Experten zufolge ist es ungewöhnlich, dass Menschen mit Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) keine anderen psychischen Erkrankungen haben. Tatsächlich gehen viele Menschen, bei denen als Kind kein ADHS diagnostiziert wurde, wegen der Symptome dieser anderen Störungen zum Arzt und erhalten schließlich die Diagnose ADHS.
Nehmen wir an, Sie haben ADHS und zeigen Symptome, die einer antisozialen Persönlichkeitsstörung ähneln - wie Feindseligkeit, häufig schlechte Laune, leichtes Lügen, sich nicht darum kümmern, ob Sie andere verletzen, und die ungeschriebenen Regeln missachten, wie man sich verhalten sollte. Sie könnten sich Sorgen machen, dass Sie beide Krankheiten haben könnten.
Was ist ADHS?
Das Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätssyndrom (ADHS) ist eine psychische Störung, die die Fähigkeit, aufmerksam zu sein, ruhig zu bleiben und zu denken, bevor man handelt, ernsthaft und kontinuierlich beeinträchtigt. Diese Störung tritt häufig in der Kindheit auf, kann aber in etwa 65 % der Fälle bis ins Erwachsenenalter fortbestehen.
Ihre ADHS-Symptome können sich mit zunehmendem Alter verändern oder weniger stark ausgeprägt sein. Sie können zum Beispiel lernen, in bestimmten Situationen nicht mehr hyperaktiv zu sein.
Die Symptome von ADHS lassen sich in drei Hauptbereiche unterteilen: mangelnde Aufmerksamkeit, Hyperaktivität und impulsives Handeln. Damit eine ADHS-Diagnose gestellt werden kann, müssen diese Symptome vor dem 12. Lebensjahr beginnen, sechs Monate andauern und sich auf das Funktionieren an mehr als einem Ort auswirken (bei einem Kind z. B. zu Hause und in der Schule).
Erwachsene mit ADHS zeigen unter anderem folgende Symptome:
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Schwierigkeiten, bei der Sache zu bleiben
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Konzentrationsschwierigkeiten
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Unruhe
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Viel Reden
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Schlechte Selbstbeherrschung
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Vergesslichkeit
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Schwierigkeit, Versprechen einzuhalten
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Impulsive Entscheidungen treffen
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Probleme mit der Zeiteinteilung
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Schwierigkeiten, herauszufinden, welche Dinge zuerst erledigt werden müssen
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Stimmungsschwankungen
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Geringes Selbstwertgefühl
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Aufschieben von Dingen
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Leicht frustriert
Was ist eine antisoziale Persönlichkeitsstörung (ASPD)?
Die antisoziale Persönlichkeitsstörung (ASPD) ist eine psychische Erkrankung, die dazu führt, dass Sie sich in einer Weise verhalten, die stark von den üblichen Verhaltensweisen abweicht, die von Menschen erwartet werden. Etwa 1 bis 4 % der Menschen entwickeln eine ASPD.
Menschen mit ASPD brechen Gesetze, nutzen andere aus, verletzen Menschen und handeln rücksichtslos oder unverantwortlich, ohne sich wegen ihres Verhaltens schlecht zu fühlen.
Bevor eine Person mit ASPD diagnostiziert werden kann, muss sie mindestens 18 Jahre alt sein und sich bereits vor ihrem 15. Das Verhalten darf nicht mit einer schizophrenen oder bipolaren Störung in Verbindung gebracht werden.
Menschen mit ASPD tun mindestens drei der folgenden Dinge, was zeigt, dass sie die Rechte anderer Menschen nicht respektieren:
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Regeln und Vorschriften brechen
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Ständig lügen oder Menschen ausnutzen
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impulsive Entscheidungen treffen
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Leicht wütend oder aggressiv werden
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Rücksichtslos handeln
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Unverantwortlich handeln
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keine Schuldgefühle für die Misshandlung von Menschen zeigen oder diese rechtfertigen
Kann man ADHS und ASPD haben?
Studien deuten darauf hin, dass bis zu 90 % der Erwachsenen mit ADHS auch andere psychische Störungen haben.
ASPD ist eine der häufigsten psychischen Störungen, die mit ADHS einhergehen. Eine Studie zeigte, dass Männer mit ADHS häufiger an einer antisozialen Persönlichkeitsstörung leiden als Frauen mit ADHS.
Andere häufige psychische Störungen, die mit ADHS einhergehen können, sind:
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Ängstliche Störungen
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Stimmungsstörungen
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Störungen des Substanzgebrauchs
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Verhaltensstörungen
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Lernbehinderungen
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Sprachstörungen
Kann ADHS mit ASPD verwechselt werden?
ADHS und ASPD haben gemeinsame Symptome, die mit Impulsivität verbunden sind und zu Verwechslungen führen können.
Impulsivität bei Menschen mit ADHS kann wie folgt aussehen:
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Leicht ablenkbar
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Schlechte Planung und Schwierigkeiten, sich zu organisieren
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Riskantes Fahren
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Schlechte Selbstbeherrschung
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Viel Reden
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Neigt dazu, Risiken einzugehen
Andererseits kann sich Impulsivität bei ASPD wie folgt äußern:
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Rücksichtsloses oder zerstörerisches Handeln
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Gesetze brechen, ohne sich um die Konsequenzen zu kümmern
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Vernachlässigung der Verantwortung
Menschen mit ASPD handeln immer wieder auf eine Art und Weise, die andere verletzt, und bereuen ihre Handlungen nicht. Sie können diese antisozialen Handlungen wegdiskutieren oder den Opfern die Schuld geben. Sie können lügen, stehlen und grundlos Verbrechen begehen.
Verursacht ADHS ASPD?
ADHS ist nicht die Ursache für ASPD, aber viele Studien deuten darauf hin, dass Kinder mit ADHS mit größerer Wahrscheinlichkeit eine ASPD entwickeln, wenn sie älter werden.
Experten sind sich nicht sicher, warum ADHS ein Risikofaktor für ASPD ist. Und die Forscher haben nicht untersucht, ob die Behandlung von ADHS in der Kindheit die Wahrscheinlichkeit verringert, dass sie später an ASPD erkranken.
Wie werden die Erkrankungen behandelt, wenn eine Person beides hat?
Die Behandlung einer Person mit ADHS und ASPD kann kompliziert sein. Einige Experten schlagen vor, dass ein Arzt bei einer Person mit ADHS und einer anderen psychischen Störung zunächst die "schwächere" Erkrankung behandeln sollte.
In diesem Zusammenhang bedeutet das, dass Ihr Arzt Sie möglicherweise zuerst wegen ADHS und dann erst wegen ASPD behandelt. Die Behandlung könnte Folgendes umfassen:
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ADHS-spezifische kognitive Verhaltenstherapie (Lernen zu verstehen, wie Sie denken, und Wege zu finden, schlechte Muster zu ändern), Coaching und Übungen, die Ihnen helfen, Fähigkeiten und Routinen zur Bewältigung Ihrer Symptome aufzubauen
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Stimulanzien wie Dexamphetamin, Methylphenidat und Modafinil
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Nicht-stimulierende Medikamente zur Behandlung von Menschen, die keine Stimulanzien vertragen, in Kombination mit Stimulanzien und zur Behandlung von Störungen wie Angst und Depression, die mit ADHS einhergehen können. Zu diesen Nicht-Stimulanzien gehören Antidepressiva, Atomoxetin, Clonidin und Guanfacin.
Zur Behandlung von ASPD-Symptomen kann Ihr Arzt folgende Medikamente einsetzen:
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Psychotherapie oder Gesprächstherapie
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Medikamente wie Antidepressiva, Antipsychotika, Antiepileptika und Stimmungsstabilisatoren zur Behandlung von Symptomen wie Aggressivität oder Impulsivität
Jenni Okolo, eine leitende psychiatrische Beschäftigungstherapeutin, die im National Health Service (NHS) in Großbritannien arbeitet, sagt, dass Menschen mit ADHS und ASPD von Spielen, Sport und adrenalinfördernden oder stimulierenden Aktivitäten profitieren können, um hochintensive Gedanken - positive oder negative - zu bewältigen.
Wie sind die Aussichten?
Wenn Sie ADHS haben, leiden Sie möglicherweise auch an anderen psychischen Erkrankungen. Wenn Sie sich Sorgen über die Entwicklung von ASPD machen oder glauben, dass Sie Symptome von ASPD haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Er kann Ihnen eine genauere Diagnose stellen und eine Behandlung vorschlagen.
