Von Sharon Liao
Immun-Checkpoint-Inhibitoren sind Medikamente, die Ihren Körper bei der Krebsbekämpfung unterstützen. Sie bremsen das Immunsystem - die körpereigene Abwehr gegen Krankheitserreger -, damit es die Krebszellen mit voller Kraft angreifen kann.
Sie sind eine Art von Immuntherapie, eine Behandlung, die Ihr Immunsystem nutzt. Vielleicht nennt Ihr Arzt sie auch "Checkpoint-Blockade-Immuntherapie".
Wie wirken Immun-Checkpoint-Inhibitoren?
Um gesund zu bleiben, findet und vernichtet Ihr Immunsystem Eindringlinge wie Viren und Bakterien. Um diese gefährlichen Zellen von gesunden Zellen zu unterscheiden, verwendet es Proteine, die sogenannten Checkpoints.
Diese Proteine befinden sich auf der Oberfläche von Immunzellen, den T-Zellen. Einige Checkpoints weisen die T-Zellen an, ihre Immunantwort "einzuschalten" und anzugreifen. Andere senden ein Signal, das ihnen sagt, dass sie abschalten sollen, damit sie nicht versehentlich gesunde Zellen schädigen.
Aber Krebszellen sind trickreich. Einige stellen Proteine her, die sich an diese Kontrollpunkte binden, was sie veranlasst, ein "Aus"-Signal zu senden. Dadurch wird Ihr Immunsystem daran gehindert, die Krebszellen zu aktivieren und abzutöten.
Immun-Checkpoint-Inhibitoren knüpfen an diese Checkpoints an. Sie hindern die Krebszellen daran, den Aus-Schalter zu betätigen. Dadurch können die T-Zellen die Krebszellen finden und zerstören.
Welche Arten von Krebs werden behandelt?
Ihr Arzt kann Ihnen einen Immun-Checkpoint-Inhibitor vorschlagen, abhängig von Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und der Art Ihrer Krebserkrankung. Weitere Faktoren, die sich auf die Entscheidung für diese Behandlung auswirken, sind das Stadium Ihrer Krebserkrankung und ob Sie bereits bestimmte Behandlungen erhalten haben.
Immun-Checkpoint-Inhibitoren sind nicht bei allen Krebsarten wirksam. Möglicherweise müssen Sie einen Test machen, um festzustellen, ob Ihre Krebszellen große Mengen bestimmter Checkpoint-Proteine aufweisen.
Die FDA hat Immun-Checkpoint-Inhibitoren für die Behandlung einiger Menschen mit diesen Krebsarten zugelassen:
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Hautkrebs
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Lungenkrebs
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Kopf- und Halskrebs
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Nierenkrebs
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Harnblasenkrebs
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Hodgkin-Lymphom
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Leberkrebs
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Brustkrebs
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Gebärmutterhalskrebs
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Dickdarmkrebs
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Rektumkarzinom
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Magenkrebs
Wissenschaftler untersuchen Immun-Checkpoint-Inhibitoren auch bei anderen Krebsarten in so genannten "klinischen Studien". Wenn Sie daran interessiert sind, an einer solchen Studie teilzunehmen, fragen Sie Ihren Arzt, ob dies für Sie eine gute Idee ist.
Wie erhalten Sie Immun-Checkpoint-Inhibitoren?
Ihr Arzt verabreicht Ihnen diese Behandlung über eine Vene in Ihrem Arm oder Ihrer Brust. Die Verabreichung des Medikaments dauert in der Regel etwa eine halbe bis eine Stunde pro Sitzung.
Wie viele Behandlungen Sie benötigen, hängt von Ihrem Krebs und der Art des Medikaments ab. Es kann sein, dass Sie einige Monate lang alle 1 oder 3 Wochen behandelt werden. Es kann aber auch sein, dass Sie eine Behandlung über ein Jahr oder länger benötigen.
Immun-Checkpoint-Inhibitoren sind in der Regel weniger schädlich für Ihren Körper als eine Chemotherapie. Vor der Behandlung brauchen Sie keine besondere Vorbereitung.
Was sind die Nebenwirkungen?
Jeder Typ von Checkpoint-Inhibitoren hat seine eigenen Nebenwirkungen, aber die häufigsten sind:
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Hautausschläge und trockene, juckende Haut
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Durchfall
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Müdigkeit
Die Behandlung kann zu Entzündungen führen, die Probleme verursachen können wie:
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Schilddrüsenprobleme
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Muskelschwäche und Taubheitsgefühl
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Schmerzen in der Brust und Husten
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Diabetes
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Niereninfektionen
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Hepatitis (Leberentzündung)
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Nephritis (Nierenentzündung)
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Hypophysitis (Entzündung der Hirnanhangsdrüse)
Wenn Sie Nebenwirkungen haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Medikamente, wie z. B. Kortikosteroide, können helfen, sie unter Kontrolle zu halten. Bei schwereren Symptomen müssen Sie möglicherweise die Behandlung mit dem Immun-Checkpoint-Inhibitor unterbrechen, bis sich Ihr Körper erholt hat.
