Welle von Opioid-Überdosierungen wird in ländlichen und städtischen Gebieten der USA erwartet

Von Cara Murez HealthDay Reporterin

HealthDay Reporter

FREITAG, 29. Juli 2022 (HealthDay News) - Experten sagen voraus, dass Opioid-Überdosierungen sowohl in ländlichen als auch in städtischen Gebieten aufgrund der tödlichen Praxis, die hochgradig süchtig machenden Narkotika mit anderen Drogen zu mischen, ansteigen werden.

Die kommende Welle von Opioid-Überdosierungen "wird schlimmer sein als je zuvor", so Forscher von Northwestern Medicine in Chicago, die Trends untersucht und ein Vorhersagemodell verwendet haben, um zu bestimmen, wo die Todesfälle eskalieren werden.

"Ich schlage Alarm, weil es zum ersten Mal eine Konvergenz und Eskalation der Beschleunigungsraten für alle Arten von ländlichen und städtischen Bezirken gibt", sagte die korrespondierende Autorin Lori Post. Sie ist Direktorin des Buehler Center for Health Policy and Economics an der Northwestern University Feinberg School of Medicine.

"Die Todesrate durch Opioide ist nicht nur so hoch wie nie zuvor, sondern die Beschleunigung dieser Todesrate deutet auf ein explosives, exponentielles Wachstum hin, das sogar noch höher ist als der bereits historische Höchststand", so Post in einer Pressemitteilung von Northwestern.

Für die Studie nutzten die Forscher Daten aus der WONDER-Datenbank der U.S. Centers for Disease Control and Prevention für 3.147 Bezirke und den Bezirken gleichgestellte Gebiete, um geografische Trends bei Opioid-Todesfällen zwischen 1999 und 2020 zu untersuchen.

Das Team versuchte festzustellen, ob die Geografie bei den vergangenen Wellen eine Rolle spielte, und stellte Theorien über eine kommende Welle auf.

Die Studie ergab, dass die Zahl der Todesfälle durch Opioidüberdosierungen im Jahr 2020 in ländlichen Gebieten schneller anstieg als in Städten. Zwischen 2019 und 2020 stiegen die Raten der Todesfälle durch Überdosierung zum ersten Mal in sechs Arten von ländlichen und städtischen Bezirken an, so Post.

"Wir haben zum ersten Mal in Amerika die höchste Eskalationsrate, und diese vierte Welle wird schlimmer sein als je zuvor", erklärte Post. "Es wird ein Massensterben geben."

Das Forschungsteam untersuchte toxikologische Berichte und stellte fest, dass die Menschen Fentanyl (ein synthetisches Opioid, das 50- bis 100-mal stärker ist als Morphin) und Carfentanil (ein synthetisches Opioid, das etwa 100-mal stärker ist als Fentanyl) in Kombination mit Methamphetaminen und Kokain konsumieren.

Dieser tödliche Cocktail kann es erschweren, eine Person, die eine Überdosis erlitten hat, mit einem Medikament wie Naloxon zu retten, das die Überdosis umkehrt.

"Je stärker die Drogen sind, desto schwieriger ist es, eine Person wiederzubeleben", erklärte Studienmitautor Alexander Lundberg, Assistenzprofessor für Notfallmedizin am Feinberg. "Der Mehrfachkonsum von Drogen verkompliziert eine ohnehin schon schwierige Situation.

Post sagte: "Es scheint, dass diejenigen, die an einer Opioid-Überdosis gestorben sind, Apotheker gespielt und versucht haben, ihre eigene Dosierung zu steuern. Das ist ein größeres Problem, weil die Leute Kokain und Methamphetamine zusammen mit einem Opioid missbrauchen, so dass man zwei Dinge auf einmal behandeln muss, und das Fentanyl ist furchtbar flüchtig."

Den Studienautoren zufolge könnten Methadonzentren, die medikamentengestützte Behandlungen zur Suchtbekämpfung anbieten, eine Lösung sein. Diese sind eher in städtischen Gebieten verbreitet. In ländlichen Gebieten gebe es keine medikamentengestützten Behandlungsmöglichkeiten, sagte Post und fügte hinzu, dass das, was in Großstädten funktioniere, in ländlichen Gebieten wahrscheinlich nicht so nützlich sei.

"Niemand will drogenabhängig sein. Es spielt keine Rolle, ob man Percocet nimmt, weil man sich beim Bergbau das Rückgrat gebrochen hat, oder ob man ein Highschool-Schüler ist, der gestorben ist, weil er an Omas Medizinschrank gekommen ist. Wir müssen uns sofort mit der Prävention von Opioidabhängigkeit und Überdosierungen befassen", sagte Post.

"Der einzige Weg nach vorn besteht darin, das Bewusstsein für die Prävention von Opioidkonsumstörungen zu schärfen und eine medikamentengestützte Behandlung anzubieten, die in ländlichen Gemeinden kulturell angemessen und nicht stigmatisierend ist", fügte sie hinzu.

Die Ergebnisse wurden am 28. Juli online in JAMA Network Open veröffentlicht.

Weitere Informationen

Das U.S. Department of Health and Human Services bietet weitere Informationen über die Opioid-Epidemie.