Von Sonya Collins
Bei vielen Krebsarten besteht das Risiko eines Rezidivs. Das ist der Fall, wenn dieselbe Krebsart wieder auftritt, nachdem Sie die Behandlung abgeschlossen haben und in Remission gegangen sind. Bei einigen Krebsarten, wie z. B. Eierstockkrebs, besteht jedoch auch ein erhöhtes Risiko, später an einer anderen Krebsart in einem anderen Teil des Körpers zu erkranken.
Hier erfahren Sie, was Sie über Zweitkrebserkrankungen nach Eierstockkrebs wissen sollten.
Sekundäres Krebsrisiko nach Eierstockkrebs
Schätzungen zufolge erkranken weniger als 10 % der Frauen nach Eierstockkrebs an einem weiteren, anderen Krebs. Eine große Studie, in der mehr als 50 000 Überlebende von Eierstockkrebs 40 Jahre lang beobachtet wurden, ergab, dass etwas mehr als 6 % von ihnen in dieser Zeit einen zweiten Krebs entwickelten. Das ist etwa 1 von 15 Überlebenden eines Eierstockkrebses, die mit einer zweiten Krebserkrankung konfrontiert wird.
Nach Eierstockkrebs haben Sie das gleiche Risiko für andere Krebsarten wie jeder andere auch. Aber als Überlebende von Eierstockkrebs haben Sie ein höheres Risiko für bestimmte Krebsarten. Dazu gehören:
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Dickdarmkrebs
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Rektumkarzinom
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Dünndarmkrebs
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Krebs des Nierenbeckens (ein Teil der Niere)
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Brustkrebs
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Harnblasenkrebs
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Gallengangskrebs
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Melanom des Auges
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Akute Leukämie
Wie Eierstockkrebs das sekundäre Krebsrisiko erhöht
Es ist nicht nur der Eierstockkrebs, der Sie einem höheren Risiko für bestimmte andere Krebsarten aussetzt. Eine Reihe von Faktoren, die mit Ihrer Krebserkrankung zusammenhängen, spielen eine Rolle. Verschiedene Faktoren können dazu beitragen, dass Ihr Risiko für eine Krebsart höher ist als für eine andere.
Sich überschneidende Risikofaktoren. Bei vielen Krebsarten gibt es gemeinsame Risikofaktoren. Wenn Ihr Eierstockkrebs mit einem dieser Risikofaktoren zusammenhängt, könnte dies Ihre Wahrscheinlichkeit erhöhen, auch an einer anderen Krebsart zu erkranken.
Insbesondere Brust- und Eierstockkrebs haben mehrere Risikofaktoren gemeinsam. Sie haben ein höheres Risiko, an einer dieser Krebsarten zu erkranken, wenn Sie:
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Sie sind mittleren Alters oder älter. Die meisten Menschen, die an einer dieser Krebsarten erkranken, sind über 50.
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Brustkrebs in der Familie vorkommt. Wenn Brustkrebs in Ihrer Familie vorkommt, haben Sie ein erhöhtes Risiko für diese beiden Krebsarten.
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Sie haben bestimmte Genmutationen, wie z. B. Veränderungen in BRCA 1 oder 2, die das Risiko für beide Krebsarten erhöhen.
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Kinder nach dem 35. Lebensjahr bekommen oder nie eine Schwangerschaft zu Ende geführt haben.
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Sie haben nach der Menopause eine Hormonersatztherapie durchgeführt.
Eierstockkrebs hat auch mit anderen Krebsarten gemeinsame Risikofaktoren. So erhöht das Lynch-Syndrom, eine Genmutation, die Sie von Ihren Eltern erben, nicht nur Ihr Risiko für Eierstockkrebs, sondern auch für Krebserkrankungen des Dickdarms, des Rektums, des Dünndarms und des Nierenbeckens.
Strahlentherapie. Im Allgemeinen kann diese Art der Krebsbehandlung das Risiko für eine sekundäre Krebserkrankung in dem Bereich erhöhen, auf den die Strahlung gerichtet war. Ihr genaues Risiko für eine sekundäre Krebserkrankung nach einer Bestrahlung hängt auch von anderen Faktoren ab. Dazu gehören:
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Ihr Alter, als Sie bestrahlt wurden
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Bestrahlungsdosis
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Das Organ und die Art des bestrahlten Gewebes
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Bestrahlungstechnik
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Ihre familiäre Krebsvorgeschichte
Bei Frauen, die wegen Eierstockkrebs eine Strahlentherapie erhalten, kann die Behandlung das Risiko für Weichteilkrebs erhöhen. Diese können sich in Fett, Muskeln, Nerven, Blutgefäßen, Sehnen, Bändern oder tiefem Hautgewebe entwickeln. Eine Strahlentherapie kann auch Ihr Risiko für Bauchspeicheldrüsenkrebs erhöhen.
Chemotherapie. Wie die Strahlentherapie können auch bestimmte Chemotherapeutika das Risiko für eine sekundäre Krebserkrankung erhöhen. Die Chemotherapie bei Eierstockkrebs umfasst in der Regel ein Medikament auf Platinbasis, z. B. Cisplatin oder Carboplatin. Ihre Behandlung könnte auch eine andere Art von Chemotherapie, ein so genanntes Alkylierungsmittel, wie Cyclophosphamid und Ifosfamid, umfassen. Das Risiko ist zwar immer noch relativ gering, aber beide Arten von Chemotherapien erhöhen das Risiko für Leukämie. Höhere Dosen, eine längere Behandlungsdauer oder größere Dosen, die über kürzere Zeiträume verabreicht werden, erhöhen das Risiko weiter.
Lebensstil-Faktoren. Bestimmte Lebensstilfaktoren können das Risiko für zahlreiche Krebsarten, einschließlich Eierstockkrebs, erhöhen.
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Rauchen: Diese Gewohnheit erhöht Ihr Risiko für mehr als ein Dutzend Krebsarten. Rauchen erhöht zwar nicht das Risiko für Eierstockkrebs im Allgemeinen, doch scheint es die Wahrscheinlichkeit zu erhöhen, an der Unterform des sogenannten schleimigen Eierstockkrebses zu erkranken.
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Übergewicht oder Fettleibigkeit: Übergewicht oder Fettleibigkeit erhöhen das Risiko für zahlreiche Krebsarten, auch für Eierstockkrebs. Eine schlechte Ernährung und ein sitzender Lebensstil sind zwar keine spezifischen Risikofaktoren für Eierstockkrebs, aber sie sind häufig die Ursachen für Übergewicht und Risikofaktoren für viele andere Krebsarten.
Andere Lebensstilfaktoren haben möglicherweise keinen Einfluss auf Ihr Eierstockkrebsrisiko, können aber unabhängig davon Ihr Risiko für andere Krebsarten beeinflussen. Zum Beispiel ist Alkoholkonsum mit dem Risiko für mehrere Krebsarten verbunden.
Anzeichen und Symptome einer zweiten Krebserkrankung
Die Anzeichen und Symptome einer Krebserkrankung hängen stark von der Art des Krebses ab. Die Symptome einer Brustkrebserkrankung zum Beispiel können ganz anders aussehen als die ersten Anzeichen einer Leukämie. Einige allgemeine Symptome können jedoch ein Anzeichen für eine zweite Krebsart sein. Dazu gehören:
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Sich ungewöhnlich müde fühlen
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Halsschmerzen, die nicht weggehen
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Ein Husten oder eine heisere Stimme, die nicht besser werden
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Appetitlosigkeit
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Schwierigkeiten bei der Verdauung der Nahrung
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Schluckbeschwerden
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Knoten, Ausfluss, Blutungen oder Verdickungen an einer bestimmten Stelle Ihres Körpers
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Schmerzende Knochen
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Kopfschmerzen
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Veränderungen des Sehvermögens
Krebsüberlebende, die eines dieser Symptome haben, sollten mit ihrem Arzt sprechen.
Prävention von Sekundärkrebs nach Eierstockkrebs
Sie können die Art der Behandlung, die Sie bereits für Ihren Eierstockkrebs erhalten haben, nicht mehr ändern. Auch Ihre Gene oder Ihre Familiengeschichte können Sie nicht ändern. Aber Sie können Maßnahmen ergreifen, um gesund zu bleiben, was dazu beitragen kann, Ihr Risiko für verschiedene Krebsarten zu senken.
Um sich so gesund wie möglich zu halten, sollten Sie Folgendes tun:
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Regelmäßig Sport treiben, vorzugsweise 150 Minuten pro Woche.
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Wählen Sie gesunde Lebensmittel und vermeiden Sie ungesunde.
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Halten Sie ein gesundes Gewicht.
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Geben Sie das Rauchen oder den Tabakkonsum auf und vermeiden Sie Passivrauchen.
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Benutzen Sie draußen in der Sonne Sonnenschutzmittel, eine Sonnenbrille und Schutzkleidung.
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Vermeiden Sie Alkohol oder beschränken Sie ihn auf höchstens ein Getränk pro Tag.
Vielleicht möchten Sie einen Genetikberater aufsuchen, um zu erfahren, ob Sie Gene tragen, die Ihr Risiko für andere Krebsarten erhöhen. Auf der Grundlage Ihrer Testergebnisse haben Sie möglicherweise die Möglichkeit, eine Behandlung zur Verhinderung einer zweiten Krebserkrankung zu erhalten oder sich früher oder häufiger auf andere Krebsarten untersuchen zu lassen.
Es ist ratsam, mit Ihrem Arzt über sekundäre Krebserkrankungen zu sprechen, damit Sie Ihr Risiko genau kennen. Vielleicht möchten Sie einige der folgenden Fragen stellen:
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Besteht für mich aufgrund der Krebsart, die ich hatte, oder der Behandlung, die ich erhalten habe, ein Risiko, in Zukunft an einer anderen Krebsart zu erkranken? Welche Krebsarten?
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Beinhaltet mein Überlebensplan die Überwachung auf andere Krebsarten?
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Welche anderen Krebsvorsorgeuntersuchungen sollte ich in Zukunft wahrnehmen?
Achten Sie auch darauf, dass Sie alle Nachsorgeuntersuchungen nach Abschluss Ihrer Eierstockkrebsbehandlung wahrnehmen.
Umgang mit dem fortbestehenden Krebsrisiko
Denken Sie daran, dass die meisten Überlebenden von Eierstockkrebs keine zweite Krebserkrankung entwickeln. Aber für manche Menschen kann allein das Risiko eine Menge Angst und Unruhe verursachen. Wenn Sie die Angst vor einer zweiten Krebserkrankung als überwältigend empfinden, können Sie sich Hilfe holen. Suchen Sie eine Selbsthilfegruppe für Krebsüberlebende auf oder bitten Sie Ihren Arzt um eine Überweisung zu einem Therapeuten.