Nekrotisierende Fasziitis (fleischfressende Bakterien): Ursachen, Symptome und Behandlung

Was sind fleischfressende Bakterien (nekrotisierende Fasziitis)?

Fleischfressende Bakterien (nekrotisierende Fasziitis) sind eine seltene Infektion der Haut und des darunter liegenden Gewebes. Sie kann tödlich sein, wenn sie nicht schnell behandelt wird.

Nekrotisierende Fasziitis breitet sich bei einer infizierten Person schnell und aggressiv aus. Sie führt zum Absterben von Gewebe an der Infektionsstelle und darüber hinaus.

Jedes Jahr werden in den USA zwischen 600 und 700 Fälle diagnostiziert. Etwa 25 % bis 30 % dieser Fälle enden tödlich. Bei Kindern tritt sie selten auf.

Fleischfressende Bakterien - Ursachen und Risikofaktoren

Nekrotisierende Fasziitis wird in der Regel durch Bakterien der Gruppe A (GAS) verursacht. Das ist dieselbe Art von Bakterien, die Streptokokken verursachen. Aber auch andere Bakterientypen, wie z. B. Staphylokokken und andere, werden mit der Krankheit in Verbindung gebracht.

Nekrotisierende Fasziitis tritt auf, wenn diese Bakterienarten die oberflächliche Faszie, eine Bindegewebsschicht unter der Haut, infizieren.

Übertragung von fleischfressenden Bakterien

Die Bakterien, die eine nekrotisierende Fasziitis verursachen, können über folgende Wege in den Körper gelangen:

  • Chirurgische Wunden

  • Punktionswunden oder andere Verletzungen

  • Verbrennungen

  • Leichte Schnittverletzungen

  • Insektenstiche

  • Schürfwunden

In einigen Fällen ist nicht bekannt, wie die Infektion begonnen hat. Wenn die Infektion erst einmal Fuß gefasst hat, zerstört sie rasch Muskel-, Haut- und Fettgewebe.

Ein geschwächtes Immunsystem und bestimmte Krankheiten können die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Sie an fleischfressenden Bakterien (nekrotisierende Fasziitis) erkranken. Zu den Gesundheitszuständen, die Ihr Risiko erhöhen können, gehören:

  • Alkoholmissbrauch

  • Krebs

  • Windpocken (im Kindesalter)

  • Zirrhose

  • Diabetes

  • Herzkrankheiten, die die Herzklappen betreffen

  • Chronische Nierenerkrankung

  • Lungenkrankheit, einschließlich Tuberkulose

  • Periphere Gefäßkrankheiten

  • Steroidgebrauch

  • Verwendung von injizierbaren oder intravenösen Drogen

Fleischfressende Bakterien - Symptome

Die ersten Symptome einer Infektion mit fleischfressenden Bakterien treten normalerweise innerhalb der ersten 24 Stunden nach der Infektion auf. Die Symptome ähneln denen anderer Erkrankungen wie einer Grippe oder einer weniger schweren Hautinfektion. Die Frühsymptome ähneln auch den üblichen postoperativen Beschwerden, wie z. B.:

  • Starke Schmerzen

  • Entzündung

  • Fieber

  • Übelkeit

Zu den Symptomen gehört häufig eine Kombination aus den folgenden Punkten:

  • Zunehmende Schmerzen im Bereich einer kleinen Schnitt- oder Schürfwunde oder einer anderen Hautöffnung.

  • Schmerzen, die schlimmer sind, als es das Aussehen der Schnitt- oder Schürfwunde erwarten lässt.

  • Rötung und Wärme um die Wunde herum, obwohl die Symptome auch an anderen Stellen des Körpers auftreten können.

  • Grippeähnliche Symptome wie Durchfall, Übelkeit, Fieber, Schwindel, Schwäche und allgemeines Unwohlsein.

  • Starker Durst aufgrund von Dehydrierung.

Fortgeschrittenere Symptome treten innerhalb von 3 bis 4 Tagen nach der Infektion um die schmerzhafte Infektionsstelle herum auf. Sie umfassen:

  • Schwellungen, möglicherweise zusammen mit einem violetten Ausschlag

  • Große, violettfarbene Flecken, die sich in Blasen verwandeln, die mit dunkler, übel riechender Flüssigkeit gefüllt sind

  • Verfärbung, Schälen und Schuppenbildung, da das Gewebe abstirbt (Gangrän)

Zu den kritischen Symptomen, die oft innerhalb von 4 bis 5 Tagen nach der Infektion auftreten, gehören:

  • Ein starker Blutdruckabfall

  • Toxischer Schock

  • Bewusstlosigkeit

Diagnose von fleischfressenden Bakterien

Fleischfressende Bakterien (nekrotisierende Fasziitis) greifen den Körper schnell an, weshalb eine frühzeitige Diagnose für das Überleben wichtig ist.

Der Arzt wird Sie untersuchen und Ihre Symptome abklären. Eine Erkrankung mit fleischfressenden Bakterien ist ein medizinischer Notfall, und wenn ein Arzt den Verdacht hat, dass Sie daran erkrankt sind, werden Sie wahrscheinlich in ein Krankenhaus eingewiesen und dort untersucht.

Zu den Tests zur Diagnose fleischfressender Bakterien (nekrotisierende Fasziitis) gehören:

Blutuntersuchungen. Menschen mit fleischfressenden Bakterien haben einen hohen Anteil an weißen Blutkörperchen.

Gewebebiopsie. Möglicherweise ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich, um einen Teil des Gewebes aus dem infizierten Bereich zu entfernen. Das Gewebe wird an ein Labor geschickt, um die Bakterien zu identifizieren, die die Infektion verursachen. Bevor die Testergebnisse vorliegen, wird Ihnen ein Medikament zur Behandlung der Infektion verabreicht.

CT-Scan. Ein CT-Scan kann Ihrem Arzt zeigen, wo sich Flüssigkeit und Eiter im Körper ansammeln. Es zeigt auch das Vorhandensein von Gasblasen unter der Haut, was zur Bestätigung der Diagnose beiträgt.

Haushaltsmitglieder und andere Personen, die engen Kontakt zu einer Person mit nekrotisierender Fasziitis hatten, sollten auf die Krankheit getestet werden, wenn sie Symptome einer Infektion aufweisen.

Behandlung von fleischfressenden Bakterien

Patienten, die mit fleischfressenden Bakterien infiziert sind, werden auf verschiedene Weise behandelt. Der Umfang der Behandlung hängt vom Stadium der Krankheit ab, in dem die Behandlung begonnen wird. Die Behandlung umfasst:

  • Intravenöse Antibiotika-Therapie.

  • Chirurgischer Eingriff zur Entfernung von beschädigtem oder abgestorbenem Gewebe, um die Ausbreitung der Infektion zu stoppen.

  • Medikamente zur Erhöhung des Blutdrucks.

  • Amputationen der betroffenen Gliedmaßen, in einigen Fällen.

  • Eine hyperbare Sauerstofftherapie kann empfohlen werden, um gesundes Gewebe zu erhalten.

  • Herzüberwachung und Atemhilfe.

  • Bluttransfusionen.

  • Intravenöses Immunglobulin. Dies unterstützt die Fähigkeit des Körpers, Infektionen zu bekämpfen.

Fleischfressende Bakterien Komplikationen

Schwerwiegende Komplikationen sind häufig und können sein:

  • Sepsis

  • Schock

  • Organversagen

  • Verlust eines Armes oder Beines durch Amputation

  • Schwere Narbenbildung

  • Tod

Prävention fleischfressender Bakterien

Waschen Sie Ihre Hände mit Wasser und Seife oder verwenden Sie ein alkoholhaltiges Händedesinfektionsmittel, um fleischfressenden Bakterien und anderen Hautinfektionen vorzubeugen.

  • Sie können auch Hautinfektionen vorbeugen, indem Sie die folgenden Maßnahmen ergreifen:

  • Reinigen Sie Schnitte und offene Wunden immer mit Wasser und Seife.

  • Decken Sie nach der Reinigung eine nässende, auslaufende oder offene Wunde mit einem sauberen, trockenen Verband ab.

  • Lassen Sie sich von einem Arzt behandeln, wenn Sie eine schwere oder tiefe Wunde haben, z. B. einen Einstich oder eine Schusswunde.

  • Gehen Sie nicht schwimmen und benutzen Sie kein heißes Bad, wenn Sie eine offene Wunde oder eine Hautinfektion haben.

Es gibt keinen Impfstoff, der eine Infektion mit fleischfressenden Bakterien verhindert.

Fleischfressende Bakterien Ausblick

Eine frühzeitige Diagnose und eine schnelle, aggressive Behandlung sind entscheidend für die Bekämpfung dieser seltenen Hautinfektion. Viele Menschen benötigen mehr als einen Eingriff, um beschädigtes, infiziertes Gewebe zu entfernen. Wenn Sie rote, geschwollene Haut haben und diese nicht abklingt, sollten Sie einen Termin bei Ihrem Arzt vereinbaren.

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