Eliminationsdiät bei eosinophiler Ösophagitis

Medizinisch geprüft von Melinda Ratini, DO, MS am 17. Juni 2022 1 / 10

Was ist eine Eliminationsdiät?

Wenn Sie an eosinophiler Ösophagitis (EoE) leiden, kann Ihr Arzt eine Eliminationsdiät vorschlagen, um herauszufinden, welche Lebensmittel die Krankheit auslösen. Sie lassen die Lebensmittelgruppen weg, die am ehesten eine allergische Reaktion auslösen, darunter Milchprodukte, Weizen, Eier, Soja, Nüsse sowie Fisch und Schalentiere. Dann fügen Sie sie langsam wieder hinzu, um zu sehen, welche davon Symptome verursachen. Studien zeigen, dass Eliminationsdiäten bei etwa 70 % der Menschen mit EoE, die sie ausprobieren, die Symptome lindern.

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Wie es funktioniert

Nachdem Sie 6 Wochen lang auf alle hochallergenen Lebensmittelgruppen verzichtet haben, wird Ihr Arzt eine Gewebeprobe Ihrer Speiseröhre untersuchen (dies wird als Biopsie bezeichnet), um einen Ausgangswert für einen späteren Vergleich zu erhalten. Anschließend nehmen Sie alle 2 bis 4 Wochen wieder eine Lebensmittelgruppe in Ihre Ernährung auf. Ihr Arzt wird während dieses Prozesses immer wieder Biopsien entnehmen, um nach neuen Entzündungen zu suchen. Sobald der Arzt die problematischen Lebensmittel identifiziert hat, werden Sie diese für immer aus Ihrer Ernährung streichen.

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Molkereiprodukte

Kuhmilch ist eine der häufigsten Ursachen für EoE. Milcheiweiß kann eine Immunreaktion auslösen, bei der der Körper zu viele Eosinophile, eine bestimmte Art von weißen Blutkörperchen, bildet. Menschen, die an EoE leiden, können unterschiedlich empfindlich auf Milch reagieren. Manche können Backwaren aus Kuhmilch essen, ohne zu reagieren. Andere müssen alle Arten von Milch meiden, um eine Reaktion zu vermeiden.

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Soja

Sojaallergien entstehen durch eine Reaktion auf das in Sojabohnen enthaltene Eiweiß. Zu den Lebensmitteln auf Sojabasis gehören Edamame (Sojabohnen), Tofu, Tempeh, Sojabutter, Sojasauce, Sojamilch und Miso. Sojabohnen sind auch Bestandteil vieler verarbeiteter Lebensmittel, einschließlich vegetarischer Fleischersatzprodukte. Sojabohnen sind eine Hülsenfrucht. Wenn Sie also allergisch auf Soja reagieren, könnten Sie auch auf andere Hülsenfrüchte allergisch sein.

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Weizen

Wenn Weizen EoE-Symptome hervorruft, bedeutet dies, dass Ihr Körper Antikörper gegen ein darin enthaltenes Protein bildet. Sie wissen wahrscheinlich, dass Brot, Müsli und Backwaren Weizen enthalten. Aber Weizen kann sich auch in vielen unerwarteten Lebensmitteln verstecken, z. B. in Hot Dogs, Eiscreme und einigen Biersorten. All diese Lebensmittel sollten Sie meiden, wenn Sie auf Weizen verzichten.

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Nüsse

Wenn Sie im Rahmen einer Eliminationsdiät auf Nüsse verzichten, müssen Sie sich vorübergehend sowohl von Baumnüssen (Mandeln, Paranüsse, Cashews, Haselnüsse, Pekannüsse, Pistazien und Walnüsse) als auch von Erdnüssen verabschieden. Die meisten Menschen können diese Lebensmittel jedoch wieder willkommen heißen. Nüsse sind zusammen mit Fisch und Schalentieren die am wenigsten gefährlichen Auslöser von EoE, aber Ärzte empfehlen dennoch einen kurzfristigen Verzicht als Teil des Prozesses.

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Fisch/Schalentiere

Wie bei anderen Lebensmittelallergien wird eine Reaktion auf Fisch oder Schalentiere durch bestimmte Proteine ausgelöst, die in diesen Lebensmitteln enthalten sind. Manche Menschen sind auf beides allergisch, aber man kann auch auf Fisch und nicht auf Schalentiere allergisch sein oder umgekehrt. Ganzer Fisch und Schalentiere sind leicht zu erkennen und zu vermeiden, aber man kann Fisch auch an unerwarteten Stellen finden. Caesar-Dressing, Worcestershire-Sauce und viele asiatische Saucen enthalten Fisch in irgendeiner Form.

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Eier

Kinder reagieren häufiger allergisch auf Eier als Erwachsene. Wenn du allergisch bist, wird dir dein Arzt helfen, herauszufinden, wie vorsichtig du sein musst. Hitze wirkt sich auf die Proteine aus, die Ei-Allergien auslösen. Deshalb können manche Menschen mit Eiern gebackene Waren essen, obwohl sie kein Rührei oder Omelett vertragen. Aber Vorsicht! Eier können sich überall verstecken. Sie befinden sich in Mayo, Sauce Hollandaise, Marshmallows und mit Ei bestrichenen Speisen.

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Herausforderungen

Diese sechs Lebensmittelgruppen machen den größten Teil der amerikanischen Ernährung aus, so dass Sie vielleicht nicht wissen, was Sie essen können. Die meisten Obst-, Gemüse- und Fleischsorten sind in Ordnung. Um Ihre Mahlzeiten abzurunden, können Sie "Speziallebensmittel" wie glutenfreies Brot oder milchfreie Milch in Betracht ziehen. Denken Sie aber daran, dass diese Lebensmittel oft teurer sind als die traditionellen Lebensmittel, die sie ersetzen sollen.

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Tipps für den Erfolg

Führen Sie diese Diät nicht allein durch, sondern nur unter der Aufsicht eines Ernährungsberaters. Er kann Ihnen zeigen, wie Sie leckere und sättigende Mahlzeiten zubereiten können, die keine Allergien auslösen. Mit einem Ernährungsberater lernen Sie auch, wie Sie Etiketten lesen, Kreuzkontaminationen vermeiden und sicher sein können, dass Sie die richtige Ernährung erhalten.