Könnte Ihr Mann einen niedrigen Testosteronspiegel haben?

Aus dem Arztarchiv

Ihr Mann mag jetzt eine Sexmaschine sein, aber wundern Sie sich nicht, wenn er mit zunehmendem Alter auf Sparflamme zu laufen scheint. Um das 40. Lebensjahr herum beginnt bei einigen Männern der Testosteronspiegel allmählich zu sinken, was den Sexualtrieb eines Mannes stark beeinträchtigen und sogar zu anderen gesundheitlichen Problemen führen kann.

Wenn Männer ihr fünftes Lebensjahrzehnt erreichen, kann ihr Testosteron - das Hormon, das ihnen die Lust auf Sex verleiht - jedes Jahr um etwa 1 % bis 1,5 % sinken. Das mag nicht viel klingen, aber im Laufe der Zeit kann dieser Rückgang bei einigen Männern unangenehme Folgen haben.

Dieser Hormonabfall kann nicht nur zu Erektionsstörungen beitragen und die Lust auf Sex verderben, sondern auch die allgemeine Einstellung Ihres Mannes beeinträchtigen - ein niedriger Testosteronspiegel kann mit depressiver Stimmung, geringer Energie, Motivation und Selbstvertrauen einhergehen. Er kann auch zu einer geringen Knochendichte führen und das Osteoporoserisiko erhöhen. Ein niedriger Testosteronspiegel kann auch zu verminderter Muskelmasse und erhöhtem Körperfettanteil führen, was wiederum zu Fettleibigkeit, Diabetes und dem metabolischen Syndrom beitragen kann.

"Ich betrachte Testosteron als Düsentreibstoff", sagt Dr. Edmund Sabanegh, Vorsitzender der urologischen Abteilung und Leiter des Zentrums für männliche Unfruchtbarkeit an der Cleveland Clinic in Ohio. "Er hält die Männer am Laufen. Verminderte geistige Klarheit, Motivation, Antrieb - all diese Dinge können mit niedrigem Testosteron in Zusammenhang stehen."

Wie sich niedriges Testosteron auf Beziehungen auswirkt

Je mehr Zeit zwischen dem Auftreten der ersten Symptome und der Diagnose und Behandlung vergeht, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass sich das niedrige Testosteron Ihres Partners auf Ihre Beziehung auswirkt. Er ist frustriert, weil er keine Erektion bekommen kann und sein Interesse am Sex verloren gegangen ist. Das kann dazu führen, dass Sie sich Sorgen machen, dass er nicht mehr so sehr an Ihnen interessiert ist.

Was also in ihrem Körper passiert, kann sowohl ihre als auch Ihre Stimmung trüben. Wie die Sexualtherapeutin Stephanie Buehler, PsyD, aus Irvine, Kalifornien, es ausdrückt: "Es ist ein Punkt, an dem das Biologische und das Psychologische zusammenkommen".

Die Erkenntnis, dass es sich um ein körperliches Problem handelt, ist oft eine Erleichterung für Mann und Frau, sagt Buehler, aber zu diesem Zeitpunkt kann die Beziehung bereits Schaden genommen haben. "Es gibt eine psychologische Anpassungsphase", sagt sie. "Sie kann sich sagen: 'Das bin nicht ich. Da war etwas Körperliches, und wir haben es übersehen.' Aber bei manchen Paaren erfordern die Verwirrung, die Verletzung und die wütenden Gefühle eine gewisse Reparaturarbeit. Normalerweise ist das schnell erledigt."

Normalerweise, aber nicht immer. Je länger sich das Problem aufgestaut hat, sagt Bühler, desto länger kann es dauern, es zu erkennen und zu lösen. In der Regel arbeitet sie mit Paaren vier bis sechs Sitzungen lang, um alle noch vorhandenen Probleme in ihrer Beziehung zu lösen.

Behandlungen für niedriges Testosteron

Bei den meisten Männern mit Symptomen ist ein niedriger Testosteronspiegel leicht zu behandeln. In den meisten Fällen können Medikamente den Testosteronspiegel wieder in den normalen Bereich bringen und viele der Symptome verbessern. Überlassen Sie es aber nicht Ihrem Mann, Hilfe zu suchen. Wenn sie sich selbst überlassen sind, werden manche Männer kaum einen Termin vereinbaren. "Oft ist die Ehefrau die treibende Kraft hinter der Entscheidung, einen Arzt aufzusuchen", sagt Sabanegh. "Dem Mann ist es peinlich, also muss die Frau darauf bestehen."

Es gibt viele Behandlungsformen: Testosteroninjektionen, die alle ein bis drei Wochen verabreicht werden, Pflaster und Gele, die alle ein bis zwei Tage angewendet werden, oder 12-Stunden-Tabletten, die zwischen Zahnfleisch und Oberlippe platziert werden, wo sie sich langsam auflösen. Die neueste Behandlung, so Sabanegh, sind subkutane (unter die Haut gelegte) Implantate. Einmal eingesetzt, halten sie den Testosteronspiegel des Mannes bis zu sechs Monate lang aufrecht.

Alle Testosteronersatztherapien haben mögliche Nebenwirkungen. Wenn Ihr Mann beispielsweise bereits unter Schlafapnoe leidet, kann die Erhöhung des Testosteronspiegels diese verschlimmern. Langfristig kann die Testosterontherapie Auswirkungen auf die Prostata haben. Zwar gibt es keinen eindeutigen Zusammenhang zwischen einer Testosteronbehandlung und Prostatakrebs, aber laut Sabanegh kann die Erhöhung des Testosteronspiegels das normale Wachstum der Prostata beschleunigen, ein altersbedingter Zustand, der als gutartige Prostatahyperplasie bezeichnet wird. Eine vergrößerte Prostata kann das Wasserlassen erschweren und zu Blasenentzündungen führen.

Und wenn Sie schwanger sind oder versuchen, schwanger zu werden, müssen sie sein Testosteron absetzen. "Bei einigen Männern", so Sabanegh, "schaltet die Testosteronbehandlung die körpereigene Hodenfunktion ab - sowohl die Spermien- als auch die Testosteronproduktion." 

Die Behandlung erfordert Engagement. Sie können ihr Testosteron und ihre männliche Hydraulik nur so lange aufrechterhalten, wie sie ihren Medikamenten treu bleiben. Aber das ist ein kleiner Preis, den Sie zahlen müssen, damit Sie beide wieder in Schwung kommen.

Ihr Sexualleben lebendig halten - trotz niedrigem Testosteron

Wenn das Testosteron nachlässt und der Geschlechtsverkehr problematisch ist, können Sie andere befriedigende Wege finden, um sexuell intim zu sein. "Die Menschen sollten nicht so sehr auf den Koitus fixiert sein", sagt Buehler. "Man muss keine Erektion haben, um Sex zu haben, also lassen Sie Ihren Mann nicht spüren, dass er nichts für Sie tun kann.

Aufmunternde Worte. Lassen Sie ihn wissen, dass Sie ihn trotzdem lieben. Das, sagt Buehler, ist ein starker Trost.

Probieren Sie ein paar Spielzeuge aus. Sex sollte Spaß machen. Sie müssen nur wissen, dass kein Spielzeug sie ersetzen kann.

Experimentieren Sie. Nutzen Sie diese Gelegenheit, um neue Dinge auszuprobieren und Ihre Vorstellungen davon zu erweitern, was Ihnen beiden Freude bereitet.

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