Große Studie bestätigt Sicherheit von COVID-Impfstoffen für schwangere Frauen

Von Marcia Frellick

Aug. 11, 2022 - Schwangere Frauen sollten sich sicher sein, dass die Impfstoffe von Pfizer und Moderna gegen COVID-19 sicher sind, so eine heute veröffentlichte große neue Studie.

Tatsächlich hatten schwangere geimpfte Frauen im Vergleich zu nicht schwangeren geimpften Frauen nach beiden Dosen der mRNA-Impfung eine geringere Wahrscheinlichkeit eines signifikanten Gesundheitsereignisses, berichten die Forscher in der Zeitschrift The Lancet Infectious Diseases.

Die Studie, die vom Canadian National Vaccine Safety Network durchgeführt wurde, untersuchte Daten von Patienten in sieben kanadischen Provinzen und Territorien zwischen Dezember 2020 und November 2021.

Alle geimpften Studienteilnehmer wurden gebeten, in der Woche nach jeder COVID-19-Impfstoffdosis über etwaige gesundheitliche Ereignisse zu berichten. Die Teilnehmerinnen der ungeimpften schwangeren Kontrollgruppe wurden gebeten, alle Gesundheitsprobleme in den sieben Tagen vor dem Ausfüllen der Umfrage zu erfassen.

Insgesamt nahmen 191 360 Frauen im Alter von 15 bis 49 Jahren an der Umfrage zur ersten Dosis und 94 937 an der Umfrage zur zweiten Dosis teil.

Manish Sadarangani vom British Columbia Children's Hospital Research Institute in Vancouver leitete die Studie, die eine der ersten ist, die die Nebenwirkungen des Impfstoffs in drei Gruppen vergleicht: geimpfte Schwangere, ungeimpfte Schwangere und geimpfte nicht schwangere Frauen.

Die Studienautoren weisen darauf hin, dass die Pandemie schwangere Frauen, die ein höheres Risiko für eine schwere COVID-19-Erkrankung haben, im Vergleich zu nicht schwangeren Personen ihrer Altersgruppe unverhältnismäßig stark betroffen hat.

Unerwünschte Ereignisse gruppenübergreifend gering

Die Forscher fanden heraus, dass 4 % der schwangeren Frauen, die einen mRNA-Impfstoff erhielten, innerhalb einer Woche nach der ersten Dosis und 7,3 % nach der zweiten Dosis ein schwerwiegendes gesundheitliches Ereignis meldeten. Die häufigsten signifikanten gesundheitlichen Ereignisse nach der zweiten Dosis waren ein allgemeines Unwohlsein, Kopfschmerzen/Migräne und eine Atemwegsinfektion. 3,2 % der schwangeren ungeimpften Frauen berichteten über ähnliche Ereignisse in der Woche vor der Befragung.

In der Kontrollgruppe der nicht schwangeren, aber geimpften Frauen berichteten 6,3 % über ein schwerwiegendes gesundheitliches Ereignis in der Woche nach der ersten Dosis und 11,3 % nach der zweiten Dosis. Schwerwiegende gesundheitliche Ereignisse waren in allen Gruppen selten (weniger als 1 %) und traten in allen drei Gruppen ähnlich häufig auf.

Es gab keinen signifikanten Unterschied zwischen den Gruppen in Bezug auf Fehlgeburten/Stillgeburten.

Die Forscher definierten "schwerwiegendes Gesundheitsereignis" als ein neues oder schlechteres Gesundheitsereignis, das so stark war, dass der Patient in der vorangegangenen Woche die Schule oder Arbeit versäumte, einen Arzt aufsuchen musste und/oder in seinen täglichen Aktivitäten behindert wurde. "Sascha Ellington, PhD, und Christine Olson, MD, von der CDC, die nicht an der Studie beteiligt waren, schreiben in einem verlinkten Leitartikel, dass die Ergebnisse mit einer wachsenden Zahl von Belegen dafür übereinstimmen, dass COVID-19 mRNA-Impfstoffe in der Schwangerschaft sicher sind.

Selbst mit guter Wissenschaft ist Überzeugungsarbeit schwer zu leisten

Dr. med. Diana Gillman von der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie des Olmstead Medical Center in Rochester, Missouri, ist der Ansicht, dass selbst diese Ergebnisse nicht alle schwangeren Frauen davon überzeugen können, sich impfen zu lassen, da die Ängste im Zusammenhang mit den Impfstoffen nach wie vor unbegründet sind.

"Obwohl diese Studie bestätigt, was wir bereits über den COVID-Impfstoff in der Schwangerschaft wissen - er ist sicher und wirksam bei der Vorbeugung möglicher lebensbedrohlicher Erkrankungen von Mutter und Kind -, weigern sich leider immer noch viele Patientinnen in den USA, sich während der Schwangerschaft impfen zu lassen, weil sie unbegründete Ängste vor fötalen Schäden haben", sagt sie.

"Die Patientinnen akzeptieren routinemäßig die Ratschläge ihres Arztes für alles andere in der Schwangerschaft, einschließlich der Tdap-Impfung in der 28. Woche, die das Baby vor Keuchhusten im Säuglingsalter schützt, indem sie mütterliche Antikörper hervorruft, die im Uterus auf den Fötus übergehen, aber sie widersetzen sich dieser potenziell lebensrettenden Impfung.

Gillman sagt, dass die Daten zur Überzeugung der Eltern, dass die COVID-19-Impfstoffe sicher sind, jetzt wahrscheinlich von Experten für Psychologie und Soziologie stammen müssen, die herausfinden können, warum sich die Patienten wehren und welche Strategien funktionieren werden.

"Wissenschaftlich", sagt sie, "haben wir alles im Griff."