Cronobacter-Infektion: Was ist das?

Cronobacter sakazakii (früher bekannt als Enterobacter sakazakii) ist eine Bakterienart, die natürlicherweise an sehr trockenen Orten leben kann. In seltenen Fällen kann es beispielsweise in getrockneten Produkten wie Säuglingsnahrung, Eiweißshakes und Milchpulver sowie in gewöhnlichen Küchenartikeln wie Kräutertees und Stärken wie Kartoffeln und Reis vorkommen. Er kann auch in Abwässern gefunden werden.

Eine Cronobacter-Infektion ist nicht häufig. Der CDC werden jedes Jahr etwa zwei bis vier Fälle gemeldet. Dieser Keim kann Menschen aller Altersgruppen krank machen. Besonders tödlich ist er jedoch für Neugeborene, ältere Menschen und Menschen mit einem geschwächten Immunsystem.

Wer ist durch eine Cronobacter-Infektion gefährdet?

Cronobacter kann jeden treffen. Aber es kann lebensbedrohliche Infektionen verursachen bei:

• Säuglingen unter 2 Monaten

• Zu früh geborene Babys

• Menschen, die 65 Jahre und älter sind

• Babys oder Erwachsene mit geschwächtem Immunsystem aufgrund von Krankheiten wie HIV, einer Organtransplantation oder Krebs

Was sind die Symptome?

Wenn Babys unter 12 Monaten infiziert sind, kann es zu folgenden Symptomen kommen:

• Fieber

• Schlechte Ernährung

• Häufiges Weinen

• Sehr wenig Energie

In einigen Fällen kann es zu Krampfanfällen kommen. Wenn Sie eines dieser Symptome bemerken, sollten Sie sofort ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen.

Bei Erwachsenen können die Symptome einer Cronobacter-Infektion von Person zu Person variieren. In der Regel führt sie jedoch zu Durchfall und Harnwegsinfektionen (UTI). Es kann auch Probleme an Stellen verursachen, an denen Sie Ihre Haut aufgekratzt haben, Schnitte haben oder an denen Sie operiert wurden.

Bei Menschen, die 65 Jahre oder älter sind, oder wenn Ihr Körper Infektionen nicht abwehren kann, ist es wahrscheinlicher, dass der Keim eine Infektion im Blutkreislauf verursacht. Bei manchen Menschen kann das Bakterium wachsen (oder sich ansiedeln), aber keine Symptome verursachen. Bei diesen Menschen findet sich der Keim in der Regel im Kot.

Sobald der Keim in Ihren Körper gelangt ist, kann die Inkubationszeit nur 6-8 Stunden betragen. Die Inkubationszeit ist die Zeitspanne zwischen dem Eindringen des Keims in den Körper und dem Auftreten der ersten Symptome.

Welche Krankheiten verursacht Cronobacter bei Säuglingen?

Das Bakterium kann viele Arten von Infektionen verursachen. Wie ernst die Erkrankung ist, hängt vom Alter und Gesundheitszustand Ihres Kindes ab und davon, welcher Teil des Körpers betroffen ist.

Bei Säuglingen unter 12 Monaten kann eine Cronobacter-Infektion Folgendes verursachen:

Sepsis. Das ist eine schwere Infektion des Blutkreislaufs. Sie kann unter anderem Symptome wie hohes Fieber, Verwirrung, klamme oder verschwitzte Haut oder Kurzatmigkeit verursachen. Sepsis ist ein medizinischer Notfall. Wenn Sie glauben, dass Ihr Baby an Sepsis erkrankt ist, rufen Sie sofort den Notruf an oder gehen Sie ins nächste Krankenhaus.

Hirnhautentzündung. Bei dieser Erkrankung schwillt das Gewebe um das Gehirn und die Wirbelsäule an. Sie tritt am häufigsten bei Neugeborenen auf, die 2 Monate alt oder jünger sind. Eine Cronobacter-Meningitis bei Säuglingen kann zu folgenden Symptomen führen:

• Krampfanfälle

• Hirnabszesse - mit Eiter gefüllte Taschen

• Hirninfarkte. Dieses Absterben von Gewebe ist auf eine mangelnde Blutversorgung zurückzuführen.

• Hydrozephalus. Er entsteht, wenn sich Flüssigkeit in den tiefen Hohlräumen des Gehirns ansammelt.

Hirnhautentzündung ist eine tödliche Infektion, die bei Säuglingen zu schweren langfristigen Hirnproblemen führen kann. Tatsächlich sterben etwa 4 von 10 Säuglingen, die an Cronobacter-Meningitis erkranken.

Wie verbreitet sich Cronobacter?

Cronobacter kommt natürlich in der Umwelt vor. Experten wissen jedoch nicht, ob es sich von Mensch zu Mensch ausbreitet. Obwohl er selten vorkommt, wird er höchstwahrscheinlich übertragen, wenn jemand seine Hände oder die Gegenstände, die er benutzt, nicht gründlich wäscht.

Bei Säuglingen wurde der Keim in seltenen Fällen in Säuglingsnahrung gefunden. In einigen Fällen könnte das Pulver bei der Zubereitung in einer Fabrik verunreinigt worden sein, oder das Pulver ist mit einem bakterienverseuchten Bereich in Berührung gekommen. Es ist aber auch möglich, dass die Bakterien in das Pulver gelangt sind, nachdem Sie es zu Hause geöffnet haben. Das kann zum Beispiel passieren, wenn Sie den Löffel oder den Deckel des Pulvers auf die Arbeitsplatte oder das Waschbecken legen und er später mit dem Pulver in Berührung kommt.

Es ist auch schon vorgekommen, dass Babys krank wurden, nachdem sie abgepumpte Muttermilch getrunken hatten, weil Bakterien auf den Pumpenteilen gefunden wurden.

Wie wird sie diagnostiziert?

Wenn Sie glauben, dass Sie oder Ihr Baby eine Cronobacter-Infektion haben, sollten Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen. Wahrscheinlich wird er eine Probe von Blut, Urin und Liquor (Rückenmarksflüssigkeit) entnehmen und im Labor auf Spuren des Keims untersuchen.

Wenn Ihr Kind an Meningitis erkrankt ist, werden auch bildgebende Untersuchungen des Gehirns (z. B. ein MRT) durchgeführt, um festzustellen, ob die Krankheit Hirnabszesse oder Infarkte (Absterben von Gewebe aufgrund einer blockierten Blutversorgung) verursacht hat. Wenn Ihr Arzt bei Ihrem Kind eine Cronobacter-Infektion diagnostiziert, muss er in einigen Staaten das örtliche oder staatliche Gesundheitsamt benachrichtigen.

Bei Erwachsenen kann Cronobacter um offene Wunden herum gefunden werden.

Wie kann man eine Cronobacter-Infektion behandeln?

Wenn Ihr Kind eine Cronobacter-bedingte Sepsis oder Meningitis hat, wird es sofort ins Krankenhaus eingeliefert. Der Arzt wird Ihrem Kind sofort eine Reihe von Antibiotika verabreichen, um dem Körper zu helfen, die Infektion zu bekämpfen.

Erwachsene mit Harnwegsinfektionen und cronobacter-bedingten Wundinfektionen erhalten ebenfalls Antibiotika. Wenn die Bakterien zwar vorhanden sind, aber keine Symptome verursachen, brauchen Sie möglicherweise keine Behandlung.

Wie kann man einer Cronobacter-Infektion bei Babys vorbeugen?

Um zu verhindern, dass Ihr Kind eine Cronobacter-Infektion bekommt, sollten Sie:

• Waschen Sie Ihre Hände mit Wasser und Seife, bevor Sie Ihre Nahrung zubereiten.

• Bereiten Sie Ihre Nahrung mit Wasser zu, das mindestens 158 Grad warm ist.

• Reinigen Sie Küchentheken, das Waschbecken und alle anderen Oberflächen, die mit der Babynahrung in Berührung kommen könnten, mit Wasser und Seife oder einem Desinfektionstuch.

• Reinigen und desinfizieren Sie alle Babyartikel wie Flaschen, Brustwarzen, Verschlüsse, Ringe und Teile der Milchpumpe. Sie können sie auch in der Spülmaschine reinigen, wenn sie spülmaschinenfest sind.

• Lassen Sie alle Teile gründlich an der Luft trocknen.

• Halten Sie den Behälter, die Schöpfkelle und den Deckel trocken. Legen Sie ihn nicht zurück, wenn er nass ist. Waschen Sie ihn und lassen Sie ihn an der Luft trocknen.

• Kochen Sie das Wasser ab und lassen Sie es 5 Minuten abkühlen, bevor Sie die Babynahrung einrühren.

• Schütteln Sie die Babynahrung vorsichtig in der Flasche und verwenden Sie keinen separaten Löffel zum Umrühren.

• Testen Sie die Temperatur der Milchnahrung, bevor Sie sie Ihrem Baby geben, indem Sie ein paar Tropfen auf die Innenseite Ihres Handgelenks geben. Es sollte sich nicht heiß, sondern nur warm anfühlen.

• Verwenden Sie die Säuglingsnahrung innerhalb von 1 Stunde nach Beginn der Fütterung oder innerhalb von 2 Stunden nach der Zubereitung.

• Heben Sie keine Reste von Muttermilch auf. Werfen Sie es weg.

• Wenn Sie beschließen, Ihr Baby nach der Zubereitung nicht zu füttern, stellen Sie es sofort in den Kühlschrank. Verwenden Sie sie innerhalb von 24 Stunden oder werfen Sie sie weg.

• Verwenden Sie keine abgelaufene Babynahrung.

• Vermeiden Sie den Kauf von importierter Babynahrung im Online-Handel, da sie gefälscht sein und verunreinigte Inhaltsstoffe enthalten könnte.

• Füttern Sie Ihr Baby nicht mit selbst hergestellter Säuglingsnahrung, ohne sich vorher bei Ihrem Arzt zu erkundigen.

Achten Sie auf FDA-Rückrufe von Säuglingsnahrung, die Sie für Ihr Baby verwenden. Wenn ein Rückruf stattgefunden hat und Sie sich nicht sicher sind, ob Ihr Produkt kontaminiert ist, überprüfen Sie die auf der Verpackung angegebene "Chargennummer" und suchen Sie auf der Website des Unternehmens nach ihr.