Von Marisa Cohen Aus dem Arztarchiv
Darmkrebs ist die vierthäufigste Krebsart in den USA. Dank des gestiegenen Bewusstseins für die Bedeutung regelmäßiger Früherkennungsuntersuchungen werden viele Fälle im Frühstadium erkannt, in dem die Krankheit am besten heilbar ist.
Dennoch kann die Behandlung von Darmkrebs das Leben verändern. Aber mit einigen Anpassungen können Sie ein erfülltes Leben führen.
Lernen Sie, Ihr Stoma zu akzeptieren
Es kommt nicht immer vor, aber einige Darmkrebsoperationen erfordern ein Verfahren, das als Kolostomie oder Ileostomie bezeichnet wird, um Abfallstoffe aus Ihrem Körper zu transportieren. Ihr Chirurg wird ein kleines Loch, ein so genanntes Stoma, in Ihrem Bauch anlegen und das Ende Ihres Dickdarms oder Dünndarms daran befestigen. Der Stuhl fließt durch das Loch in einen speziellen Beutel, den Sie tragen.
Meistens ist das Stoma nur vorübergehend, damit Ihr Darm heilen kann. Der Arzt wird es in einigen Monaten wieder rückgängig machen. In einigen Fällen ist es dauerhaft.
Vor der Operation treffen Sie sich mit einer zertifizierten Stomaschwester, um den ersten Schritt in Richtung Leben mit dieser Veränderung zu machen.
"Es gibt heute viele Accessoires, die helfen, die Beutel zu verbergen", sagt Kelly Jaszarowski, RN, President-Elect der Wound, Ostomy and Continence Nurses Society. "Es gibt auch Beutelabdeckungen und Kleidung für Patienten mit Stomata.
Sie sagt, dass sich manche Patienten Sorgen über den Geruch von Stuhl und Gas im Beutel machen. Mit Gasfiltern und speziellen Deodorants für den Beutel lässt sich das Problem jedoch in den Griff bekommen, sagt sie. Sie können auch Lebensmittel meiden, die Blähungen verursachen.
Pflege des Stomas: Wenn Sie nach der Operation eine Kolostomie oder Ileostomie haben, ist es wichtig, die Öffnung in Ihrem Bauch sauber und frei von Reizungen und Infektionen zu halten.
Jedes Mal, wenn Sie den Beutel wechseln, sollten Sie die Öffnung (das Stoma) vorsichtig mit einem Tuch und Wasser abwischen, sagt Jaszarowski. Sie müssen keine Seife verwenden, aber wenn Sie es tun, wählen Sie eine, die mild ist und keine Rückstände hinterlässt.
Bleiben Sie hydriert: Dehydrierung ist eine sehr häufige Komplikation bei Ileostomien. Normalerweise entzieht der Dickdarm den Ausscheidungen Wasser und führt es dem Körper wieder zu. Bei einer Ileostomie wird dieses Wasser nicht in den Körper zurückgeführt.
Das kann bei warmem Wetter ein echtes Problem sein, sagt Jaszarowski. Sie empfiehlt, mehr Natrium und Kalium durch Flüssigkeit und Lebensmittel wie Brühe, Tomatensaft, Bananen und Spinat aufzunehmen.
Nehmen Sie Schmerzmittel mit Abführmitteln: Ihr Arzt wird Ihnen nach der Operation Schmerzmittel verschreiben. Aber Vorsicht! Einige von ihnen können zu Verstopfung führen.
Versuchen Sie nicht, es durchzustehen, sagt Kathryn Walker, PharmD, Senior Clinical Director für Palliativmedizin bei MedStar Health. "Sie werden stärker und besser in der Lage sein, sich zu erholen, wenn Ihre Schmerzen unter Kontrolle sind.
Sie schlägt vor, dass Sie jedes Mal, wenn Sie Ihre Schmerzmittel einnehmen, auch ein rezeptfreies Abführmittel einnehmen.
Achten Sie darauf, was Sie essen: Ihr Darm muss sich nach der Operation ausruhen, daher empfiehlt Ihr Arzt oder Ernährungsberater möglicherweise eine ballaststoffarme Diät. Sie müssen sich fernhalten von:
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Erbsen
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Bohnen
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Nüsse
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Hülsenfrüchte
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Linsen
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Verarbeitete Fleischsorten
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Vollkorngetreide
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Beeren
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Pflaumen
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Brokkoli
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Blumenkohl und anderes rohes Gemüse
Stattdessen können Sie essen:
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Gegossenes, konserviertes oder gut gekochtes Gemüse
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Tofu
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Eier
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Zarte Fleischstücke, Hackfleisch und Fisch
Sprechen Sie mit einem Ernährungsberater, um herauszufinden, was für Sie am besten ist.
Bleiben Sie in Bewegung: Nach einer Operation scheint es die beste Strategie zu sein, im Bett zu bleiben, um sich auszuruhen und zu erholen, aber das Gegenteil ist der Fall. Sie müssen innerhalb von 24 Stunden nach der Operation aufstehen und sich bewegen. Die Ärzte empfehlen den Patienten oft, am ersten Morgen nach der Operation das Bett zu verlassen. Am Abend oder am nächsten Morgen werden Sie wahrscheinlich schon ein paar Mal am Tag durch die Gänge laufen.
Das beschleunigt die Genesung und hält Ihre Muskeln in guter Form.
Ändern Sie Ihren Lebensstil: Der beste Weg, um sicherzustellen, dass Ihr Krebs nicht wiederkommt, ist, ein gesundes Gewicht zu halten. Essen Sie viel Obst und Gemüse und halten Sie sich von rotem Fleisch fern. Treiben Sie regelmäßig Sport, und wenn Sie rauchen, hören Sie auf.
Die beste Strategie ist es, diese Änderungen in der Lebensweise vor der Operation vorzunehmen, sagt Mark Welton, MD, Leiter der kolorektalen Chirurgie bei Stanford Health Care.
"Wenn Sie schon vor der Behandlung damit beginnen, Ihren Körper in Form zu bringen, indem Sie sich besser ernähren und Sport treiben, werden Sie sich schneller erholen, die Chemotherapie besser vertragen und eine höhere Lebensqualität haben", sagt er.
Gehen Sie regelmäßig zu Nachuntersuchungen: Als Überlebender einer Darmkrebserkrankung müssen Sie wachsam bleiben, um sicherzustellen, dass der Krebs nicht wiederkehrt. Dazu gehört auch, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, damit er Sie untersuchen kann.
"Die Empfehlung lautet, sich innerhalb eines Jahres nach der Diagnose einer Darmspiegelung zu unterziehen", sagt Welton. Wenn die Ergebnisse normal sind, können Sie weitere 3 Jahre bis zur nächsten Untersuchung warten und dann alle 5 Jahre eine durchführen lassen. Je nach Alter und anderen Erkrankungen kann Ihr Arzt auch regelmäßige Blutuntersuchungen und CT-Scans empfehlen, um nach Anzeichen von Krebs zu suchen.
