es wird tendenziell schlimmer, wenn ein Kind vor einer Gruppe oder am Telefon spricht, aber es wird besser, wenn es singt, vorliest oder alleine spricht.

• Neurogenes Stottern ist viel seltener als entwicklungsbedingtes Stottern.  Es tritt eher nach einer traumatischen Hirnverletzung (durch einen Sturz, einen Autounfall, eine Sportverletzung usw.), einem Schlaganfall oder sogar der Alzheimer-Krankheit auf.

• Psychogenes Stottern ist eine seltene Form des Stotterns. Sie tritt bei Erwachsenen auf, die ein emotionales Trauma erlebt haben oder an einer psychiatrischen Erkrankung leiden. Patienten mit dieser Form neigen dazu, den ersten Teil eines Wortes schnell zu wiederholen. 

Es ist nicht immer möglich zu erkennen, wann sich das Stottern eines Kindes zu einem ernsteren Problem entwickelt, das sich bis in die Schulzeit hineinzieht. Es gibt jedoch Anzeichen, die darauf hinweisen, dass Stottern ein Problem sein könnte:

• Sie bemerken vielleicht Anspannung und einen Kampf mit den Gesichtsmuskeln.

• Sie können auch feststellen, dass die Stimme bei Wiederholungen ansteigt.

• In schwereren Fällen von Stottern kann Ihr Kind beträchtliche Anstrengung und Anspannung zeigen, wenn es versucht zu sprechen.

In schwereren Fällen wird oft versucht, das Stottern zu vermeiden, indem Wörter geändert oder zusätzliche Laute verwendet werden, um das Sprechen zu beginnen. Manchmal wird Ihr Kind versuchen, Situationen zu vermeiden, in denen es sprechen muss.

Stottern - Ursachen und Risikofaktoren

Experten weisen auf vier Faktoren hin, die zum Stottern beitragen:

Eine familiäre Vorgeschichte des Stotterns. Es herrscht Uneinigkeit darüber, ob Stottern genetisch bedingt ist, da keine spezifischen Gene identifiziert wurden. Aber fast 60 % aller Stotterer haben jemanden in der Familie, der ebenfalls stottert oder stotterte.

Entwicklung des Kindes. Kinder, die andere Sprach- und Sprechprobleme haben, stottern mit größerer Wahrscheinlichkeit als Kinder, die keine haben.

Neurophysiologie. Bei einigen Kindern, die stottern, wird die Sprache in anderen Teilen des Gehirns verarbeitet als bei Kindern, die nicht stottern. Dies kann auch die Interaktion zwischen dem Gehirn und den Muskeln, die das Sprechen kontrollieren, stören.

Familiendynamik. Bei einigen Kindern wird das Stottern auf hohe familiäre Erwartungen und einen schnelllebigen Lebensstil zurückgeführt.

Früher glaubte man, dass Stottern oft das Ergebnis eines körperlichen oder emotionalen Traumas sei. Obwohl es einige Fälle von Stottern nach solchen Traumata gibt, sind sie selten und stehen meist in Verbindung mit körperlichen Traumata oder Krankheiten im späteren Leben. Es gibt kaum Belege für die Annahme, dass Kinder infolge emotionaler Erschütterungen stottern.

Weitere Risikofaktoren sind:

• Das Geschlecht. Bei Mädchen ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie das Stottern überwinden, größer als bei Jungen. Bei Männern ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie stottern, viermal so hoch wie bei Frauen.

• Alter bei Beginn des Stotterns. Bei Kindern, die vor dem Alter von 3 1/2 Jahren mit dem Stottern beginnen, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass sie es wieder ablegen.

• Erholung der Familie. Die Wahrscheinlichkeit, dass ein Kind längerfristig stottert, ist größer, wenn es ein älteres Familienmitglied hat, das stottert.

• Anomalien in der Sprachmotorik. Diese werden durch eine Schädigung des Gehirns oder der Nerven verursacht, die an der Steuerung der Sprechmuskeln oder der Programmierung dieser Muskeln für das Sprechen beteiligt sind. Sie können Probleme verursachen, die von undeutlicher Sprache bis hin zur Unfähigkeit zu sprechen reichen.

• Stress. Stress ist zwar nicht die Ursache für Stottern, kann es aber verschlimmern.  Das kann passieren, wenn Ihr Kind sich unsicher, gehetzt oder unter Druck gesetzt fühlt.

Wann sollte ich professionelle Hilfe für das Stottern meines Kindes in Anspruch nehmen?

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie sich Sorgen über die Entwicklung Ihres Kindes machen, einschließlich des Stotterns. Ihr Arzt kann Sie an einen Spezialisten, einen Sprachpathologen (SLP), überweisen, der Ihr Kind untersuchen und feststellen kann, ob ein Risiko für ein langfristiges Problem besteht oder nicht. In den meisten Fällen konzentriert sich die Behandlung bei Kindern auf das Training und die Zusammenarbeit mit den Eltern, um Techniken zu entwickeln, die dem Kind helfen.

Stottern ist nicht heilbar, und es gibt kein zugelassenes Medikament zur Behandlung von Stottern. Manchmal arbeitet der SLP direkt mit dem Kind zusammen, um Techniken zu entwickeln, die dem Kind helfen können, nicht zu stottern.

Bei Kindern, die ein schwerwiegendes Problem mit dem Stottern haben, ist eine frühzeitige Untersuchung und Behandlung wichtig. Zu den Anzeichen, auf die man achten sollte, gehören:

• Stottern, das immer häufiger auftritt und sich mit der Zeit verschlimmert

• Stottern, das mit Körper- oder Gesichtsbewegungen einhergeht

• Besonders schwieriges oder angestrengtes Sprechen

• Vermeidung von Situationen, die Sprechen erfordern

• Stimmliche Anspannung, die zu einer steigenden Tonlage beim Sprechen führt

• Stottern, das nach Vollendung des 5. Lebensjahres anhält

Diagnose Stottern

Die Diagnose des Stotterns wird von einem Sprachpathologen oder Ihrem Arzt gestellt. Sie werden dir vielleicht ein paar Fragen stellen, wie zum Beispiel:

• Wann das Stottern begonnen hat und wann es normalerweise auftritt 

• Wie das Stottern Ihr Kind in der Schule und im Umgang mit anderen Menschen beeinträchtigt

Die medizinische Fachkraft kann auch:

• Ihr Kind bitten, laut zu lesen, um auf Sprachprobleme zu achten

• Feststellen, welche Sprachunregelmäßigkeiten langfristige Probleme sein könnten

• Ausschluss des Tourette-Syndroms und anderer Störungen

Stotternde Behandlung

Die Behandlung des Stotterns kann aus einer Kombination von Methoden bestehen, die auf die Bedürfnisse Ihres Kindes zugeschnitten sind. Sie können das Stottern vielleicht nicht beseitigen, aber sie können das Sprechen, die Kommunikation und die Teilnahme an schulischen Aktivitäten verbessern. Zu den Behandlungsarten gehören:

• Sprachtherapie. Sie kann Ihrem Kind helfen, sein Sprechen zu verlangsamen und zu erkennen, wann es stottert, damit es mit der Zeit flüssiger spricht.

• Kognitive Verhaltenstherapie. Sie hilft Ihrem Kind, mit Stress, Ängsten oder Selbstwertproblemen im Zusammenhang mit dem Stottern umzugehen.

• Interaktion zwischen Eltern und Kind. Ihr Arzt kann Ihnen Techniken an die Hand geben, die Sie zu Hause mit Ihrem Kind üben können.

• Elektronische Geräte. Diese können Ihrem Kind helfen, seinen Redefluss zu verbessern, indem sie spezielle Sprachübungen anbieten. 

Es wurde eine Reihe von Medikamenten gegen das Stottern ausprobiert, aber bisher hat sich noch keines als hilfreich erwiesen.

 Hausmittel gegen Stottern

Es gibt viele Dinge, die Sie und andere Familienmitglieder tun können, um einem stotternden Kind zu helfen, seine Probleme beim Sprechen zu überwinden:

• Schaffen Sie Gelegenheiten zum Sprechen, die entspannt sind, Spaß machen und Freude bereiten.

• Finden Sie Zeiten, in denen Sie Ihr Kind in Gespräche verwickeln können, ohne dass es durch das Fernsehen oder andere Unterbrechungen abgelenkt wird. Sie können es sich zum Beispiel zur Gewohnheit machen, Ihr Kind jeden Tag beim Abendessen in ein Familiengespräch einzubeziehen.

• Seien Sie nicht kritisch gegenüber der Sprache Ihres Kindes und bestehen Sie nicht auf einer präzisen oder korrekten Sprache.

• Setzen Sie Ihr Kind nicht unter Druck, sich mit anderen Menschen zu unterhalten oder verbal zu interagieren, wenn das Stottern zu einem Problem wird. Ermutigen Sie es zu Aktivitäten, die nicht viel verbale Interaktion erfordern.

• Hören Sie aufmerksam zu, was Ihr Kind sagt, und halten Sie normalen Augenkontakt, ohne Anzeichen von Ungeduld oder Frustration zu zeigen.

• Reagieren Sie nicht negativ, wenn Ihr Kind stottert, korrigieren Sie seine Sprache oder vervollständigen Sie seine Sätze nicht. Es ist wichtig, dass Ihr Kind versteht, dass Menschen effektiv kommunizieren können, auch wenn sie stottern.

• Auch wenn Sätze wie "Halten Sie inne und atmen Sie tief durch" oder "Machen Sie langsam" Ihrem Kind helfen sollen, können sie es noch unsicherer machen und sollten daher nicht verwendet werden.

• Geben Sie Ihrem Kind eine langsame, entspannte Sprechweise vor, um ihm zu helfen, seine Sprache zu verlangsamen.

• Scheuen Sie sich nicht, mit Ihrem Kind über das Stottern zu sprechen. Wenn es Fragen stellt oder Bedenken äußert, hören Sie ihm zu und antworten Sie so, dass es versteht, dass Sprachstörungen normal sind und jeder in gewissem Maße damit zu kämpfen hat.

Wenn Sie mehr über Stottern erfahren und wissen möchten, wie Sie Ihrem Kind helfen können, rufen Sie die Stuttering Foundation of America unter 800-992-9392 an.