Die orale Rehydratationstherapie (ORT) ist eine wirksame, kostengünstige Dehydratationsbehandlung, die dehydrierten Kindern verabreicht werden kann. Durchfall und die dadurch verursachte Dehydrierung können schwerwiegend und sogar tödlich sein, insbesondere für junge Körper, die sich noch in der Entwicklung befinden. Die ORT-Dehydratationstherapie kann Kindern zu Hause verabreicht werden, da sie keine spezielle Ausbildung erfordert.
Wenn eine intravenöse Flüssigkeitsbehandlung nicht zur Verfügung steht oder nur schwer zugänglich ist, ist die ORT eine gute Option. Die orale Rehydratationstherapie kann den Flüssigkeits- und Elektrolytverlust Ihres Kindes ausgleichen und ihm helfen, einen Krankenhausaufenthalt zu vermeiden.
Was ist eine orale Rehydratationstherapie?
Die orale Rehydratation ist, wie der Name schon sagt, eine Methode zur Behandlung der Dehydratation durch den Mund. Bei dieser Behandlung wird eine standardisierte Formel verwendet, um dehydrierten Menschen, einschließlich Kindern, Wasser, Natrium, Chlorid, Kalium, Bikarbonat (oder Zitrat) und Glukose zuzuführen.
Die ersten fünf dieser Stoffe sollen dem Körper Ihres Kindes das verlorene Wasser wieder zuführen. Glukose wird hinzugefügt, um die Aufnahme von Natrium zu unterstützen. Außerdem liefert er etwas Energie. Die Formel wird von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) nach Bedarf überarbeitet und verbessert.
Die derzeit von der WHO zugelassene orale Rehydratationslösung hat folgende Bestandteile:
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Glukose: 75 Millimol/Liter
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Natrium: 75 Millimol/Liter
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Chlorid: 65 Millimol/Liter
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Kalium: 20 Millimol/Liter
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Citrat: 10 Millimol/Liter
Wenn Ihr Kind Durchfall hat, wird die ORT diesen nicht stoppen. Diese Therapie zielt darauf ab, das zirkulierende Blutvolumen wiederherzustellen, die Flüssigkeits- und Elektrolytverluste des Körpers aufzufüllen und die laufenden Verluste durch den Durchfall zu decken.
Behandlung von Dehydrierung
Durchfall entzieht dem Körper viel Flüssigkeit und Elektrolyte. Dehydrierung ist eine Gefahr, vor allem, wenn Ihr Kind auch noch erbricht. Aber Dehydrierung ist mehr als nur der Verlust von Wasser aus dem Körper - es gehen auch lebenswichtige Elektrolyte wie Natrium, Kalium und Chlorid verloren. Ein gestörter Spiegel dieser Stoffe kann gefährlich sein.
Bei einer Dehydrierung verringert sich durch den Flüssigkeitsverlust das Blutvolumen im Körperkreislauf. Dadurch sinkt der Blutdruck, und Gewebe und Organe werden schlechter durchblutet. Auch der Natriumverlust trägt zu diesem Blutdruckabfall bei.
Eine leichte oder mittelschwere Dehydratation kann Ihr Kind reizbar und durstig machen. Die Augen können eingefallen sein und keine Tränen mehr haben. Wenn die Dehydratation fortschreitet, kann Ihr Kind Essen und Trinken verweigern, kleine Mengen dunkel gefärbten Urins absetzen und sogar bewusstlos werden. Eine schwere Dehydratation kann tödlich sein, wenn sie nicht behandelt wird.
Die Behandlung der Dehydrierung erfolgte traditionell durch intravenöse Flüssigkeitszufuhr. Man ging davon aus, dass Menschen mit Durchfall keine Flüssigkeiten, Elektrolyte und Nährstoffe über den Darm aufnehmen können, so dass eine Behandlung über den Mund wahrscheinlich nicht erfolgreich sein würde. Heute jedoch ist die orale Rehydratationstherapie eine erfolgreiche Option zur Behandlung der Dehydratation.
Wie funktioniert die orale Rehydratationstherapie?
Die orale Rehydratationstherapie funktioniert, indem sie das benötigte Wasser und die Elektrolyte in einem Präparat bereitstellt. Ihr Arzt wird Ihr Kind untersuchen und die orale Rehydratationstherapie verschreiben, und Sie können sie Ihrem Kind selbst verabreichen.
Die orale Rehydratationslösung (ORS) ist sowohl als Pulverbeutel als auch als gebrauchsfertige Flüssigkeit erhältlich. Die Pulverpäckchen müssen in 1 Liter Wasser aufgelöst werden, um 1 Liter ORS herzustellen. Die Flüssigkeit wird in 1-Liter-Behältern geliefert und muss innerhalb von 48 Stunden nach dem Öffnen verbraucht oder weggeworfen werden. Beide Arten haben die gleichen Inhaltsstoffe und Vorteile, aber die gebrauchsfertige Lösung ist teurer.
Der Schlüssel zum Erfolg ist Geduld. Ihr Kind wird nicht ein ganzes Glas ORS auf einmal trinken - und vielleicht sogar erbrechen, wenn es das tut. Bei dieser Behandlung müssen Sie Ihrem Kind alle 5 Minuten kleine Mengen verabreichen. Die Mengen sind je nach Alter festgelegt:
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6 Monate bis 1 Jahr: 1/3 Unze oder 10 Milliliter
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1 bis 2 Jahre: 1/2 Unze oder 15 Milliliter
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Älter als 2 Jahre: 1 Unze oder 30 Milliliter
Geben Sie diese Menge ORS weiterhin alle 5 Minuten über 2 Stunden. Bei leichter bis mittelschwerer Dehydrierung sollten Sie versuchen, Ihrem Kind 50 bis 100 Milliliter ORS pro Kilogramm Körpergewicht in 2 bis 4 Stunden zu geben. Damit wird die Dehydrierung Ihres Kindes größtenteils behoben. Danach sollten Sie ihm weiterhin ORS geben, allerdings weniger häufig.
Jedes Mal, wenn Ihr Kind Stuhlgang hat, geben Sie ihm 10 Milliliter ORS pro Kilogramm Körpergewicht. Sobald es Ihrem Kind besser geht, sollten Sie es ermutigen, Dinge zu essen und zu trinken, die es normalerweise gerne isst.
Sie sollten nicht versuchen, ORS zu Hause selbst herzustellen. Jeder Fehler in der Zusammensetzung ist gefährlich. Zu viel Glukose kann den Durchfall verstärken. Zu viel oder zu wenig Natrium und andere Elektrolyte können ein gefährliches Elektrolyt-Ungleichgewicht verursachen. Verwenden Sie die Beutel immer so, wie es Ihnen Ihr Arzt verschrieben hat, und messen Sie das zum Anrühren verwendete Wasser sorgfältig ab. Vermeiden Sie die Verwendung von Limonaden und Säften zur Behandlung von Dehydrierung - sie können zu viel Zucker und zu wenig Elektrolyte enthalten.
Warum funktioniert die orale Rehydratationstherapie?
Die orale Rehydratationstherapie ist wissenschaftlich fundiert. Früher glaubte man, dass der Darm bei Durchfall geschädigt sei und kein Wasser und keine Elektrolyte aufnehmen könne. Forschungen haben jedoch ergeben, dass Ihr Kind mit Durchfall Natrium aufnehmen kann, wenn es zusammen mit Glukose versorgt wird.
ORT korrigiert eine leichte und mittelschwere Dehydrierung, indem es das Wasser und die Elektrolyte, die der Körper verloren hat, wieder auffüllt. Obwohl der Geschmack recht salzig ist, sollten dehydrierte Kinder es so lange einnehmen, bis die Dehydrierung behoben ist. Die ORT ist auch dann erfolgreich, wenn Ihr Kind erbricht. Der Kinderarzt Ihres Kindes kann jedoch Ondansetron verschreiben, das hilft, das Erbrechen zu verringern.
Wann sollten Sie die orale Rehydratation nicht anwenden?
Die orale Rehydratation eignet sich hervorragend für eine leichte bis mittelschwere Dehydratation, die durch Durchfall verursacht wird. Wenn Ihr Kind jedoch sehr krank ist, muss es ins Krankenhaus eingeliefert werden. Es kann gefährlich sein, wertvolle Zeit für einen ORT-Versuch zu verschwenden. Einige Situationen, in denen ein Krankenhausaufenthalt die sicherste Option ist, sind, wenn Ihr Kind krank ist:
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Sehr schläfrig oder bewusstlos
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Starke Dehydrierung (kein Urinieren, eingefallene Augen, trockener Mund und Zunge, kalte Hände und Füße)
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Häufiges Erbrechen und Unfähigkeit, etwas bei sich zu behalten
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Unter 3 Monate alt
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Kämpfen mit schwerem Durchfall (häufiger, starker, wässriger Stuhlgang)
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Beeinträchtigung durch andere bestehende Krankheiten (Herzkrankheit, AIDS usw.)
Die orale Rehydrierung wurde als der wichtigste medizinische Durchbruch des zwanzigsten Jahrhunderts bezeichnet. Es handelt sich um eine einfache Technologie, die jedoch das Potenzial hat, Dehydrierung rückgängig zu machen und Leben zu retten, ohne dass ein teurer Krankenhausaufenthalt erforderlich ist. Sie ist bei der Korrektur von Flüssigkeits- und Elektrolytverlusten ebenso wirksam wie eine intravenöse Therapie, und Sie können sie Ihren Kindern unter Anleitung Ihres Arztes zu Hause verabreichen.
